Nebojte sa kŕmenia cez sondu (enterálna výživa)! Poďme sa o tom porozprávať.

Je normálne cítiť sa trochu vystrašene a úzkostlivo, keď vám lekár alebo niekomu z vašej rodiny povie, že musíte byť kŕmení sondou. „Ako budem teraz jesť?“, „Vydrží to dlho?“ atď. Môže vám napadnúť veľa otázok. Ale v skutočnosti je to veľmi dôležitý a bezpečný spôsob, ako telu poskytnúť potrebné živiny a tekutiny pre niekoho, kto nevie jedlo správne žuť a prehĺtať. Poďme si dnes o všetkom pohovoriť jednoduchými slovami.

Jednoducho povedané, čo je to za kŕmenie sondou?

Sondovka alebo v medicíne „enterálna výživa“ je použitie flexibilnej, tenkej plastovej trubice (trubice) na dodávanie tekutej výživnej potravy priamo do „gastrointestinálneho traktu“. Niekedy sa tieto trubice používajú aj na podávanie liekov.

Predstavte si to takto. Normálne jeme jedlo ústami a ono prechádza cez pažerák do žalúdka a odtiaľ do čriev. Ak však z nejakého dôvodu táto cesta nie je možná, vytvoríme si inú cestu. Tak je to aj v tomto prípade. Táto trubica slúži na to, aby sa jedlo, ktoré nemôže prejsť cez ústa a pažerák, dostalo priamo do žalúdka alebo tenkého čreva.

Existujú nejaké typy kŕmnych sond?

Áno, delia sa na niekoľko typov, najmä podľa toho, kde sú umiestnené a ako dlho sa používajú.

Skúmavky na krátkodobé použitie (menej ako 4 – 6 týždňov)

Tieto sa zvyčajne podávajú nosom. Môže vám byť tiež najprv zavedená hadička, aby ste zistili, ako vaše telo reaguje na tieto tekuté potraviny.

Dlhodobé použitie skúmaviek (viac ako 4 – 6 týždňov)

Ak je kŕmna sonda potrebná dlhší čas, lekári môžu odporučiť zavedenie sondy cez brušnú stenu priamo do žalúdka alebo tenkého čreva. Toto sa vykonáva menším chirurgickým zákrokom.

Akí ľudia potrebujú byť kŕmení takouto sondou?

Teraz sa možno pýtate: „Načo by niekto niečo také potreboval?“ Hlavným dôvodom je, že nedokáže prijať dostatok živín cez ústa. Táto metóda je obzvlášť potrebná, ak má ochorenie nazývané „dysfágia“, ktoré sťažuje žuvanie alebo prehĺtanie jedla.

Táto metóda pomáha udržiavať zdravie metabolizmu a tráviaceho systému vášho tela.

Niektoré situácie, kedy môže byť potrebná trubica, sú:

• Ťažkosti s prehĺtaním v dôsledku rakoviny hlavy a krku alebo poranení týchto oblastí.
• Závažné poruchy príjmu potravy.
• Žalúdočné a črevné problémy, ako napríklad zúženie pažeráka.
• Choroby, ktoré narúšajú vstrebávanie živín v tele, ako je napríklad závažná Crohnova choroba.
• Ochorenia nervového systému, ako je mozgová príhoda .
• Dočasná strata schopnosti prehĺtať v dôsledku nedávnej operácie alebo choroby.
• Stavy bezvedomia (kóma).

Aký zážitok získate, keď vám zavedú hadičku?

Toto sa bude líšiť v závislosti od typu hadičky, ktorú máte, a od dôvodu jej použitia. Počas vášho pobytu v nemocnici sa o vaše kŕmenie hadičkou a jej čistenie postará ošetrovateľský personál. Ak však s hadičkou pôjdete domov, vy a vaši opatrovatelia budete zaškolení, ako ju používať a starať sa o ňu.

Ako sa trubica zavádza do tela?

Tieto sa zvyčajne zavádzajú v nemocnici, ale môžete ich naďalej používať doma.

• Nosová sonda: Toto nie je rozsiahly zákrok. Môže sa vykonať, keď ležíte v posteli. Lekár alebo vyškolená zdravotná sestra znecitliví sondu a opatrne vám ju zavedie cez nos do žalúdka alebo čriev. V tomto okamihu vás môžu požiadať, aby ste vypili trochu vody cez slamku, aby sa sonda ľahšie zaviedla.
• Žalúdočná sonda: Vyžaduje si to menší chirurgický zákrok. Pred zákrokom budete musieť dodržiavať stravu približne 8 hodín. Ak užívate antikoagulanciá, budete požiadaní, aby ste ich na niekoľko dní prestali užívať. Dostanete anestéziu, aby ste necítili žiadnu bolesť . Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať tento zákrok:
• Endoskopia: Cez ústa sa zavedie trubica s pripojenou kamerou, aby sa nazrelo do žalúdka. Na koži žalúdka sa urobí malý rez a zavedie sa trubica.
• Röntgenovým vyšetrením: Trubica sa zavádza pohľadom na röntgenové snímky, aby sa určilo správne miesto.
• Chirurgicky: Niekedy sa trubica zavádza otvorenou operáciou alebo laparoskopiou (cez niekoľko malých rezov pomocou kamery).

Ako sa vám podá jedlo cez hadičku?

Existujú dva spôsoby, ako to urobiť.

1. Bolusové kŕmenie: Rovnako ako jeme tri jedlá denne, tekutá strava sa podáva do sondy v určitých časoch dňa pomocou injekčnej striekačky. Táto metóda sa zvyčajne používa u ľudí, ktorí majú v žalúdku sondu, pretože žalúdok dokáže naraz spracovať veľké množstvo jedla.

2. Nepretržité kŕmenie: Ak je sonda zavedená do tenkého čreva, nie je možné naraz podať veľké množstvo. Preto sa na nepretržité kŕmenie dieťaťa po troche počas niekoľkých hodín používa pumpa.

Váš lekár a odborník na výživu vypočítajú množstvo kalórií, vitamínov a bielkovín, ktoré potrebujete, a odporučia vám správnu tekutú zmes.

Ako sa staráte o hadičku a pokožku okolo nej?

Musíte zabrániť upchatiu hadičky a zabrániť infekciám kože v jej okolí.

Aké sú riziká?

Počas prvých dní po zavedení sondy sa môže vyskytnúť bolesť žalúdka a nadúvanie. Počas prispôsobovania sa tela novej strave sa môže vyskytnúť aj žalúdočná nevoľnosť a hnačka. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní.

Riziko ďalších komplikácií je nízke, ale je dobré vedieť:

• Hadica je zaseknutá, poškodená alebo uvoľnená.
• Infekcia v mieste zavedenia trubice.
• Pretrvávajúca zápcha, nevoľnosť alebo hnačka.
• Vniknutie potravy do pľúc (aspiračná pneumónia).

Ak máte akékoľvek pochybnosti o niečom podobnom, okamžite sa poraďte so svojím lekárom.