Čo je to kožný štep? (Kožný štep) - Povedzme si to jednoducho!

Videli ste už niekedy veľkú jazvu po veľkej popálenine alebo veľkú ranu, ktorá sa hojí? Niekedy, bez ohľadu na to, koľko liekov si na ranu dáte, hojenie trvá dlho. Vtedy lekári hovoria o „ kožnom štepení “. Čo to presne znamená? Je to niečo veľké a desivé? Nie... Povedzme si o všetkom veľmi jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je to kožný štep?

Toto je veľmi jednoduchý koncept. Predstavte si, že máte roztrhnutú alebo poškodenú časť oblečenia. Čo urobíme? Vezmeme ďalší kus látky a prišijeme ho, aby sme zakryli dieru, však? Kožný štep je podobný. Je to chirurgický zákrok. Odoberieme malý kúsok kože zo zdravej časti tela (napríklad zo stehna) a transplantujeme ho na poškodenú alebo chýbajúcu časť.

V priebehu niekoľkých dní od tejto transplantácie sa novo transplantovaná koža začne oblievať krvnými cievami. Následne sa zrastie s okolitou kožou a začne fungovať ako jeden kus kože. Je to skutočne úžasný proces.

Kedy je potrebný kožný štep?

Zvyčajne sa naša koža dokáže zahojiť sama, keď máme malú ranku. Niekedy je však poškodenie kože také vážne, že sa sama nezahojí. Vtedy sa lekár rozhodne pre transplantáciu kože.

• Popáleniny: Ťažké popáleniny z ohňa, horúcej vody alebo chemikálií môžu spôsobiť rozsiahle poškodenie pokožky.
• Infekcie: Niektoré závažné infekcie môžu spôsobiť odumretie veľkej plochy kože.
• Operácie na odstránenie rakoviny kože: Na vyplnenie prázdneho miesta po chirurgickom odstránení rakoviny kože.
• Kožné vredy a preležaniny: Nehojace sa rany na nohách spôsobené chorobami, ako je cukrovka, alebo dekubity u pacientov pripútaných na lôžko.
• Veľmi rozsiahle rany: Po veľkej nehode bola stratená veľká plocha kože.

Kde beriete kožu na štepenie?

Lekári väčšinou odoberajú kožu z vlastného tela pacienta na transplantáciu. Nazývame to „autotransplantácia“. Keďže používajú vlastnú kožu, telo ju neodmieta. To je najlepšia a najúspešnejšia metóda.

Predstavte si však, že človek má popálených asi 80 % celého tela. Potom by bolo ťažké nájsť na vlastnom tele zdravú pokožku, však? V takýchto špeciálnych prípadoch sa ako dočasné riešenia používajú iné metódy.

• Allograft: Dočasné použitie kože zosnulej osoby (mŕtvoly).
• Xenotransplantát:Dočasné použitie kože zvieraťa, zvyčajne ošípanej.

Aké sú hlavné typy kožných štepov?

Pokiaľ ide o štepenie kože, existuje niekoľko hlavných typov v závislosti od hrúbky odobratej kože. Váš lekár vyberie najvhodnejší typ na základe faktorov, ako je povaha vašej rany a jej umiestnenie.

Čo potrebujete vedieť pred operáciou?

Pred operáciou sa s vami lekár porozpráva a všetko vám vysvetlí.

• Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (najmä na riedenie krvi ). Môže vás požiadať, aby ste ich pred operáciou na určitý čas prestali užívať.
• A čo je najdôležitejšie, ak fajčíte, mali by ste s fajčením úplne prestať niekoľko týždňov pred operáciou. Fajčenie zužuje cievy a znižuje prietok krvi do miesta rany. To znamená, že nový kožný štep nedostáva potrebný kyslík a živiny. Zvyšuje sa tým riziko jeho nesprávneho priľnutia a odmietnutia.
• Lekár rozhodne o najvhodnejšom mieste na odber kože na transplantáciu (miesto darcu) a poškodenej oblasti (miesto štepu). Vybraná koža by mala mať čo najpodobnejšiu farbu a textúru ako poškodená oblasť.

Čo sa deje počas operácie?

Táto operácia sa vykonáva v nemocnici. Zvyčajne sa podáva celková anestézia, takže nič necítite.

1. Najprv chirurg odreže a odstráni potrebné množstvo kože z darcovského miesta.

2. Potom sa v odstránenej oblasti kože urobí niekoľko malých rezov, akoby sa použila sieťka. Toto sa nazýva „sieťovanie“. Robí sa to preto, aby sa aj malý kúsok kože dal stiahnuť k sebe a pokryť tak veľkú plochu. Tieto otvory tiež vytvárajú cestu pre odtok tekutín z rany.

3. Nakoniec sa táto pripravená koža umiestni na poškodenú oblasť (miesto štepu) a zaistí sa stehmi alebo špeciálnymi sponkami.

4. Potom sa obe oblasti (miesto kožného štepu aj miesto štepu) dôkladne vyčistia a prekryjú sa špeciálnymi obväzmi.

Aké sú vaše povinnosti po operácii?

Úspech operácie závisí vo veľkej miere od toho, ako dobre sa o ňu po operácii staráte. Musíte sa starať o dve oblasti – miesto kožného štepu a miesto kožného štepu.

Možno budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní alebo niekoľko týždňov, v závislosti od veľkosti a typu implantátu. Po návrate domov by ste mali starostlivo dodržiavať pokyny lekára .

• Ako sa starať o obväz: Obväz uchovávajte podľa pokynov lekára. Opýtajte sa na podrobnosti o tom, ako ho vymieňať, ako dlho ho mať nasadený a či ho namočiť do vody. Môže vám byť odporučené používať krémy.
• Chráňte ranu: Toto je veľmi dôležité. Vyhýbajte sa všetkému, čo môže spôsobiť trenie alebo ťahanie v danej oblasti, kým nie je kožný štep dobre prichytený. Budete sa musieť vyhýbať zdvíhaniu závaží, behu, skákaniu alebo akýmkoľvek cvičeniam, ktoré by mohli spôsobiť natiahnutie kožného štepu, a to najmenej 3-4 týždne.
• Liečba bolesti: Po operácii môžete pociťovať miernu bolesť. Užívajte lieky proti bolesti, ktoré vám predpísal lekár, včas.
• Následná kontrola: Nezabudnite navštíviť lekára, aby ste zistili, či sa rana hojí správne. Môže vás tiež odporučiť fyzioterapia. Tá pomôže zvýšiť elasticitu transplantovanej kože a zabrániť sťahovaniu jazvového tkaniva.

Sú v tom nejaké riziká?

Väčšina kožných štepov je úspešná. Ale ako pri všetkých operáciách, existujú určité riziká. Najväčším rizikom je, že štepená koža nemusí správne priľnúť k miestu (zlyhanie štepu) . Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa to môže stať.

• Hromadenie krvi alebo hnisu pod transplantovanou kožou.
• Infekcia rany.
• Poškodenie miesta štepu počas hojenia (napr. tvrdá hrča, ťah).
• Problémy s krvným obehom. Toto riziko je oveľa vyššie u fajčiarov .

Medzi ďalšie komplikácie môže patriť krvácanie, kontraktúra transplantovanej kože, zmena farby kože, strata/zvýšenie citlivosti a zjazvenie.

Ak máte tieto príznaky, ihneď to povedzte svojmu lekárovi .

• Ak rana nadmerne krváca alebo z nej vyteká hnis.
• Ak máte silnú bolesť, ktorú nemožno zvládnuť ani liekmi proti bolesti.
• Ak máte príznaky infekcie, ako je horúčka a zimnica.

Štepenie kože je operácia, ktorá zmení život a je veľmi prospešná. Dokáže obnoviť stratenú kožu, zlepšiť vzhľad a obnoviť funkcie tela. Takže sa jej nebojte. Ak budete presne dodržiavať pokyny svojho lekára, môžete dosiahnuť veľmi dobré výsledky.