Cítite niekedy pálenie v rukách alebo nohách, brnenie alebo pichanie? Cítite neznesiteľnú bolesť, aj keď sa vám plachta dotkne nohy? Aj keď si myslíte, že sú to len náhodné veci, môže za tým byť zdravotný dôvod. Dnes si povieme o stave nazývanom neuropatia tenkých vlákien (SFN), ktorý spôsobuje tieto príznaky. Aj keď je to trochu dlhý názov, pochopme ho jednoducho.
Čo je neuropatia tenkých vlákien (SFN)?
Jednoducho povedané, neuropatia malých vlákien (SFN) je ochorenie periférneho nervového systému. Dobre, znie to trochu komplikovane, však? Poďme si to rozobrať.
Predstavte si, že naše telo je pokryté sieťou nervov, ako elektrický rozvod. Má veľmi jemné, drobné nervové vlákna, nie hrubšie ako vlas. Sú to tie, ktoré prenášajú do mozgu pocity ako teplo, chlad a bolesť, ktoré cíti naša pokožka. SFN (supresívne nutkanie na fungovanie) vzniká, keď sa tieto drobné nervové vlákna z nejakého dôvodu poškodia.
Keď sú tieto nervy poškodené, nefungujú správne. Začnú vysielať do mozgu nesprávne signály. Preto cítite pálenie, brnenie alebo mravčenie v rukách a nohách bezdôvodne.
Tento stav postihuje nielen nervy v koži, ale aj ďalšie citlivé nervy, ktoré riadia životne dôležité funkcie v našom tele (napríklad krvný tlak, srdcovú frekvenciu). SFN nie je život ohrozujúca, ale niekedy môže byť príznakom iného závažného ochorenia.
Aké sú hlavné príznaky tohto javu?
Príznaky SFN sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Najčastejším príznakom, najmä v počiatočných štádiách, je však bolesť v rukách a nohách. Táto bolesť niekedy prichádza a odchádza, niekedy je stála. Môže sa tiež časom zhoršovať.
Pozrime sa, aké sú hlavné príznaky.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Pichajúca alebo pálivá bolesť | Pálenie, brnenie v rukách a nohách. Toto je najčastejší príznak. |
| Závraty alebo mdloby | Pocit závratu alebo točenia hlavy pri vstávaní, prípadne mdloby. Môže sa to stať najmä pri vstávaní zo sedu. |
| Palpitácie | Pocit rýchlejšieho búšenia srdca alebo pocit, že vám srdce bije rýchlejšie. |
| Necitlivosť | Necitlivosť a strata citlivosti v niektorých oblastiach. |
| Strata citlivosti na bolesť a teplotu | Strata citlivosti na teplo, chlad alebo bolesť v malých častiach tela. Napríklad, nemusíte cítiť nič, aj keď sa dotknete niečoho horúceho. |
| Bolesť žalúdka | Bolesť žalúdka alebo kŕče bez dôvodu. |
| Zmeny v potení | Potenie viac ako normálne alebo prípadne úplná absencia potenia. |
Prečo sa vyskytuje neuropatia tenkých vlákien (SFN)?
Toto je veľmi dôležitá otázka. Približne u polovice ľudí so SFN sa nedá nájsť žiadna príčina . Lekári tento stav nazývajú „idiopatická neuropatia malých vlákien“. To znamená „SFN neznámej príčiny“.
Zvyšnú polovicu však môže zodpovedať niekoľko faktorov.
Kvôli iným zdravotným problémom
SFN je často vedľajším účinkom iného ochorenia.
- Cukrovka: Hlavnou a najčastejšou príčinou SFN je cukrovka. Nekontrolované hladiny cukru v krvi počas dlhého obdobia môžu poškodiť tieto citlivé nervy.
- Zhoršená intolerancia glukózy: Toto je predchodca cukrovky. Aj tu môže dôjsť k poškodeniu nervov.
- Poruchy imunitného systému:Choroby ako celiakia, Sjögrenov syndróm a sarkoidóza môžu spôsobiť, že vlastný imunitný systém tela napadne tieto nervy.
- Infekcie: Infekcie ako hepatitída C alebo HIV môžu tiež spôsobiť SFN.
- Nedostatok vitamínu B: Nedostatok vitamínu B12 môže poškodiť nervy.
- Porucha užívania alkoholu
- Ochorenie štítnej žľazy
- Metabolický syndróm
Dedičné poruchy
Niekedy môže byť tento stav spôsobený aj genetickými faktormi. To znamená, že ho má niekto vo vašej rodine a môžete ho dostať aj vy. Medzi takéto prípady patrí „Fabryho choroba“ a „familiárna amyloidóza“.
Kvôli niektorým liekom a toxínom
Tieto nervy môžu byť poškodené aj ako vedľajší účinok niektorých liekov, ktoré užívame.
- Niektoré chemoterapeutické lieky na rakovinu
- Niektoré antibiotiká (napr. metronidazol, nitrofurantoín)
- Lieky ako „inhibítory faktora nekrózy nádorov“
Aké sú z toho komplikácie?
SFN spôsobuje dve hlavné komplikácie.
1. Strata citlivosti na bolesť: Jedným z hlavných rizík je strata citlivosti na bolesť. Predstavte si, že sa dotýkate horúceho hrnca na sporáku, ale ak necítite teplo, môžete si popáliť ruku. Pravdepodobnosť, že sa takéto nehody stanú, je vysoká. Preto je dôležité, aby si niekto so SFN pravidelne kontroloval končatiny, či nemá nejaké zranenia.
2. Pády: Závraty, ťažkosti s chôdzou a strata rovnováhy zvyšujú riziko pádov.
Ako to lekár zistí?
Keď opíšete svoje príznaky, lekár vás vyšetrí a položí vám otázky. Neexistuje jeden test na potvrdenie SFN, takže možno budete musieť podstúpiť niekoľko testov.
- Biopsia kože: Toto je najdôležitejší test na diagnostikovanie tohto ochorenia. Pri tomto vyšetrení sa odoberie veľmi malý kúsok kože (asi 3 milimetre) a vyšetrí sa pod mikroskopom, aby sa zistila hustota jemných nervových vlákien.
- Kvantitatívny test sudomotorického axónového reflexu (QSART): Tento test testuje, ako fungujú nervy zapojené do potenia.
- Elektromyografia (EMG) a vyšetrenia nervového vedenia: Tieto testy sa zvyčajne zameriavajú na funkciu veľkých nervových vlákien. Tieto testy sú pri SFN často normálne. Sú však užitočné pri vylúčení iných neurologických ochorení.
- Krvné testy: Krvné testy sa vykonávajú na zistenie základných príčin, ako je cukrovka, nedostatok vitamínov a problémy so štítnou žľazou.
- Genetické testy: Tento test sa môže vykonať, ak existuje podozrenie na dedičnú príčinu.
Aké sú liečebné postupy?
Lekári sa počas liečby zameriavajú na dva hlavné ciele.
1. Liečte základnú príčinu: Toto je najdôležitejšia vec. Ak je spôsobená cukrovkou, potom je cukrovka dobre kontrolovaná. Ak ide o nedostatok vitamínov, potom sa podávajú potrebné vitamíny. Keď sa príčina správne lieči, poškodenie nervov sa dá zastaviť alebo zmierniť.
2. Kontrola bolesti a iných príznakov: Existujú špeciálne lieky na kontrolu bolesti nervov.
Dôležité: Bežné lieky proti bolesti (ako je paracetamol a ibuprofén) nie sú pri tomto type nervovej bolesti veľmi účinné. Preto je dôležité používať iba lieky predpísané lekárom.
Niektoré z hlavných typov používaných liekov sú uvedené nižšie.
| Kategória liekov | Príklady a poznámky |
|---|---|
| Lieky proti záchvatom | Hoci sa jedná o lieky používané na epilepsiu, sú tiež veľmi účinné pri kontrole nervovej bolesti. Napríklad: „Gabapentín“, „Pregabalín“. |
| Antidepresíva | Hoci sú to lieky podávané na depresiu, veľmi úspešne sa používajú aj na kontrolu bolesti spôsobenej poškodením nervov. Napríklad: „Amitriptylín“, „Nortriptylín“, „Dezipramín“. |
| Lokálne anestetiká | Krémy, gély alebo náplasti, ktoré sa aplikujú na pokožku. Tieto znecitlivujú oblasť bolesti a znižujú bolesť. Napríklad: „Lidokaín“, „Kapsaicín“. |
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Ak máte niektorý z príznakov uvedených v tomto článku, najmä pálenie, necitlivosť alebo brnenie v končatinách, neignorujte ich ako niečo, čo sa len tak stane, ale určite vyhľadajte lekára. Môže to byť totiž príznak vážneho, liečiteľného ochorenia, ako je cukrovka.
Ak vám lekár už diagnostikoval SFN, navštívte svojho lekára znova, ak spozorujete nasledujúce zmeny:
- Čo ak sa bolesť z nôh teraz rozšíri do rúk?
- Ak sa zvyšuje frekvencia alebo závažnosť bolesti.
- Ak sa objavia nové príznaky, ako sú závraty alebo ťažkosti s chôdzou.
Keď navštívite svojho lekára, môžete mu položiť nasledujúce otázky.
- "Prečo mám tieto príznaky?"
- "Zhoršia sa tieto príznaky?"
- "Aké sú najlepšie liečebné postupy, ktoré môžem podstúpiť?"
- "Budem mať tento stav navždy?"
Posolstvo na odnesenie domov
- Neuropatia tenkých nervových vlákien (SFN) je stav spôsobený poškodením veľmi jemných nervových vlákien v našej koži.
- Hlavnými príznakmi sú pálenie, necitlivosť a bodavá bolesť v rukách a nohách.
- Často hlavnou príčinou tohto stavu je nekontrolovaná cukrovka, takže ignorovanie týchto príznakov môže byť nebezpečné.
- Ak máte tieto príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekára, aby zistil príčinu a dostal vhodnú liečbu.
- Pri liečbe je veľmi dôležité liečiť základnú príčinu aj kontrolovať bolesť.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár