Už vás nebaví bolesť zápästia? Poďme sa dozvedieť viac o operácii výmeny zápästia!

Pociťujete neznesiteľnú bolesť pri ohýbaní alebo otáčaní zápästia? Možno s ťažkosťami cítite cvakavý zvuk? Stala sa táto bolesť natoľko nepríjemnou, že nedokážete vykonávať ani tie najjednoduchšie každodenné úkony, ako je česanie vlasov, zdvíhanie šálky alebo písanie? Ak áno, dnes hovoríme o liečbe, ktorá by pre vás mohla byť veľmi dôležitá. Tou je operácia náhrady zápästia.

Čo je to za náhradu zápästia? (Náhrada zápästia)

Jednoducho povedané, ide o chirurgický zákrok. Zahŕňa odstránenie poškodeného, ​​opotrebovaného zápästného kĺbu a jeho nahradenie umelým kĺbom. Tento umelý kĺb nazývame „(protéza)“. Zvyčajne je vyrobený z kovu a špeciálneho typu plastu „(polyetylénu)“. Je navrhnutý tak, aby fungoval rovnako ako zdravé zápästie. V medicíne sa operácia náhrady kĺbu bežne nazýva „(artroplastika)“.

Naše zápästie je v skutočnosti zložitý kĺb zložený z mnohých malých kostí. Spája našu ruku a predlaktie (od lakťa po dlaň). Keď mávame rukami, píšeme a niečo dvíhame, zápästie sa pohybuje. Takže keď je tento kĺb vážne poškodený alebo opotrebovaný, aj vykonávanie každodenných úloh sa stáva zdrojom veľkej bolesti.

Sú náhrada zápästia a zrast kĺbu to isté?

Áno, ide o dva typy liečby. Váš lekár vám pravdepodobne vysvetlí obe možnosti. Je veľmi dôležité pochopiť rozdiel medzi nimi.

• Fúzia zápästia / Artrodéza: Ide o spojenie kostí, ktoré tvoria kĺb, a jeho trvalé zrastenie. Potom sa kĺb už nedá hýbať. Bolesť však takmer úplne zmizne. Neexistuje žiadna prekážka pre zdvíhanie závaží alebo používanie nástrojov, ako je kladivo. Toto je dobré riešenie pre niekoho, kto sa chce zbaviť bolesti a vykonávať silnú prácu.

• Výmena zápästia / Artroplastika: Toto je operácia, o ktorej hovoríme. Keďže sa pri nej vkladá umelý kĺb, po operácii budete stále môcť pohybovať zápästím . To znamená, že budete môcť do určitej miery ohýbať a otáčať ruku. Budú však existovať obmedzenia týkajúce sa zdvíhania závaží a vykonávania namáhavej práce.

Táto tabuľka vám rozdiel medzi nimi jasnejšie vysvetlí.

Prečo potrebujete túto operáciu?

Operácia náhrady zápästia je zvyčajne poslednou možnosťou . Lekári sa k nej uchyľujú iba vtedy, ak všetky ostatné liečebné postupy nedokážu zmierniť bolesť. Nasledujúce nechirurgické liečebné postupy sa skúšajú ako prvé:

• Upravte svoje aktivity (vyhnite sa aktivitám, ktoré zvyšujú bolesť).
• Lieky proti bolesti (protizápalové lieky, acetaminofén)
• Dlahy a masti na zápästie.
• Fyzioterapia.
• Steroidné injekcie.

Ak nič z toho nezaberie, možno budete musieť zvážiť operáciu. Hlavné dôvody pre túto operáciu sú nasledovné:

• Artritída: Najmä osteoartritída a reumatoidná artritída.
• Zranenia: Poškodenie kĺbu v dôsledku vážneho zranenia, ako je zlomenina zápästia.
• Neúspešná operácia fúzie zápästia: Ak predchádzajúca operácia fúzie zápästia zlyhá.
• Osteonekróza: Stav, pri ktorom je narušené prekrvenie kostí kĺbu, čo spôsobuje odumieranie kostného tkaniva.

Čo sa deje pred operáciou?

Predtým, ako vám ortopedický chirurg odporučí tento typ operácie, starostlivo preskúma niekoľko faktorov.

• Budú sa pýtať na váš celkový zdravotný stav a ďalšie zdravotné ťažkosti.
• Pýtajú sa, kedy bolesť zápästia začala a ako ovplyvňuje váš život.
• Testuje sa sila a rozsah pohybu zápästia.
• Na kontrolu stavu kostí sa vykoná röntgenové vyšetrenie.
• Robia veci ako krvné testy, aby zistili, či vás môžu pripraviť na operáciu.
• Zabezpečíme, aby boli vyskúšané aj iné liečebné postupy a aby s vami boli prediskutované aj iné chirurgické možnosti.

Čo sa deje počas operácie?

Táto operácia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici. Trvá menej ako dve hodiny. Tu je to, čo sa deje počas operácie:

1. Anestézia: Anestézia sa podáva intravenózne (vnútrožilovo) do paže, aby ste úplne uspali. Okrem toho sa po operácii často podáva blokáda hornej končatiny na zmiernenie bolesti.

2. Rez: Nad zápästím sa urobí malý rez (incízia).

3. Odstránenie kĺbu: Poškodený kĺb, opotrebovaná chrupavka a úlomky kosti sa odstránia.

4. Implantácia umelého kĺbu: Nový umelý kĺb (protéza) sa pripevní k postihnutým kostiam pomocou čapov, skrutiek alebo špeciálneho typu cementu (kostný cement).

5. Kontrola: Skontrolujte, či je nový kĺb na svojom mieste a či sa správne pohybuje.

6. Šitie: Obnovia sa okolité tkanivá, nervy a šľachy a rez sa uzavrie a zošije.

7. Obväz a dlaha: Nakoniec sa rana prekryje čistými obväzmi a priloží sa dlaha, aby sa ruka nehýbala.

Aké sú výhody a riziká tejto operácie?

Tak ako pri každej operácii, aj tu existujú výhody, ale aj niektoré veľmi zriedkavé riziká. Váš lekár vám ich podrobne vysvetlí.

Čo robiť doma pre vaše zdravie

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa po operácii rýchlo a bezpečne zotavili. Dodržiavanie týchto krokov tiež pomôže vášmu novému kĺbu vydržať dlhšie.

• Niekto, kto vám pomôže: Je oveľa jednoduchšie mať niekoho, kto vám pomôže s každodennými úlohami v prvých dňoch po operácii. V tomto období môžu byť užitočné veci ako oblečenie s veľkými rukávmi a papierové taniere.
• Nezdvíhajte závažia: Nezdvíhajte viac, ako odporúča lekár. Zvyčajne je to okolo 2 – 5 kg. Vyhnite sa používaniu akýchkoľvek závaží, ako je kladivo, alebo extrémnemu ohýbaniu ruky.
• Chráňte sa pred pádmi: Pád si môže poškodiť zápästie. Doma buďte opatrní a odstraňujte klzké povrchy a veci, o ktoré by ste mohli zakopnúť. V tomto období sa vyhýbajte športom, pri ktorých je vysoké riziko pádu.
• Cvičenie: Cvičte presne tak, ako vám predpísal lekár a fyzioterapeut. Spočiatku sa môže vyskytnúť mierna bolesť, ale postupne sa zníži a vaša ruka sa posilní.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa po operácii objavia nejaké problémy, je veľmi dôležité ich rýchlo identifikovať a vyhľadať liečbu.

Ak sa u vás objavia tieto príznaky niekoľko dní po operácii, okamžite to oznámte svojmu lekárovi :

Môžu to byť príznaky infekcie.

• Ak máte horúčku alebo nádchu.
• Ak je okolo rezu začervenanie a opuch.
• Ak z rany vyteká hnis alebo má nepríjemný zápach.
• Ak sa bolesť zhoršuje namiesto toho, aby sa zmierňovala.

Ak sa u vás po určitom čase vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, vyhľadajte lekára:

Môžu to byť príznaky zlyhania kĺbov.

• Opakovaný výskyt bolesti.
• Stuhnutosť alebo opuch v kĺbe.
• Ak sa kĺb cíti uvoľnený a nekontrolovateľný, nazýva sa to „(nestabilita)“.
• Znížená sila alebo funkcia v ruke.

Ak máte pretrvávajúcu bolesť v zápästí v dôsledku zranenia alebo artritídy, lekár vám môže odporučiť operáciu na výmenu zápästia. To môže zmierniť bolesť a umožniť vám ľahšie vykonávať každodenné činnosti.