Bolesť chrbta je problém, ktorému v súčasnosti čelí veľa ľudí v našej krajine, však? Niekedy, bez ohľadu na to, koľko liekov užívate a koľko fyzioterapie absolvujete, bolesť nezmizne. Niekedy môže byť bolesť chrbta sprevádzaná necitlivosťou a brnením v nohách. V takýchto prípadoch vám lekár prediskutuje operáciu. Špeciálny chirurgický zákrok vykonávaný pri takýchto problémoch s chrbtom sa nazýva „spinálna fúzia“. Počuť tento názov môže znieť trochu strašidelne, ale povedzme si o tom jednoducho a pozrime sa, čo to je, prečo sa to robí a ako sa to deje.
Jednoducho povedané, čo je spinálna fúzia?
Predstavte si, že vaša chrbtica sa skladá z hromady drobných kostí naukladaných na sebe. V lekárskej terminológii ich nazývame „stavce“ . Je to ako veža z kociek Lego. Tieto stavce sú navzájom spojené, čo nám umožňuje stáť rovno, ohýbať sa a otáčať sa.
Operácia spinálnej fúzie zahŕňa spojenie dvoch alebo viacerých stavcov, čím vznikne jedna pevná kosť. Slovo „fúzia“ znamená „spojiť sa“. Presne to sa tu deje. Keď sú stavce týmto spôsobom spojené, eliminuje sa zbytočný pohyb medzi nimi. To dáva chrbtici lepšiu pevnosť a stabilitu a tiež uvoľňuje stisnuté nervy, čím sa znižuje bolesť a necitlivosť.
Existujú lekári, ktorí sa špecializujú na vykonávanie tejto operácie. Túto operáciu môžu vykonávať neurochirurgovia aj ortopedickí chirurgovia. Rozhodnutie o tom, kto ju vykoná, bude závisieť od vášho zdravotného stavu.
Aké choroby sa dajú vyliečiť touto operáciou?
Možno si teraz hovoríte: „Potrebujem to?“ V skutočnosti sa táto operácia nerobí pri každom probléme s chrbtom. Lekár ju vykoná iba vtedy, ak iné liečby nezabrali alebo ak kosti v chrbtici stratili svoju stabilitu, čo spôsobuje tlak na miechu, ktorá je ako hlavný systém vedenia, ktorý prenáša signály cez naše telo, alebo na nervy , ktoré z neho vychádzajú.
Jednoducho povedané, ak sú vaše príznaky ako bolesť chrbta, necitlivosť končatín a slabosť spôsobené nestabilitou chrbtice, táto operácia môže byť najlepším riešením.
Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, pri akých stavoch sa táto operácia bežne odporúča.
| Zdravotný stav | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Vrodené problémy s chrbticou | Niektorí ľudia sa môžu narodiť s určitými zmenami v chrbticových stavcoch. |
| Herniovaný disk | Rôsolovitá časť medzi dvoma stavcami vyčnieva a tlačí na nervy. |
| Infekcie chrbta | Infekcie spôsobené baktériami vstupujúcimi do kostí chrbtice alebo okolitých tkanív. |
| Nervový systém | Cervikálna radikulopatia alebo ischias, stav, pri ktorom sú nervy v dolnej časti chrbta stlačené a spôsobujú bolesť v nohách. |
| Skolióza | Bočné ohýbanie chrbtice počas detstva alebo dospelosti. |
| Zošmyknutie stavca (spondylolistéza) | Jeden stavec sa posúva dopredu alebo dozadu cez druhý. |
| Spondylóza (degenerácia stavcov) s vekom | Artritída je stav, ktorý vzniká v dôsledku opotrebovania kostí a kĺbov chrbtice s pribúdajúcim vekom. |
| Spinálna stenóza | Kompresia miechy v dôsledku zúženia kanála, ktorým miecha prechádza. |
| Zlomeniny/poranenia chrbtice | Zlomenina a nestabilita chrbtice v dôsledku nehody alebo inej príčiny. |
| Nádory chrbtice | Rakovina alebo iné nádory, ktoré sa vyskytujú v kostiach, mieche alebo nervoch. |
Ako sa pripravujete pred operáciou?
Keď váš lekár rozhodne, že táto operácia je pre vás najlepšou možnosťou, môžete podniknúť niekoľko krokov, aby ste sa uistili, že ste na operáciu spôsobilí. Toto všetko sa robí pre vašu bezpečnosť.
| Čo robiť | Prečo je to tak? |
|---|---|
| Lekárske vyšetrenia pred operáciou | Váš lekár vám vykoná krvné testy, testy moču a EKG, aby zistil, či je váš zdravotný stav dostatočne dobrý na operáciu. Skontroluje napríklad vysoký krvný tlak a funkciu obličiek. |
| Informovanie o liekoch, ktoré užívate | Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane vitamínov a bylinných prípravkov). Niektoré lieky, najmä lieky na riedenie krvi, môže byť potrebné vysadiť niekoľko dní pred operáciou. |
| Zabezpečenie pomoci niekým doma | Niekoľko týždňov po operácii nebudete môcť zdvíhať ťažké predmety ani šoférovať. Preto je nevyhnutné, aby vám niekto pomohol s domácimi prácami a staral sa o vás. |
| Stretnutie s anesteziologickým tímom | Lekári, ktorí vás počas operácie uspávajú (anestetizujú), sa s vami porozprávajú a rozhodnú sa o metóde anestézie, ktorá je pre vás najlepšia. |
| Odvykanie od fajčenia a užívania tabaku | Toto je veľmi, veľmi dôležité! Ak fajčíte, mali by ste s tým úplne prestať niekoľko týždňov pred operáciou. Nikotín narúša zrastanie kostí. To znamená, že má veľký vplyv na úspešnosť operácie. |
| Očista tela a pôst | Deň pred operáciou alebo ráno v deň operácie vás požiadajú, aby ste sa okúpali špeciálnym mydlom. Taktiež vám odporučia, aby ste niekoľko hodín pred operáciou prestali jesť a piť (nepôstovať sa). |
Čo sa deje v deň operácie?
Keď idete do nemocnice v deň operácie, všetko sa deje veľmi systematicky.
Počas prípravy pred operáciou...
Predtým, ako vás prevezú z oddelenia na operačnú sálu, budete chvíľu v prípravnej miestnosti. Tu príde zdravotná sestra a skontroluje vaše údaje, anamnézu a lieky. Príde anestéziológ a porozpráva sa s vami. Chirurg príde a potvrdí, že súhlasíte s operáciou (formulár súhlasu) a označí oblasť, kde sa operácia vykoná. Do žily v ruke vám bude zavedená malá hadička (intravenózna linka), ktorou budete počas operácie podávať potrebné lieky a tekutiny.
Vnútri operačnej sály...
Potom vás prevezú na operačnú sálu. Tam vám nainštalujú monitory, ktoré budú merať veci, ako je srdcová frekvencia a krvný tlak. Budete prekvapení, koľko lekárov a sestier tam je! Sú tam ľudia, ktorí pomáhajú chirurgovi, anestéziológ a niekoľko sestier. Pred začiatkom operácie sa celý tím zíde a vykoná bezpečnostnú kontrolu, aby sa uistil, že vaše údaje sú správne. Až potom vám dajú anestéziu a operácia sa začne.
Čo sa deje počas operácie?
Typ operácie sa môže líšiť v závislosti od miesta a povahy vášho problému s chrbtom.
- Smer prístupu: Lekár môže pristupovať k vašej chrbtici zozadu (posteriorne), spredu (anteriorne) alebo zboku (laterálne). Niekedy sa môže použiť kombinácia týchto prístupov.
- Typ rezu:Tradičná chirurgia niekedy zahŕňa vytvorenie väčšieho rezu (otvorená chirurgia). V súčasnosti sa však väčšina operácií vykonáva cez niekoľko malých rezov pomocou kamery a nástrojov (minimálne invazívna chirurgia). Váš lekár vám vopred vysvetlí, ktorá metóda je pre vás najlepšia.
- Použité materiály: Dva stavce sú spojené kostným štepom. Táto kosť môže pochádzať z inej časti tela (napríklad z bedrovej kosti) alebo z kostnej banky (napríklad od zosnulého darcu). Niekedy sa používa syntetická kosť. Okrem toho sa na posilnenie spojenia používajú kovové pomôcky, ako sú skrutky, platničky alebo tyče . Ak máte alergiu na kov, vopred o tom informujte svojho lekára.
Keď je toto všetko hotové, lekár rez uzavrie stehmi. Niektoré stehy sa rozpustia, zatiaľ čo iné je potrebné po niekoľkých týždňoch odstrániť. Dostanete v tomto smere pokyny.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii vás prevezú na pooperačnú izbu. Tam, ako sa postupne preberiete k vedomiu, vám budú podávané lieky na tlmenie bolesti. Až po stabilizácii vášho stavu vás prevezú na oddelenie.
V závislosti od povahy operácie môžete ísť domov o deň alebo dva, alebo budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní.
Po odchode domov je veľmi, veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára. Poradí vám, ako správne sedieť, stáť a chodiť. Zdvíhanie ťažkých predmetov, náhle ohýbanie a otáčanie bude niekoľko týždňov zakázané. Presné dodržiavanie týchto pokynov je nevyhnutné pre proces hojenia.
Po niekoľkých týždňoch vám lekár odporučí začať s fyzioterapiou na posilnenie chrbta a svalov okolo neho.
Aké sú výhody tejto operácie?
Hlavnou výhodou tejto operácie je zlepšenie kvality vášho života. Dlhodobé bolesti chrbta, necitlivosť končatín a slabosť sa výrazne zmierňujú. Po ústupe bolesti sa môžete vrátiť k svojim obľúbeným aktivitám a koníčkom. Mnoho ľudí, ktorí podstúpili túto operáciu, je s výsledkami spokojných.
Existujú nejaké vedľajšie účinky alebo riziká?
Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má určité riziká.
- Infekcie
- Krvácanie
- Bolesť
- Problémy súvisiace s anestéziou
- Oneskorené hojenie rán
Navyše, keďže ide o operáciu chrbta, ktorá sa vykonáva veľmi blízko miechy a nervov, môžu sa vyskytnúť určité špecifické riziká, aj keď veľmi zriedkavo.
- Bolesť alebo necitlivosť spôsobená poškodením nervov
- Svalová slabosť
- Závažné stavy, ako je paralýza (toto je veľmi zriedkavé)
- Pretože stavce sú spojené, dochádza k určitému zníženiu flexibility chrbtice.
Ale nebojte sa. Váš lekár vám túto operáciu odporučí iba vtedy, ak po zvážení všetkých týchto faktorov a rizík prínosy operácie výrazne prevažujú nad rizikami.
Ako dlho trvá hojenie? A kedy by som mal navštíviť lekára?
Úplné zotavenie je postupný proces. V priebehu niekoľkých týždňov budete môcť vykonávať väčšinu svojich denných aktivít. Budete môcť začať s ľahkým cvičením. V závislosti od vášho povolania môže návrat do práce trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Úplné výsledky operácie sa však môžu prejaviť až po mesiacoch alebo dokonca roku.
Dostanete termín u lekára. Určite sa na tieto termíny dostavte. Okrem toho, ak sa u vás objaví ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, okamžite to informujte svojho lekára alebo choďte na pohotovostnú jednotku (ETU) nemocnice.
| Kedy vyhľadať lekársku pomoc | |
|---|---|
| Príznaky infekcie rany: | |
| Horúčka | Opuch, začervenanie alebo teplo okolo rezu |
| Z rezu vyteká tekutina, ako napríklad hnis alebo krv | Pocit závratov alebo extrémnej únavy |
| Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc! (Problémy s nervami): | |
| Náhla alebo nezvyčajná necitlivosť alebo slabosť v nohách alebo chodidlách. | |
| Veľmi silná bolesť. | |
| Strata svalovej sily v nohách alebo určitý stupeň paralýzy. | |
Možno máte aj niekoľko otázok
Je to vážna operácia?
Áno, spinálna fúzia sa považuje za rozsiahly chirurgický zákrok. Preto lekári najprv skúšajú lieky a fyzioterapiu. To však neznamená, že sa tomu treba vyhnúť. Pre mnohých ľudí to môže byť najlepšie riešenie pretrvávajúcich bolestí chrbta a súvisiacich problémov.
Môžem po operácii žiť normálny život?
Väčšina ľudí to dokáže. Niektorí ľudia však musia žiť s určitými obmedzeniami. Hlavné je, že keď sa stavce zrastú, stratí sa ohnutie tejto časti chrbtice. Aj keď vaše príznaky zmiznú, je normálne očakávať určitú zmenu v pohybe chrbtice. Váš lekár vám podrobne vysvetlí, čo môžete po operácii očakávať.
Aká bolestivá je táto operácia?
Počas operácie nebudete cítiť žiadnu bolesť, pretože budete v anestézii. Je však normálne, že počas obdobia rekonvalescencie po operácii pocítite určitú bolesť. Váš lekársky tím vám podá lieky, ktoré vám pomôžu zmierniť bolesť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aký druh bolesti môžete očakávať a čo máte hlásiť, ak pocítite akúkoľvek bolesť.
Ako dlho trvajú výsledky tejto operácie?
Toto sa môže u jednotlivých ľudí líšiť. Mnoho ľudí má dobré výsledky po celé roky . Avšak kvôli zmenám v iných častiach chrbtice v priebehu času môžu niektorí ľudia potrebovať ďalšiu operáciu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Spinálna fúzia je chirurgický zákrok, ktorý stabilizuje chrbticu spojením dvoch alebo viacerých stavcov.
- Toto sa nerobí pri každom probléme s chrbtom. Lekári to odporúčajú iba ľuďom so špecifickými zdravotnými problémami, u ktorých zlyhali iné liečby.
- Dôkladná príprava na operáciu, najmä prestať fajčiť, ak fajčíte, je nevyhnutná pre jej úspech.
- Proces hojenia si vyžaduje čas. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.
- Neváhajte sa porozprávať so svojím lekárom o akýchkoľvek otázkach, obavách alebo pochybnostiach, ktoré v tejto súvislosti máte.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár