Dusíte sa počas spánku? Poďme sa porozprávať o tomto novom implantáte na spánkové apnoe!

Chrápanie a náhla dýchavičnosť počas spánku sa stali bežným javom pre mnohých ľudí. V medicíne sa toto ochorenie nazýva obštrukčná spánková apnoe (OSA). Jednou z najpopulárnejších liečebných metód je prístroj CPAP. Spanie s touto maskou a prístrojom na tvári počas noci však nie je pre každého jednoduché. Takže pre tých, ktorým sa to nepáči, alebo pre tých, ktorí nemajú úspešné výsledky, hovoríme o najpokročilejšom riešení, ktoré je dnes k dispozícii. Tým je implantát na spánkovú apnoe, ktorý sa chirurgicky implantuje do nášho tela.

Jednoducho povedané, čo je to implantát na spánkové apnoe?

Ide o elektronické zariadenie, ktoré sa implantuje do tela po menšom chirurgickom zákroku. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať dýchacie cesty otvorené počas spánku. To pomáha kontrolovať príznaky obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA).

Najpoužívanejším zariadením na svete je dnes Inspire®. Nazýva sa aj zariadenie na stimuláciu hypoglosálneho nervu. Jednoducho povedané, stimuluje nerv, ktorý ovláda jazyk.

Ako toto zariadenie funguje?

Funguje to veľmi jednoducho. Ak máte OSA, počas spánku sa vám môže jazyk zakloniť a zablokovať dýchacie cesty v hrdle. Vtedy sa udusíte.

Tento implantát vysiela slabý elektrický signál do nervu, ktorý riadi pohyb jazyka, hypoglosálneho nervu . Keď tento signál prijme, jazyk sa trochu posunie dopredu a otvorí dýchacie cesty. Môžete tak počas noci bez prekážok dýchať.

Celý tento systém má štyri hlavné časti.

Kto môže podstúpiť túto operáciu?

Toto nie je niečo, čo dokáže každý. Lekár pred rozhodnutím, či je to pre vás vhodné, zváži niekoľko faktorov. Nasledujúce osoby sú na to zvyčajne oprávnené.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Pred schválením operácie vám lekár vykoná špeciálny test. Nazýva sa to endoskopia spánku vyvolaná liekmi (DISE) . Zahŕňa to podanie liekov na uspanie a následné zavedenie malej trubice vybavenej kamerou (endoskopu) do hrdla na vyšetrenie hrdla, jazyka a dýchacích ciest.

Toto slúži hlavne na kontrolu, či sa steny hrdla úplne prehĺbia dovnútra. Toto sa nazýva úplný koncentrický kolaps (CCC) . Ak sa tak stane, zariadenie nemusí byť úspešné.

Niekoľko dní pred operáciou vám lekár dá niekoľko pokynov, ako napríklad:

• Noc pred operáciou sa vyhýbajte jedeniu a pitiu.
• Informujte svojho lekára o liekoch, ktoré užívate, a užívajte ich alebo ich prestaňte užívať podľa jeho odporúčania.
• Ak fajčíte, je veľmi dôležité prestať alebo obmedziť fajčenie.

Čo sa deje počas operácie?

V deň operácie dostanete celkovú anestéziu. To znamená, že budete úplne spať, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Toto sú kroky, ktoré sa uskutočnia počas operácie.

1. Urobia sa dva malé rezy: jeden na krku, pod čeľusťou (na lokalizáciu jazykového nervu). Druhý na hrudníku, pod kľúčnou kosťou (na zavedenie hlavného zariadenia).

2. Pripojenie stimulátora k nervu: Hypoglosálny nerv sa lokalizuje cez rez na krku a stimulačná elektróda sa pripevní okolo neho.

3. Implantácia hlavného zariadenia: Rezom v hrudníku sa vytvorí malý priestor pod kožou a tam sa implantuje hlavné zariadenie (stimulačné zariadenie).

4. Pripojenie senzora dýchania: Elektróda tlakového senzora, ktorá detekuje dýchacie vzorce, je pripevnená k svalom medzi rebrami.

5. Spojovacie vodiče: Tieto tri časti sú navzájom spojené tenkými vodičmi.

6. Testovanie: Na konci operácie sa zariadenie zapne a skontroluje sa, či funguje správne.

7. Zašívanie rezov: Nakoniec sa rezy zašijú a prekryjú sadrou.

Celá táto operácia zvyčajne trvá približne 90 minút .

Čo sa stane po operácii?

Zvyčajne ide o ambulantný zákrok . To znamená, že môžete ísť z nemocnice domov v ten istý deň. Po operácii môžete pociťovať bolesť a opuch v miestach rezov. Váš lekár vám na to predpíše lieky proti bolesti. Tieto ťažkosti úplne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov.

Keď o mesiac pôjdete k lekárovi, ukáže vám, ako používať diaľkové ovládanie. Zapne zariadenie pomocou diaľkového ovládača a upraví nastavenia tak, aby sa stimulovali nervy na vašom jazyku. Nie je to bolestivé , ale budete cítiť, ako sa váš jazyk mierne posúva dopredu. Intenzitu si môžete nastaviť na pohodlnú úroveň.

Zvyčajne trvá približne tri mesiace, kým sa nastaví na presnú silu, ktorú potrebujete. Potom sa vykoná ďalšia štúdia spánku, aby sa zistilo, aká je účinnosť zariadenia.

Aké sú výhody a vedľajšie účinky tejto metódy?

Rovnako ako pri každej lekárskej starostlivosti, existujú výhody aj menšie riziká.

Ako dlho trvá úplné zotavenie?

Po operácii je dôležité dodržiavať niekoľko dní odpočinok. Približne po dvoch týždňoch sa môžete vrátiť k bežným činnostiam, s výnimkou zdvíhania ťažkých bremien. Vášmu telu však bude nejaký čas trvať, kým si na túto pomôcku zvykne. Pravidelné následné návštevy u lekára sú nevyhnutné .

Batéria v zariadení sa zvyčajne dá používať približne 10 rokov . Keď je potrebné vymeniť batériu, nevyberá sa celé zariadenie. Batéria sa vymieňa iba malým rezom.

Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?

Po operácii, vyAk pocítite silnú bolesť, opuch alebo horúčku, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Taktiež, ak si po použití zariadenia ťažko zvykáte alebo ak sa vám zdá príliš nepríjemné, poraďte sa o tom so svojím lekárom. Lekár vám môže upraviť nastavenia tak, aby vám boli pohodlnejšie.