Cítite tieto zmeny aj po pôrode? Poďme sa porozprávať o Sheehanovom syndróme!

Je normálne, že sa vaše telo po pôrode cíti unavené a iné. Ako čerstvá mamička ste pravdepodobne zaneprázdnená tisíckami vecí. Ale medzitým, ak máte ťažkosti s dojčením, menštruácia sa vám ešte nedostavila alebo sa vaše telo cíti zvláštne pomaly, neodmietajte to len ako „takto to proste u čerstvých mamičiek chodí“. Môže ísť o zriedkavý stav spôsobený komplikáciou počas pôrodu. Dnes si povieme o jednom takomto stave.

Jednoducho povedané, čo je Sheehanov syndróm?

Sheehanov syndróm je veľmi zriedkavý stav, ktorý spôsobuje nadmerné krvácanie počas pôrodu. Postihuje malú žľazu nachádzajúcu sa v spodnej časti mozgu nazývanú hypofýza.

Predstavte si túto hypofýzu ako „hlavnú žľazu“ hormonálneho systému nášho tela. Je to tá, ktorá hovorí ostatným žľazám v tele: „Dobre, teraz produkujete tento hormón,“ „Produkujete tamten hormón.“ Takže ak tento „šéf“ nefunguje správne, celý hormonálny systém sa môže pokaziť.

Počas tehotenstva sa táto hypofýza mierne zväčší. Ak počas pôrodu z nejakého dôvodu príliš krvácate alebo vám príliš klesne krvný tlak, táto zväčšená žľaza nedostáva potrebné množstvo kyslíka. Rovnako ako rastlina vädne, keď jej chýba voda, keď jej chýba kyslík, niektoré tkanivá v tejto žľaze sa poškodia a odumierajú. To nazývame Sheehanov syndróm alebo popôrodný hypopituitarizmus .

Čo sa stane, keď je hypofýza poškodená?

Keďže „šéf“ nefunguje, ani ostatné žľazy, ktoré ovláda, nefungujú správne. To znamená, že produkcia mnohých hormónov, ktoré sú pre naše telo nevyhnutné, je znížená alebo úplne zastavená. To môže ovplyvniť mnoho vecí vo vašom tele. Pozrime sa, ktoré hormóny znižujú hladinu a čo sa s nimi deje.

Aké sú príznaky Sheehanovho syndrómu?

Zvláštnosťou je, že u niektorých ľudí sa príznaky objavia ihneď po pôrode. U iných sa príznaky začnú objavovať mesiace, dokonca roky neskôr. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Toto sú príznaky, ktoré možno pozorovať vo všeobecnosti:

• Ťažkosti s dojčením alebo nedostatok mlieka po pôrode sú jedným z prvých príznakov.
• Zastavenie menštruácie (amenorea) alebo jej nepravidelnosť.
• Pocit nezvyčajnej únavy , bezmocnosti a neschopnosti sústrediť sa na čokoľvek.
• Nízky krvný tlak .
• Znížená sexuálna túžba.
• Vypadávanie vlasov v podpazuší a intímnych oblastiach a zmenšovanie prsníkov.
• Suchá pokožka.
• Vaginálna atrofia je stav, ktorý spôsobuje tenké a suché steny vagíny, čo spôsobuje bolestivý pohlavný styk.

Kto má zvýšené riziko tohto ochorenia?

Sheehanov syndróm je v dnešnej dobe veľmi zriedkavý stav. Naše nemocnice majú totiž pokročilé metódy na zvládnutie núdzových situácií, ako je nadmerné krvácanie počas pôrodu. Existujú však situácie, kedy sa nadmerné krvácanie počas pôrodu môže vyskytnúť. V takýchto prípadoch môže existovať mierne riziko vzniku tohto stavu.

• Mať dvojičky a trojičky.
• Prírastok hmotnosti dieťaťa je príliš vysoký (dieťa s vysokou pôrodnou hmotnosťou).
• Odlúčenie placenty.
• Placenta previa (nízka poloha placenty v maternici).
• Vysoký krvný tlak počas tehotenstva (preeklampsia).
• Inštrumentálny pôrod (kliešte alebo vákuová extrakcia).

Ako na to reagujete, doktor?

Keď s týmito príznakmi navštívite svojho lekára, lekár vám vykoná niekoľko testov, ak má podozrenie na tento stav.

1. Rozprávanie o vašej anamnéze: Váš lekár sa vás určite opýta na otázky typu: „Veľa ste krvácali, keď ste mali dieťa?“, „Mohli ste dieťa dojčiť?“, „Znovu ste dostali menštruáciu?“ Je veľmi dôležité jasne vysvetliť všetko, čo cítite.

2. Krvné testy: Odoberie sa vám vzorka krvi na kontrolu hladín hormónov kontrolovaných hypofýzou (ako sú TSH, kortizol, FSH, LH).

3. Zobrazovacie vyšetrenia: Niekedy sa môže vykonať vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu iných príčin, ako je napríklad nádor hypofýzy.

Aké sú na to liečebné postupy?

Neznepokojujte sa, keď to počujete. Sheehanov syndróm je stav, ktorý sa dá dobre zvládnuť. Liečbou je hormonálna substitučná terapia.

Jednoducho povedané, ide o to, aby ste svojmu telu dodávali hormóny, ktoré momentálne neprodukuje, či už prostredníctvom tabletiek alebo inými metódami. Toto je niečo, čo musíte robiť po zvyšok svojho života.

• Kortikosteroidy: Lieky ako hydrokortizón sa podávajú na nahradenie zníženého hormónu ACTH.
• Hormón štítnej žľazy: Tablety s tyroxínom (levotyroxínom) môžu upraviť nedostatok TSH.
• Pohlavné hormóny: Estrogén a progesterón môžu pomôcť regulovať mesačný menštruačný cyklus.
• Rastové hormóny: Tieto pomáhajú udržiavať silu svalov a kostí.

Vašu liečbu zvyčajne dohliada endokrinológ, ktorý vám bude v pravidelných intervaloch testovať krv a upravovať dávkovanie hormónov podľa vašich presných potrieb.

Sú chvíle, keď zrazu potrebujete ísť na ETU?

Áno, toto je veľmi dôležité. Ak sa u vás vyskytne stav nazývaný adrenálna kríza , o ktorom sme hovorili skôr, môže to byť život ohrozujúce. Preto si vyžaduje neodkladnú liečbu. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

• Bolesť hlavy , rozmazané videnie
• Bolesť v bruchu, dolnej časti hrudníka alebo chrbta
• Horúčka
• Silná slabosť
• Nevoľnosť a vracanie
• Zmätenosť alebo strata vedomia

Ak vám lekár diagnostikuje Sheehanov syndróm, môže vám tiež odporučiť nosiť náramok s lekárskym upozornením, aby ste v prípade takejto núdze dostali rýchlu pomoc.