Máte zablokované cievy v nohách? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť viac o cievnom bypasse.

Tiež pociťujete silnú bolesť v nohách, najmä pri chôdzi na krátku vzdialenosť? Ustúpi bolesť, keď si chvíľu sadnete a potom znova začnete chodiť? Alebo pociťujete necitlivosť v nohách, pocit chladu v nohách alebo pocit, že aj malá ranka sa hojí dlho? Môžu to byť príznaky upchatia cievneho systému vášho tela, najmä v tepnách, ktoré privádzajú krv do nôh. Dnes si povieme o riešení, ktoré v takýchto prípadoch zmení život, a to o operácii „bypassu“.

Najprv si povedzme, čo je cievne ochorenie.

Jednoducho povedané, ide o problém s cievnym systémom v našom tele. Naše telo má sieť žíl, ktoré privádzajú krv do každého kúta. Rovnako ako vodovodný systém, ktorý privádza vodu do nášho domu. Existujú dva typy žíl. Žily, ktoré vedú čistú krv (s kyslíkom a živinami) zo srdca do zvyšku tela, sa nazývajú tepny . Žily, ktoré vedú nečistú krv z tela späť do srdca, sa nazývajú žily .

Pri stave nazývanom „cievne ochorenie“ sa v stenách týchto tepien hromadia látky ako olej a cholesterol, podobne ako hrdza vo vodovodnom potrubí, a prietok krvi sa postupne zužuje. V medicíne to nazývame „ochorenie periférnych artérií“ (PAO) . Keď sa prietok krvi takto zúži, orgány, ktoré sú ďaleko od srdca, najmä nohy, nedostávajú kyslík a živiny, ktoré potrebujú. Preto sa pri chôdzi objavujú príznaky ako bolesť a necitlivosť.

Čo je teda bypassová operácia?

Dobre, teraz už chápete, čo je to zablokovaná cieva. „Bypass“ znamená vytvorenie alternatívnej cesty pre túto zablokovanú cievu.

Predstavte si, že na ceste Colombo-City Road je hustá premávka a vozidlá sa nemôžu pohybovať. Čo potom urobí vláda? Postaví novú rýchlostnú cestu, aby obišla túto premávku, však? Rovnakým spôsobom chirurg použije novú cievu alebo umelú trubicu na obídenie upchatej cievy a vytvorí tak novú cestu pre tok krvi bez akejkoľvek prekážky.

Túto novovybudovanú cestu nazývame „štep“ . Tento „štep“ sa používa ako:

1. Žila z inej časti tela: Najčastejšie používanou žilou je saféna, ktorá sa nachádza pod kožou nohy. Niekedy sa môže použiť aj žila v ruke. Toto je najlepšia možnosť.

2. Potrubie vyrobené zo syntetického materiálu:V prípadoch, keď nie je možné získať prístup k žile z vášho tela, najmä ak je cieva, ktorá sa má obísť, veľmi veľká (napríklad aorta v bruchu), používa sa umelá trubica, ako je táto.

Hlavným cieľom tejto operácie je obnoviť prietok krvi do nôh, zmierniť bolesť, zahojiť rany a v najhoršom prípade sa vyhnúť riziku amputácie.

Aké sú hlavné typy bypassových operácií?

Existuje niekoľko typov bypassových operácií. Tieto sú pomenované podľa miesta, kde sa spája blokovaná cieva a nová tepna. Pozrime sa na niektoré z najbežnejších typov vykonávaných v našej krajine.

Aké vyšetrenia by sa mali vykonať pred operáciou?

Áno, určite. Váš lekár pred naplánovaním operácie vykoná niekoľko testov. To mu pomôže presne určiť, kde a aká časť cievy je zablokovaná.

• Členkovo-brachiálny index (ABI):Ide o veľmi jednoduchý test. Zmeria vám krvný tlak v členku aj v ruke (brachiálnej oblasti) a tieto dve hodnoty porovnajú. Ak je tlak v nohe oveľa nižší ako tlak v ruke, znamená to, že existuje určitá prekážka v prietoku krvi do nohy.
• Cievny ultrazvuk: Ide o bezbolestné vyšetrenie, podobné tomu, ktoré sa vykonáva pri pôrode. Jasne vidí, ako krv prúdi v cievach, či sú v nich nejaké krvné zrazeniny a kde sú upchaté.
• Ďalšie vyšetrenia: Niekedy sa váš lekár môže rozhodnúť skontrolovať aj stav vášho srdca. Je to preto, že mnohí ľudia, ktorí majú problémy s cievami v nohách, môžu mať aj problémy s cievami v srdci.

Čo sa deje v deň operácie?

Táto operácia sa vykonáva v nemocnici, na operačnej sále. Nemáte sa čoho báť. Lekári a ošetrovateľský personál sa o vás dobre postarajú.

1. Anestézia: Najprv vás anestéziológ vyšetrí a podá vám potrebné lieky, ktoré vás počas operácie udržia v hlbokom spánku. Toto sa nazýva „celková anestézia“ .

2. Operácia: Po tom, čo uspíte, chirurg urobí niekoľko malých rezov na koži, aby sa dostal k príslušným cievam. Umiestnenie a veľkosť týchto rezov bude závisieť od typu bypassu, ktorý máte.

3. Pripojenie bypassu: Ďalej lekár odoberie vybraný „štep“ (buď vašu vlastnú žilu, alebo umelú trubicu) a pomocou veľmi jemných stehov ho pripojí k zdravej tepne nad a pod blokádou.

4. Uzatvorenie rezov: Po vytvorení novej dráhy sa skontroluje prietok krvi a rezy vytvorené v koži sa opäť uzatvoria stehmi.

Celý tento proces môže zvyčajne trvať dve až šesť hodín , v závislosti od zložitosti bypassovej operácie, ktorú podstupujete.

Existujú nejaké riziká spojené s touto operáciou?

Rovnako ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu sa môžu vyskytnúť riziká a komplikácie. Tieto riziká sa však dajú minimalizovať pod dohľadom kvalifikovaného lekárskeho tímu. Riziko komplikácií je o niečo vyššie, najmä u ľudí so základnými zdravotnými problémami, ako sú srdcové choroby, choroby obličiek a/alebo cukrovka.

Čo sa deje po operácii? Aká je doba rekonvalescencie?

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní. Počas tohto obdobia:

• Dostanete lieky proti bolesti.
• Na zabránenie vzniku krvných zrazenín v novom štepe sa podávajú antikoagulanciá .
• Ošetrovateľský personál vám rany vyčistí a dôkladne sa o ne postará.

Najdôležitejšie je čo najskôr vstať z postele a začať chodiť. Spočiatku to môže byť trochu ťažké, ale je nevyhnutné chodiť postupne, podľa odporúčaní lekára a fyzioterapeuta. Zlepší sa tým krvný obeh a rýchlejšie sa zotavíte.

Aj po odchode domov sa budete musieť postupne vrátiť k bežnému režimu. Možno budete musieť na chvíľu prestať zdvíhať ťažké váhy a vykonávať namáhavé činnosti.

Aby ste udržali štep dlhodobo zdravý, budete musieť zmeniť svoj životný štýl.

• Ak fajčíte, prestaňte ešte dnes: Fajčenie je hlavnou príčinou zlyhania štepu.
• Kontrolujte cukrovku, vysoký krvný tlak a cholesterol: Užívajte lieky predpísané lekárom včas.
• Jedzte zdravo: znížte príjem oleja, soli a cukru. Jedzte viac zeleniny, ovocia a listovej zeleniny.
• Cvičenie podľa pokynov lekára: Aj jednoduché cvičenie, ako je každodenná chôdza, je veľmi prospešné.
• Navštevujte kliniky včas: Pravidelne sa stretávajte so svojím chirurgom a kontrolujte stav štepu.

Kedy by som mal znova navštíviť lekára?

Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Ak pocítite náhlu bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním alebo náhlu, silnú bolesť nôh sprevádzanú studenými a bledými nohami, okamžite choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.