Bolí vás kĺb na palci na nohe pri športe? Mohlo by to byť Turf Toe!

Predstavte si, že hráte kriket, futbal alebo ragby. Čo ak sa zrazu pokúsite rýchlo bežať, váš palec na nohe sa zasekol na zemi a keď zdvihnete pätu a vyskočíte dopredu, pocítite ostrú bolesť v spodnej časti palca so zvukom „zatlačenia“? Alebo už niekoľko dní chodíte trochu nešikovne s bolesťou a opuchom vychádzajúcim z kĺbu palca na nohe? Ak ste mali túto skúsenosť, často je to spôsobené stavom známym v lekárskej vede ako „trávnikový prst“.

Jednoducho povedané, čo je Turf Toe?

Keď počujete tento názov, niektorí ľudia si môžu myslieť, že ide o novú chorobu. Ale nie je. Jednoducho povedané, vyvrtnutie palca na nohe je vyvrtnutie palca na nohe, najväčšieho kĺbu, ktorý spája chodidlo. Rovnako ako vyvrtnutý členok ide o natiahnutie alebo natrhnutie mäkkých tkanív a väzov okolo kĺbu palca na nohe.

Svoje meno Turf Toe (umelý trávnik) dostal, pretože sa stal bežnejším po tom, čo hráči amerického futbalu začali hrať na ihriskách s umelým trávnikom. Keďže tento umelý trávnik je o niečo tvrdší ako bežná tráva, beh po ňom, náhle zastavenie a zmena smeru vyvíjajú veľký tlak na kĺb palca na nohe. Ale toto sa nestáva len hráčom; môže sa to stať komukoľvek.

Kde presne na prste táto porucha postihuje?

Poďme si to vysvetliť trochu jasnejšie. Náš palec na nohe má dva kĺby. Najväčší kĺb na spodnej časti palca, ktorý sa spája s ostatnými kosťami chodidla, sa v medicíne nazýva metatarzofalangeálny kĺb (MTP kĺb) .

Aby tento kĺb správne fungoval, potrebuje veľa podpory od väzov, šliach a spojivového tkaniva, ktoré ho obklopujú. Podobne ako lano, aj tieto pomáhajú udržiavať kĺb stabilný. Trávnikový palec vzniká, keď je palec na nohe hyperextenzovaný, čo spôsobuje poškodenie týchto podporných tkanív.

Aké sú hlavné stupne Turf Toe?

Lekár rozdelí závažnosť stavu do troch hlavných úrovní (stupňov). Táto klasifikácia je veľmi dôležitá pri určovaní potrebnej liečby a trvania rekonvalescencie.

Aké sú príznaky trávnatého prsta na nohe?

Príznaky poranenia prsta na nohe sa líšia v závislosti od závažnosti poranenia. Ak k poraneniu dôjde náhle, môžete počuť „kliknutie“ alebo cítiť, ako sa niečo láme vo vnútri prsta. Bolesť sa môže tiež začať okamžite.

Ak je však tento stav spôsobený opakovanými pohybmi počas dlhého časového obdobia, príznaky sa môžu objavovať postupne a časom sa zhoršovať.

Hlavné príznaky sú tieto:

• Bolesť a citlivosť: Bolesť môže byť neustála alebo môže bolieť iba pri stlačení danej oblasti. Niekedy je bolesť taká silná, že nemôžete ani položiť nohu.
• Opuch a modriny: Koreň palca na nohe môže byť opuchnutý a červený. Niekedy sa modrina môže sfarbiť do modra/fialova a farba sa môže rozšíriť po chodidle.
• Ťažkosti s ohnutím palca na nohe: Je ťažké ohnúť palec na nohe hore a dole. Pri behu alebo skákaní môžete mať pocit, že sa nemôžete odraziť od zeme a vaša noha sa môže cítiť slabá.
• Voľný spoj:MTP kĺb sa môže zdať nestabilný, akoby skákal. Kĺb sa môže tiež zdať napätý a stuhnutý.

Prečo sa vyskytuje Turf Toe?

Hlavným dôvodom je, že palec na nohe je pritlačený k zemi, päta smeruje nahor a prst je príliš ohnutý dozadu. Je to podobné ako pri východiskovej polohe šprintéra. Ak sa na prst v tomto bode vyvíja príliš veľká sila, môže prekročiť jeho prirodzený rozsah pohybu, čo spôsobí natrhnutie alebo natiahnutie väzov a mäkkých tkanív okolo kĺbu.

Môže sa to stať dvoma spôsobmi:

1. Kvôli opakujúcim sa pohybom: Napríklad, keď ľudia ako baletky a gymnastky neustále skáču na špičky, toto poškodenie sa môže časom vyskytovať postupne.

2. Nehoda: K tomuto zraneniu môže dôjsť náhle, napríklad keď futbalista alebo ragbista zasekne nohu v zemi a príde k nemu iný hráč a udrie ho.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?

Poranenia prstov na nohách sa pri správnej liečbe často úplne vyriešia, ale ak sa neliečia, môžu sa vyskytnúť určité komplikácie.

• Pretrvávajúca bolesť a stuhnutosť v kĺbe.
• Strata sily pri odraze potrebnej na beh a skok.
• Deformácia kĺbu palca na nohe. Toto nazývame bunióny .
• Artritída kĺbu. Toto sa nazýva hallux rigidus .
• Palec na nohe je trvalo zdvihnutý.

Preto, ak pocítite bolesť v prstoch, neignorujte ju. Je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Ako to lekár diagnostikuje?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv vám vyšetrí prst. Zatlačí na miesto, kde je bolesť a opuch. Taktiež vás požiada, aby ste prst ohýbali hore a dole, aby skontroloval rozsah jeho pohybu.

Budete požiadaní o opis toho, ako k zraneniu došlo. Jasný opis všetkého, čo si v danom čase pamätáte, napríklad ako bol umiestnený váš prst a kde ste cítili bolesť, vám veľmi pomôže pri stanovení presnej diagnózy.

Potom sa vykoná röntgenové vyšetrenie na kontrolu poškodenia kostí a v prípade potreby aj vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), aby sa presne zistilo, aké poškodenie došlo k mäkkým tkanivám, ako sú väzy a šľachy.Tiež môžem odporučiť to urobiť.

Aké sú spôsoby liečby trávnatého prsta na nohe?

Dobrou správou je, že väčšinu prípadov deformovaného prsta na nohe (najmä 1. a 2. stupňa) možno liečiť pokojom a jednoduchou liečbou. Váš lekár vám môže odporučiť liečbu, ako napríklad:

1. Odpočinok: V závislosti od závažnosti zranenia vám môže byť odporučené, aby ste sa niekoľko dní až týždňov vyhýbali zaťažovaniu nohy. Počas tohto obdobia možno budete musieť pri chôdzi používať vychádzkovú obuv alebo barle.

2. Ľad a zdvihnutie: Prikladajte ľad na bolestivé, opuchnuté miesto približne na 20 minút každých pár hodín. Taktiež držte nohu zdvihnutú nad srdcom. Tým sa výrazne zníži bolesť a opuch.

3. Lieky proti bolesti: Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), na zníženie opuchu a bolesti. Lieky však vždy užívajte iba podľa pokynov lekára.

4. Fyzioterapia (FT): Skúsený fyzioterapeut vás naučí špecifické cviky a strečingy na zníženie stuhnutosti kĺbov, zvýšenie flexibility a posilnenie svalov, ktoré podporujú MTP kĺb.

5. Stabilizácia: Obmedzte pohyb kĺbu, kým sa nezahojí. Váš lekár alebo fyzioterapeut vám ukáže, ako zalepiť palec na nohe spolu s ostatnými prstami. Keď sa opäť pustíte do hry, noste pevnú a dobre podopretú obuv.

6. Ortopedické vložky: Môže vám byť odporučené používať špeciálne vložky alebo topánky s pevnou podrážkou. Tie zvyšujú oporu kĺbu pri behu a skákaní.

7. Chirurgický zákrok: Tento zákrok je zriedkakedy potrebný. V prípadoch závažného natrhnutia tkaniva, zlomenín kostí alebo významného poškodenia kĺbov (poranenia 3. stupňa) môže byť na opravu poranenia potrebný chirurgický zákrok.

Ako dlho bude trvať, kým sa tento stav vylieči?

Doba zotavenia sa líši od človeka k človeku. Závisí od závažnosti zranenia, veku, úrovne aktivity a ďalších zdravotných problémov. Zvyčajne:

• Zranenie 1. stupňa sa môže zahojiť približne za týždeň.
• Zranenie 2. stupňa môže trvať dva až tri týždne.
• Hojenie poranenia 3. stupňa môže trvať dva až šesť mesiacov. Ak je potrebná operácia, doba rekonvalescencie je ešte dlhšia.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte bolesť, opuch alebo modriny na palci na nohe alebo chodidle, vyhľadajte lekára, aj keď je bolesť mierna.Je dôležité presne vedieť, čo sa deje, aby ste mohli začať s liečebným plánom, ktorý je pre vás ten pravý.

Najmä okamžite vyhľadajte lekára alebo choďte na pohotovosť, ak:

• Ak je bolesť veľmi silná.
• Ak nemôžete dať nohu na zem a zaťažiť ju.
• Ak kĺb na palci na nohe vyzerá abnormálne, akoby vyskočil.