Poznáte tento špeciálny test (Spurlingov test) na bolesť krku?

Predstavte si, že pracujete v kancelárii a pozeráte sa do počítača. Zrazu cítite zvláštny pocit, akoby vám po ruke pretekal prúd, spolu s miernou bolesťou v krku. Po chvíli začnú vaše prsty mierne znecitlivieť. Toto môže trvať deň alebo dva a potom sa to jedného dňa znova objaví. Možno si pomyslíte: „Možno je to preto, že som vymenil vankúš“ alebo „Možno je to preto, že pracujem príliš tvrdo.“ Ak však tieto príznaky pretrvávajú, nie je dobrý nápad ich len tak ignorovať. Môže to byť spôsobené zovretým nervom v krčnej chrbtici. Dnes si teda povieme o veľmi jednoduchom, ale veľmi dôležitom fyzikálnom vyšetrení, ktoré vám lekár vykoná, aby zistil presnú príčinu tohto problému.

Čo presne je Spurlingov test?

Jednoducho povedané, Spurlingov test je fyzikálny test, ktorý lekár vykonáva iba rukami na kontrolu privretého nervu v krku. Nevyžaduje si veľký prístroj a nedostávate žiadne injekcie. Vykonáva sa v tej istej miestnosti ako vaše vyšetrenie.

V medicíne tento súbor symptómov spôsobených zovretým nervom v krku nazývame „cervikálna radikulopatia“ . Hoci je názov trochu komplikovaný, význam je jednoduchý. Znamená to, že nervový koreň, ktorý vychádza z miechy v oblasti krku, je stlačený.

Naša krčná chrbtica nie je len zhluk kostí naukladaných na sebe. Z týchto siedmich krčných stavcov vychádzajú dôležité nervy, ktoré prenášajú signály z mozgu do rúk, ramien a hornej časti tela, ktoré riadia pocity a pohyb. Malé otvory, cez ktoré tieto nervy vychádzajú, sa nazývajú foramen. Niekedy, s vekom, v dôsledku zlého držania tela (najmä pri používaní počítačov a telefónov) alebo v dôsledku menšej nehody, môže platnička v stavcoch vykĺbiť alebo sa môžu vytvoriť malé kostné výbežky, ktoré môžu stlačiť nervový koreň. Vtedy sa nervový koreň stlačí.

Takže „Spurlingov test“ robí to, že lekár veľmi opatrne posunie váš krk do určitej polohy, trochu viac zúži otvor, ktorým nerv vychádza. Potom sa už mierne stlačený nerv ešte trochu stlačí a vy pocítite príznaky ako bolesť a necitlivosť. Týmto spôsobom môže lekár získať dobrú predstavu o tom, či je to príčina vášho problému.

Kedy sa robí tento test?

Ak pociťujete bolesť krku už približne mesiac spolu s jedným alebo viacerými z nižšie uvedených príznakov, váš lekár môže chcieť vykonať toto vyšetrenie. Pozrime sa, aké sú tieto príznaky presne.

Je potrebné sa na tento test vopred pripraviť?

V žiadnom prípade! Na toto sa netreba pripravovať. Nemusíte sa deň predtým postiť ani užívať žiadne špeciálne lieky. Je to veľmi jednoduché.

Ale ak sa postaráte o maličkosti, bude to jednoduchšie pre vás aj pre lekára.

• Oblečenie: Najlepšie je nosiť voľné oblečenie, ktoré necháva oblasť krku voľnú, bez veľkého goliera. Napríklad rolák alebo sárí, ktoré sa nosí shora.
• Šperky: Nenoste ťažké náhrdelníky ani náušnice. Môžu rušiť výsledok testu.
• Šatka: Ak nosíte šatku, nemusíte si ju dať dole. Lekár vykoná vyšetrenie podľa toho.

Pred vykonaním tohto „Spurlingovho testu“ vás lekár vykoná všeobecné fyzikálne vyšetrenie a opýta sa vás na vaše zdravotné ťažkosti, lieky, ktoré užívate, a predchádzajúce úrazy. Buďte preto pripravení jasne vysvetliť svoju anamnézu.

Existujú nejaké prípady, kedy by sa tento test nemal robiť?

Áno, určite. Toto je veľmi dôležitá otázka.

Tu sú niektoré z hlavných dôvodov, prečo sa tento test nevykonáva:

• Ak existuje nestabilita krčnej chrbtice.
• Ak je v krku tlak alebo poškodenie miechy (cervikálna spondylotická myelopatia) .
• Ak ste nedávno utrpeli vážne zranenie chrbta alebo krku.
• Ak máte závažné ochorenia kĺbov, ako je reumatoidná artritída .
• Ak existuje podozrenie, že sa rakovina z iných častí tela rozšírila (metastázovala) do krčných kostí.

Váš lekár toto všetko zváži a rozhodne, či test vykoná alebo nie. Takže sa niet čoho báť.

Čo sa vlastne stane, keď si urobíte test?

Bude to trvať len pár minút. Nie je dôvod na strach alebo úzkosť. Lekár vám vysvetlí všetko, čo robí.

Krok 1: Úprava držania tela

Najprv vás lekár požiada, aby ste si sadli alebo sa postavili vzpriamene na stoličku. Držte chrbát rovno a relaxujte.

Krok 2: Bočná flexia krku

Potom lekár veľmi jemne položí ruky na temeno vašej hlavy a jemne vám ohne krk smerom k strane, kde vás bolí. Akoby vám priložil ucho k ramenu. Opýta sa vás, či v tejto chvíli cítite nejakú bolesť.

Krok 3: Rotácia a extenzia krku

Potom, zatiaľ čo držíte krk ohnutý na túto stranu, ho trochu otočte dozadu a pozrite sa. Všetky tieto pohyby sa vykonávajú veľmi opatrne a starostlivo.

Krok 4: Jemný tlak (axiálna kompresia)

Nakoniec, s krkom v tejto špecifickej polohe, lekár vyvinie veľmi malý, jemný tlak smerom nadol z vrchu hlavy.

Najdôležitejšie je, že ak počas vykonávania týchto krokov pocítite niečo, ako napríklad bolesť alebo necitlivosť, ktorú ste mali predtým, mali by ste to okamžite oznámiť lekárovi. Pravdepodobne vám povie, aby ste zdvihli ruku, ak pocítite bolesť. Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, okamžite test ukončí. Nebudete robiť nič, čo by bolesť zhoršilo.

Ako sa objavujú výsledky a čo znamenajú?

Výsledky tohto testu sú k dispozícii okamžite. Lekár vám oznámi podrobnosti hneď po dokončení testu. Existujú dva typy výsledkov: „pozitívny“ alebo „negatívny“.

Čo robiť ďalej, ak je test pozitívny?

Nemali by sme sa báť, že test bude „pozitívny“. Je to vlastne dobrá vec. Pretože to znamená, že sme v podstate našli príčinu nášho problému. Ďalším krokom je liečba.

Keď lekár potvrdí diagnózu pomocou magnetickej rezonancie, začne sa vhodná liečba. Existuje niekoľko možností liečby:

• Lieky: Podávanie liekov na zníženie bolesti a opuchu nervu.
• Úprava odpočinku a aktivít: Odporučte dočasné zastavenie aktivít, ktoré vyvíjajú tlak na krk (zdvíhanie ťažkých bremien, dlhodobé pozeranie sa dole).
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité. Tu sa naučíte veľa vecí, ako napríklad cvičenia na posilnenie svalov krku, ako opraviť držanie krku a ako sa vyhnúť tlaku na krk počas každodenných aktivít.
• Chirurgický zákrok:Vo väčšine prípadov to nie je potrebné. Ak vyššie uvedené liečebné postupy nepomôžu a kompresia nervu je veľmi silná, lekár vás môže odporučiť na operáciu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte bolesti krku už niekoľko týždňov, ak sa zhoršujú alebo sa nezlepšujú, určite by ste mali navštíviť lekára. Neignorujte to, najmä ak cítite bolesť, necitlivosť alebo slabosť v ruke.

Spurlingov test je jednoduchý a lacný test, ktorý pomôže vášmu lekárovi získať lepšiu predstavu o vašich príznakoch. Môže byť trochu desivý, pretože ide o test bolesti. Ak však váš lekár pocíti akékoľvek nepohodlie, test okamžite ukončí. Takže sa niet čoho obávať.