Jednoduchý test moču na kontrolu zdravia obličiek: uACR (pomer albumínu a kreatinínu v moči)

Máte zdravotný problém, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak? Alebo má niekto vo vašej rodine ochorenie obličiek? Potom vám lekár možno odporučil urobiť si test moču s názvom „uACR“. Keď ste počuli tento názov, možno ste sa trochu vyľakali: „Čo je to za veľký test?“ Ale netreba sa báť. Ide o veľmi jednoduchý test moču, ktorý nám môže povedať veľa cenných informácií o zdraví vašich obličiek. Dnes si o tom všetkom povieme veľmi jednoduchým spôsobom.

Čo je pomer albumínu a kreatinínu v moči (uACR)?

Tento názov je trochu dlhý, preto ho nazvime uACR. Ide o test moču. V podstate meria pomer látok nazývaných albumín a kreatinín vo vašom moči. Teraz sa možno pýtate: „Čo je to albumín a kreatinín?“

Pochopme to jednoducho.

• Albumín: Toto je veľmi dôležitý proteín v našej krvi. Je to ako strážca brány, ktorý pomáha udržiavať veci v našich cievach. Vytvára ho naša pečeň. Hlavnou úlohou albumínu je zabrániť úniku tekutín z ciev. Pomáha tiež transportovať veci, ako sú vitamíny, enzýmy a hormóny, v celom tele.

• Kreatinín: Je to odpadový produkt, ktorý vzniká pri práci našich svalov. Svaly využívajú energiu na sťahovanie a naťahovanie. Kreatinín je odpadový produkt, ktorý vzniká pri spotrebe tejto energie. Ten sa potom pridáva do krvi.

Teraz sa pozrite, čo sa stane s dvoma zdravými obličkami. Vaše obličky sú ako dva superfiltre. Oni:

1. Albumín , cenná bielkovina v krvi, sa zadržiava v tele namiesto vylučovania močom.

2. Nežiaduci odpadový produkt nazývaný kreatinín v krvi sa dôkladne filtruje a vylučuje z tela močom.

Ak však dôjde k poškodeniu obličiek, otvory v tomto filtri sa zväčšia. Potom sa albumín , ktorý by mal byť v tele udržiavaný, začne vylučovať močom v malých množstvách. Taktiež kreatinín , ktorý by mal byť vylúčený, môže zostať v tele. Práve túto nerovnováhu meriame testom uACR.

Kto je požiadaný o absolvovanie tohto testu uACR?

Lekár zvyčajne nariadi tento test, ak má obavy o zdravie vašich obličiek, najmä ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Diabetes mellitus: Ľudia s cukrovkou majú vyššie riziko poškodenia obličiek. Preto sa diabetikom odporúča, aby si tento test pravidelne robili.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia): Ak sa krvný tlak dlhodobo nekontroluje, môže poškodiť jemné cievy v obličkách.
• Chronické ochorenie obličiek (CKD): Tento test sa používa na monitorovanie stavu osoby, ktorá už má ochorenie obličiek.
• Srdcové choroby
• Cirhóza pečene

Okrem toho sa tento test môže niekedy odporučiť na posúdenie rizika ochorenia obličiek, ak je váš index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 30 (obezita) , ste fajčiar alebo máte viac ako 50 rokov .

Ako sa vykonáva tento uACR test?

Existuje niekoľko spôsobov, ako odobrať túto vzorku moču. Váš lekár vám povie, ktorá metóda je pre vás najlepšia.

Musím sa pred testom pripraviť na niečo?

Áno, aby ste dosiahli správny výsledok, musíte sa postarať o niekoľko drobností.

• Pite veľa vody: Keďže na odber vzorky potrebujete dostatok moču, pite od dňa pred testom veľa vody ako zvyčajne.
• Vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu: Vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu, ako je beh, skákanie alebo zdvíhanie závaží , najmenej 24 hodín pred testom. Je to preto, že namáhavé cvičenie môže dočasne zvýšiť množstvo albumínu v moči.
• Obmedzte príjem mäsa: Vyhnite sa konzumácii mäsa aspoň 24 hodín pred testom. Konzumácia mäsa môže dočasne zmeniť hladinu kreatinínu.

Tiež existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mali určite povedať svojmu lekárovi, pretože tieto veci môžu ovplyvniť výsledky.

• Ak menštruujete alebo krvácate z hemoroidov.
• Ak máte ochorenie, ako je infekcia močových ciest (UTI) , horúčka , infekcia ďasien (parodontitída) alebo vírusová hepatitída .

Ak sa v tomto čase v moči nachádza krv alebo baktérie, výsledky môžu byť nesprávne. Preto je veľmi dôležité o tom vopred informovať lekára.

Ako presne sa odoberá vzorka moču?

Pokyny sa môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť, ale zvyčajne sa používa metóda nazývaná „Clean Catch“. Táto metóda sa používa na zabránenie vniknutia baktérií zvonku vzorky. V laboratóriu vám poskytnú vzorkovací pohár a sterilné obrúsky.

Tu je postup:

1. Najprv si dôkladne umyte ruky mydlom.

2. Dôkladne si očistite oblasť okolo genitálií (kde vyteká moč) priloženým sterilným obrúskom.

3. Začnite močiť a vyprázdnite prvý moč, ktorý vytečie, do toalety.

4. Prestaňte močiť uprostred a držte odberovú nádobku blízko močovej trubice.

5. Močte, kým nie je pohár naplnený približne do polovice alebo kým sa nedosiahne hladina stanovená laboratóriom.

6. Potom odstráňte pohár a zvyšný moč spláchnite do toalety.

7. Pevne zatvorte hrdlo pohára a podajte ho osobe v laboratóriu.

Aj keď sa táto metóda môže zdať trochu ťažkopádna, je veľmi dôležitá pre dosiahnutie čo najpresnejších výsledkov.

Čo hovoria výsledky?

Výsledky testu uACR sú uvedené v miligramoch/gram (mg/g). Dôležité je pamätať na to, že čím nižšia je hodnota uACR, tým lepšie .

Aká je normálna hodnota uACR?

• Hodnota pod 30 mg/g sa považuje za normálnu hladinu.
• To znamená, že máte veľmi nízke riziko zlyhania obličiek, infarktu alebo mozgovej príhody.
• Lekár vás zvyčajne môže požiadať o zopakovanie testu o niekoľko mesiacov, aby potvrdil výsledok.

Čo ak je hodnota uACR vyššia ako normálne?

Ak sú výsledky abnormálne, čo sa stane ďalej?

Ak je váš výsledok uACR abnormálny, lekár najskôr vykoná ďalší test na jeho potvrdenie. Potom môže odporučiť niekoľko ďalších testov na ďalšie vyšetrenie stavu vašich obličiek.

• Test eGFR (odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie): Ide o jednoduchý krvný test, ktorý meria, ako dobre obličky filtrujú krv.
• Ultrazvukové vyšetrenie obličiek: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať veľkosť, tvar a prítomnosť akýchkoľvek nádorov alebo blokád v obličkách.
• Biopsia obličiek: V niektorých zriedkavých prípadoch sa z obličky odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom.

Až po týchto vyšetreniach môže lekár dospieť k presnému záveru o vašom stave a rozhodnúť sa, akú liečbu potrebujete.

Aké ďalšie príznaky by mali byť dôvodom na návštevu lekára?

Ak okrem výsledkov testu uACR máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Môžu to byť príznaky ochorenia obličiek.

• Zmeny v spôsobe močenia (močenie častejšie ako zvyčajne, penový moč, krv v moči - hematúria ).
• Suchá pokožka, svrbenie alebo stmavnutie pokožky.
• Častý pocit extrémnej únavy.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Opuch rúk, nôh alebo členkov ( edém ).

Je normálne cítiť strach a úzkosť, keď zistíte, že vaše obličky nefungujú správne. V takýchto chvíľach sa opýtajte svojho lekára na všetky otázky, ktoré máte. Ak je to potrebné, vezmite si so sebou člena rodiny alebo blízkeho priateľa. Môžu vám pomôcť pochopiť a zapamätať si, čo vám povedia.