Máte slabé srdce? Poďme sa dozvedieť o prístroji, ktorý pomáha vášmu srdcu? (Zariadenie na podporu komorovej činnosti - VAD)

Povedal vám lekár, že vaše srdce je také slabé, že nedokáže správne pumpovať krv? Alebo má niekto vo vašej rodine tento stav? Dnes hovoríme o špeciálnom zariadení, ktoré sa používa na pomoc srdcu v prípadoch pokročilého srdcového zlyhania. Nazýva sa to komorové asistenčné zariadenie, skrátene VAD.

Jednoducho povedané, čo je to VAD?

Predstavte si svoje srdce ako malý motorček, ktorý pumpuje krv po celom tele. Niekedy tento motorček zoslabne. Potom nemôže správne fungovať. V takom prípade je VAD mechanické zariadenie, ktoré pomáha srdcu pumpovať krv zo srdca do zvyšku tela. Je to ako keby ste pridali ďalší malý motorček, ktorý by pomohol slabému motorčekovi.

Existuje niekoľko typov VAD. Pozrime sa na hlavné typy.

Prečo potrebujem VAD?

Ak máte pokročilé srdcové zlyhanie a vaše srdce nedokáže samo pumpovať dostatok krvi do tela, možno budete potrebovať VAD. Má tri hlavné použitia.

• Most k transplantácii: Niektorí ľudia majú nárok na transplantáciu srdca. Musia však chvíľu počkať, kým bude k dispozícii vhodné srdce. Počas tohto obdobia sa táto VAD používa na pomoc oslabenému srdcu. Je to ako most.
• Most k uzdraveniu: Niekedy môže srdce dočasne oslabnúť. Pri správnej liečbe sa srdce môže nakoniec zotaviť. Kým sa srdce nezotaví, možno na pomoc použiť tento VAD.
• Cieľová terapia: Niektorí pacienti nemusia byť schopní podstúpiť transplantáciu srdca kvôli veku alebo iným zdravotným problémom. U takýchto pacientov sa tento VAD môže používať ako celoživotné zariadenie na podporu srdca. To im umožňuje žiť dlhšie s lepšou kvalitou života.

Ako funguje tento VAD stroj?

Toto zariadenie má niekoľko častí. Niektoré sú chirurgicky pripojené k srdcu a nachádzajú sa vo vnútri tela. Iné časti sú mimo tela.

Čo sa deje pred operáciou?

Nie každý so závažným srdcovým zlyhaním môže mať VAD. Aby sa zistilo, či ste vhodným kandidátom, podstúpite dôkladné lekárske a psychologické vyšetrenie. To bude zahŕňať dôkladné vyšetrenie vášho srdca a ďalších životne dôležitých orgánov (ako sú obličky a pečeň). Taktiež sa skontroluje, či nemáte iné zdravotné problémy. Medzi testy, ktoré sa môžu vykonať, patria:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Echokardiogram (echo)
• Počítačová tomografia (CT)
• Testovanie záťaže
• Srdcová katetrizácia (vyšetrenia vykonávané zavedením katétra do srdca)

Vy a vaša rodina budete tiež dobre informovaní o živote s VAD a o tom, ako sa o ňu denne starať. Je veľmi dôležité zapojiť do tohto procesu niekoho, kto vás môže podporiť, či už je to člen rodiny alebo niekto z vašich blízkych.

Čo sa deje počas operácie?

Ide o rozsiahly chirurgický zákrok. Zjednodušene povedané, počas neho sa deje nasledovné:

1. Anestézia: Najprv budete úplne uspatý (celková anestézia). Takže nebudete nič cítiť a nebudete mať žiadne spomienky na operáciu.

2. Podpora dýchania: Po operácii a počas prvých dní na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) bude za vás dýchať ventilátor.

3. Chirurgický zákrok:Chirurg urobí rez v strede hrudníka a zameria sa na miesto, kde sa nachádza vaše srdce.

4. Prístroj na bypass srdca a pľúc: Ďalej budete pripojení k špeciálnemu prístroju. Nazýva sa „kardiopulmonálny bypass“. Počas operácie tento prístroj dočasne vykonáva prácu srdca a pľúc. Dostanete tiež liek nazývaný „heparín“, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi.

5. Implantácia VAD: Chirurg potom pripojí zariadenie VAD na príslušné miesta v srdci. Pohonná sústava sa potom odstráni cez kožu brucha.

6. Zapnutie zariadenia: Po pripojení zariadenia VAD sa zapne a vy sa odpojíte od špeciálneho zariadenia.

7. Dokončenie operácie: Keď VAD funguje stabilne, podá sa liek s názvom „Protamín“, ktorý pomáha opäť normálne zrážať krv, hrudná kosť sa znovu pripevní drôtmi a kožná rana sa zašije.

Aké sú výhody používania VAD?

Mnoho ľudí začína pociťovať tieto veci počas života s VAD:

• Ľahké dýchanie: Únava a dýchavičnosť sú výrazne znížené.
• Zlepšená funkcia orgánov: Ostatné orgány v tele dostávajú lepší prietok krvi, takže sa zlepšuje ich funkcia.
• Revitalizácia: Nadmerná únava, ktorá bola prítomná predtým, je preč a telo cíti príjemnú energiu.

Aké sú s tým spojené riziká?

Rovnako ako pri každom väčšom chirurgickom zákroku, aj tu existujú riziká a aj pri celoživotnom používaní tejto pomôcky sa môžu vyskytnúť určité komplikácie.

• Nepravidelný srdcový tep (arytmie)
• Krvácanie
• Krvné zrazeniny
• Infekcia
• Porucha zariadenia
• Zlyhanie pravej strany srdca
• Cievna mozgová príhoda ( mŕtvica )

Nebojte sa týchto rizík. Váš lekársky tím je vždy v strehu, aby im predišiel a zvládol ich, ak k nim dôjde.

Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s VAD

Po operácii budete musieť niekoľko dní zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS). Potom budete premiestnení na bežné oddelenie. Počas pobytu v nemocnici budete zaškolení, ako žiť s týmto vybavením.

Keď pôjdete domov, postarajte sa o tieto veci:

• Užívajte liek presne takto:Je mimoriadne dôležité užívať lieky na riedenie krvi, ako je warfarín, ktorý sa podáva na prevenciu krvných zrazenín, presne a včas. Mali by ste tiež presne užívať iné lieky na vysoký krvný tlak a kontrolu srdcovej frekvencie.
• Starostlivosť o zariadenie: Dostanete pokyny, ako udržiavať zariadenie, batériu a pohonnú jednotku v čistote. Tieto pokyny starostlivo dodržiavajte.
• Zmeny životného štýlu:
• Zariadenie by sa nikdy nemalo ponárať do vody. To znamená, že sa s ním nemôžete kúpať ani plávať. Ukážeme vám však, ako sa sprchovať so starostlivo zakrytým zariadením.
• Kontaktným športom by sa malo vyhýbať, pretože ak užívate lieky na riedenie krvi, aj malé zranenie môže spôsobiť značné krvácanie.
• Vždy musíte byť pripojení k batériám alebo k zástrčke v stene.
• Životný štýl šetrný k srdcu: Úplne sa vyhnite fajčeniu. Jedzte výživnú stravu. Venujte sa vhodnému cvičeniu podľa odporúčaní lekára.

Kedy navštíviť lekára

Život s VAD znamená, že budete musieť chodiť na pravidelné lekárske prehliadky. Hoci spočiatku budete možno musieť chodiť častejšie, frekvencia sa bude s pribúdajúcim stavom znižovať.

Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára:

Myslite aj na duševné zdravie

Je normálne cítiť sa v čase, keď prežívate takú veľkú zmenu , depresívne a úzkostlivo . Ale nenechávajte si tieto pocity pre seba. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. Ak sa takto cítite, určite sa o tom porozprávajte so svojím lekárom .