Má váš drobec rázštep podnebia? (Submukózny rázštep podnebia) - Poďme sa o tom porozprávať!

Tečie vášmu dieťatku niekedy mlieko z nosa, keď dojčí? Alebo ho často bolia uši? Má problém s vyslovovaním určitých slov? Aj keď sú to veci, ktorým niekedy nevenujeme veľkú pozornosť, niekedy to môže byť spôsobené ochorením nazývaným submukózny rázštep podnebia (SMCP) . Nebojte sa, mamy a oteckovia, porozprávame sa o tom jednoducho, spôsobom, ktorému ste porozumeli.

Čo je submukózny rázštep podnebia (SMCP)?

Jednoducho povedané, submukózny rázštep podnebia (SMCP) je rázštep na podnebí. Nie je to však ako bežný rázštep podnebia. Slovo „submukózny“ znamená „pod sliznicou“. Podnebie, nazývané podnebie , sa skladá z dvoch častí. Tvrdého podnebia vpredu a mäkkého podnebia vzadu. Pri SMCP sa svaly mäkkého podnebia, ktoré sa nachádzajú pod tenkou membránou na vrchu podnebia, správne nespájajú. Stáva sa to počas vývoja plodu, keď je dieťa v maternici.

Predstavte si to, akoby sa niečo prikrývalo látkou, ale niečo nie je pod látkou správne pripevnené. Preto to nie je zvonku okamžite viditeľné. Nie každý prejavuje príznaky tohto stavu. Tento stav však môže u vášho dieťaťa zvýšiť pravdepodobnosť problémov s rečou , častých infekcií uší a ťažkostí s kŕmením ako dojča.

Aký častý je tento stav?

Submukózny rázštep podnebia je relatívne zriedkavý stav . Postihuje veľmi malé percento narodených detí. Niektoré deti však nevykazujú žiadne zjavné príznaky, takže skutočný počet detí s týmto ochorením môže byť o niečo vyšší. Je to preto, že neexistuje žiadny zjavný vonkajší znak, takže niekedy sa môže zistiť príliš neskoro.

Ako zistím, či moje dieťa má tento stav?

Je skrytá pod membránou, takže je ťažké ju hneď vidieť. Ale skúste sa pozrieť, či ste si na svojom dieťatku všimli niektoré z týchto vecí:

• Mali ste ako dieťa nejaké ťažkosti s dojčením? (napr. mlieko vytekajúce z nosa, dlhé čakanie na dokončenie dojčenia)
• Často trpíte bolesťami uší alebo zápalmi uší?
• Máte pocit, že má problém s vyslovovaním určitých slov a písmen?

Ak si niečo podobné všimnete, povedzte to pediatrovi vášho dieťaťa, aby mohol dôkladne vyšetriť podnebie vášho dieťaťa.

Aké sú príznaky submukózneho rázštepu podnebia?

Existuje niekoľko hlavných príznakov, ktoré možno pozorovať u dieťaťa s týmto ochorením.

Príznaky, ktoré môžete u svojho dieťaťa pozorovať:

• Problémy s laktáciou: Najmä v dojčenskom veku, pri kŕmení z fľaše alebo dojčení, môže mať vaše dieťa ťažkosti s prisatím. Dokončenie kŕmenia môže trvať dlhšie ako u bežného dieťaťa. Niekedy môže z nosa vytekať mlieko alebo umelé mlieko.Je to možné. Predstavte si, že keď dojčíte svoje dieťa, často vám z nosa vyteká trochu mlieka. Ak sa to nestáva len raz alebo dvakrát, ale pravidelne, mali by ste sa znepokojiť.
• Časté infekcie uší: Tieto deti môžu mať časté infekcie uší, ako sú bolesti uší a výtok z ucha.
• Ťažkosti s rečou: Niektoré písmená a slová sa môžu ťažko vyslovovať jasne.
• Nosová reč: Keď hovoríte, môžete mať pocit , akoby slová vychádzali z nosa , ako keby ste mali silnú nádchu.
• Vzduch vychádzajúci z nosa pri rozprávaní: Keď dieťa rozpráva, môže mať pocit, akoby mu z nosa vychádzal vzduch.

Medzi príznaky, ktoré môže lekár pozorovať pri vyšetrení ústnej dutiny dieťaťa, patria:

Keď lekár vyšetrí vnútro úst dieťaťa, môže vidieť veci ako:

• Rozdvojená uvula: Malá časť podobná jazyku (uvula), ktorá visí v zadnej časti hrdla, sa môže zdať rozdelená na dve časti.
• Modrý/sivý vzhľad v strede mäkkého podnebia („(Zona pellucida)“) : Pod membránou v strede mäkkého podnebia je možné vidieť modré alebo sivasté sfarbenie.
• Drážka v tvare písmena „V“ na tvrdom podnebí : Na zadnej strane tvrdého podnebia v prednej časti horného podnebia môžete vidieť malú drážku v tvare písmena „V“.

Chrápanie nosom a unikanie vzduchu z nosa pri rozprávaní je spôsobené stavom nazývaným velofaryngeálna dysfunkcia (VPD) . Jednoducho povedané, stane sa to, keď sa zadná časť mäkkého podnebia pri rozprávaní správne nezatvorí. Zvuk a vzduch, ktoré by mali vychádzať z úst, potom vychádzajú cez nos. Nie každý so submukóznym rázštepom podnebia má tento stav, ale je to hlavný problém, ktorý ovplyvňuje rozprávanie.

Aké sú príčiny submukózneho rázštepu podnebia?

Môže na to existovať niekoľko dôvodov. Hlavne:

• Genetické faktory („(Genetika)“): Tento stav môže byť spôsobený genetickými vplyvmi zdedenými po rodičoch.
• Faktory prostredia: Môže to byť spôsobené aj vystavením matky určitým veciam, kým je dieťa v maternici (napr. určité lieky, tabak, alkohol, toxické chemikálie).

Ako diagnostikovať submukózny rázštep podnebia?

Pediater vášho dieťaťa najprv vyšetrí ústnu dutinu. Ak má podozrenie na rázštep podnebia (SMCP), odporučí vaše dieťa k logopédovi , otorinolaryngológovi alebo ORL špecialistovi, alebo chirurgovi, ktorý sa špecializuje na rázštep podnebia. SMCP môže byť ťažké diagnostikovať, pretože nie je ľahko viditeľný a nemusí spôsobovať žiadne vážne príznaky.

Tento tím špecializovaných lekárov sa stretáva, aby určil povahu problému a aký typ liečby je najvhodnejší.

Na ďalšie potvrdenie tejto situácie môžete vykonať aj nasledujúce testy:

• Nazofaryngoskopia: Zahŕňa zavedenie malej trubice vybavenej kamerou cez nos a vyšetrenie zadnej a bočných strán hrdla . Niektoré lézie sú pri tomto pohľade jasne viditeľné.
• Videofluoroskopia: Je to ako röntgenové vyšetrenie . Umožňuje vám sledovať pohyb podnebia, keď dieťa hovorí alebo niečo prehĺta, akoby na videu.

Ako sa lieči submukózny rázštep podnebia?

Liečba závisí od typu problémov, ktoré má vaše dieťa s týmto ochorením. Niektoré deti majú ťažkosti s rečou alebo infekcie uší, zatiaľ čo iné nemajú žiadne príznaky.

• Ak nie sú žiadne príznaky: Ak dieťa nepociťuje žiadne ťažkosti alebo má problémy s rozprávaním, liečba zvyčajne nie je potrebná. Lekári však budú dieťa naďalej sledovať.
• Ak máte problémy s rečou (velofaryngeálna dysfunkcia): Ak máte príznaky, ako je chrápanie nosom, napríklad už spomínané chrápanie nosom alebo unikanie vzduchu z nosa počas rozprávania, možno budete musieť podstúpiť operáciu („palatoplastika“) . Táto operácia zahŕňa opravu mäkkej časti podnebia a uzavretie otvoru. Keď potom hovoríte, podnebie sa správne zatvorí, čím sa zabráni úniku vzduchu a zvuku z nosa.
• Logopédia: V mnohých prípadoch bude dieťa potrebovať logopédiu , aby sa naučilo správne vyslovovať určité hlásky. Niekedy sa tento stav dá napraviť iba chirurgickým zákrokom a logopédia nie je potrebná.
• Pri infekciách uší: Ak máte časté infekcie uší, môžete si nechať do uší zaviesť malé hadičky , aby ste im predišli, udržali dobrý sluch a pomohli s vývojom reči.

Dôležité: Štúdie ukázali, že deti so submukóznym rázštepom podnebia by nemali podstúpiť adenoidektómiu , pretože tento chirurgický zákrok môže zhoršiť problémy s rečou alebo spôsobiť novú velofaryngeálnu dysfunkciu .

Bude moje dieťa potrebovať operáciu?

Operácia nie je nevyhnutne potrebná. Ak dieťa nemá problémy s rečou, operácia sa zvyčajne neodporúča. Namiesto toho lekári budú dieťa niekoľko rokov sledovať, aby zistili, či sa objavia nejaké problémy.

Bude moje dieťa potrebovať logopédiu?

Áno, vo väčšine prípadov bude dieťa potrebovať logopédiu.Logopéd vyšetrí vaše dieťa, aby zistil, aké rečové problémy sú spôsobené rázštepom podnebia. Niektoré problémy sú spôsobené fyzickými príčinami (t. j. zmenami v štruktúre podnebia). Tieto sa dajú napraviť chirurgicky. Niektoré rečové problémy sú však spôsobené zlými návykmi, ktoré si dieťa vytvorilo. Logopédia je nevyhnutná na zmenu týchto návykov a na naučenie dieťaťa správne vyslovovať slová.

Dá sa predísť submukóznemu rázštepu podnebia?

Tento rázštep podnebia je vrodený stav . Preto je ťažké mu úplne zabrániť. Ako však už bolo spomenuté, môžu ho ovplyvniť aj faktory prostredia, takže ako matka sa môže vyhýbať užívaniu určitých liekov, drog, alkoholu a iných toxických chemikálií počas tehotenstva, čo môže do istej miery znížiť riziko vzniku tohto stavu u dieťaťa.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi svojho dieťaťa?

Po diagnostikovaní submukózneho rázštepu podnebia u vášho dieťaťa je normálne, že máte veľa otázok, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi. Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste si mohli položiť:

• Aký je dôvod?
• Bude moje dieťa potrebovať operáciu?
• Bude moje dieťa potrebovať logopédiu?
• Ovplyvnil tento stav sluch môjho dieťaťa?
• Ako dlho trvá liečba?
• Môžem doma urobiť niečo, aby som pomohol svojmu dieťaťu?

Takže, ak má vaše dieťa problémy s rečou, časté bolesti uší alebo malo ako dojča ťažkosti s cmúľaním či kŕmením z fľaše, môže mať submukózny rázštep podnebia . Diagnostika môže byť náročná, ale niektoré deti môžu mať príznaky. Porozprávajte sa s pediatrom vášho dieťaťa a nechajte dieťaťu vyšetriť ústnu dutinu a hrdlo. Vo väčšine prípadov sa tento stav dá úplne napraviť logopédiou alebo chirurgickým zákrokom.

Najdôležitejšie veci, ktoré si z toho musíme vziať (Posolstvo na odnesenie)

• Submukózna rázštep podnebia je rázštep v hornom podnebí, skrytý pred pohľadom pod tenkou membránou.
• Ak vášmu dieťaťu pri pití vyteká z nosa mlieko, ak má časté bolesti uší, ak je jeho reč nejasná alebo ak vydáva nosové zvuky , je veľmi dôležité, aby ho vyšetril lekár.
• Tento stav môže byť trochu ťažké diagnostikovať , ale po správnej diagnóze existujú liečebné postupy.
• Nie každé dieťa potrebuje operáciu. Niektorým deťom môže stačiť samotná logopédia .
• Nebojte sa. Správna lekárska pomoc a liečba môžu vášmu dieťaťu priniesť úľavu. Otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.

Pamätajte, že nie ste sami. Existujú aj iní rodičia, ktorí čelia podobným situáciám. So správnou informovanosťou a lekárskou podporou môžete svojmu dieťaťu zabezpečiť čo najlepší výsledok.

`Rázštep podnebia, submukózny rázštep podnebia, problémy s rečou, ťažkosti s dojčením, infekcie ucha, palatoplastika, zdravie dieťaťa