Poglejmo globoko v srce! Spoznajte Swan-Ganzovo kateterizacijo!

Verjetno ste že slišali, da zdravniki izvajajo različne preiskave za odkrivanje srčnih bolezni. Včasih morajo natančno vedeti, kaj se dogaja v srcu, kako se kri giblje in kakšen je tlak. Posebna naprava in postopek, ki se uporablja v takih primerih, se imenuje Swan-Garnsova kateterizacija. Ali se o tem pogovorimo poenostavljeno?

Kaj je Swan-Ganzov kateter?

Preprosto povedano, gre za zelo tanko, posebno cevko. Je kot majhen vohun, ki ga zdravniki vstavijo v vaše telo, da bi pridobili informacije. Imenuje se tudi kateter v pljučni arteriji , ker konča v glavni veni (arteriji), ki prenaša kri v pljuča.

Ta kateter ima štiri manjše cevke ali »odprtine« , ki gredo v glavno cevko. So kot majhne stranske ceste, ki se povezujejo z eno veliko cesto. Vsaka od teh odprtin ima drugačno funkcijo.

• Pošljite tekočine ali zdravila v srce. Pomislite, včasih je treba nekatera zdravila dati neposredno v srce, kajne? To bi se lahko uporabilo za kaj takega.
• Izmerite krvni tlak v različnih delih telesa. Natančneje, preverite tlak v srcu in v venah, ki prenašajo kri v pljuča.
• Napihovanje majhnega balona. Ta kateter se uporablja za vodenje katetra na pravilno mesto v pljučni arteriji. Balon pomaga tudi pri nekaterih meritvah.
• Vzemite vzorec krvi iz pljučne arterije. To je pomembno za preverjanje vsebine krvi, ki gre v pljuča (na primer količino kisika).

Kaj se lahko naučimo iz tega Swan-Ganza?

Tako kot mehanik preveri vsako posamezno stvar v motorju avtomobila, da bi ugotovil, ali je kakšna težava, zdravniki uporabljajo ta kateter, da bi izvedeli veliko informacij o tem, kako dobro deluje vaše srce.

Tukaj so glavne stvari, ki jih lahko veste:

• Tlak v prekatih na desni strani srca ("desni atrij" in "desni prekat"), ko se napolnijo s krvjo. Tlak v teh prekatih je zelo pomemben, ko kri vstopa v srce in ko se iz njega črpa.
• Približno predstavo o tlaku v komorah na levi strani srca ("levi atrij" in "levi prekat") lahko dobite. To se meri s krivuljo.
• Tlak v veni, kamor je bil vstavljen kateter.
• Tlak v pljučni arteriji. Ta meri tlak krvi, ko potuje v pljuča.
• Kakšen je vaš srčni izpust? To pomeni, koliko krvi vaše srce prečrpa po telesu na minuto. To je zelo pomembna meritev.
• Ali zaklopke v vašem srcu delujejo pravilno.

Ali se Swan-Ganzov kateter še vedno uporablja?

Da, zdravniki še vedno uporabljajo to metodo, ker mnogi menijo, da je to najboljši način za pridobitev natančnih informacij o tem, kaj se dogaja v srcu in pljučni arteriji. Je kot " zlati standard".

Vendar se zdaj v urgentnih centrih za zelo bolne paciente uporablja manj pogosto. Namesto tega se pogosteje uporablja neinvazivno orodje, imenovano ehokardiografija . To je zato, ker ehokardiografija nima majhnih tveganj, ki se lahko pojavijo pri vstavljanju Swan-Ganzovega katetra.

Kdo potrebuje Swan-Ganzov kateter?

Zdravnik se bo običajno odločil za uporabo tega katetra, če sumi, da imate ali ve, da že imate katerega od naslednjih simptomov ali stanj:

• Zasoplost (če vzrok ni jasen)
• Srčno popuščanje
• Nenormalni srčni ritmi
• Kardiogeni šok
• Šok, ki ga povzroči razširitev krvnih žil (distributivni šok)
• Konstriktivni perikarditis
• Srčni napad
• Srčna tamponada (kopičenje tekočine okoli srca )
• Pljučna hipertenzija (povišan tlak v pljučnih venah)
• Pljučna embolija
• Prirojena srčna bolezen pri odraslih

Poleg tega se ta kateter uporablja tudi za zbiranje informacij pred in po presaditvi srca, pred in po namestitvi naprave za pomoč levemu prekatu ter pred in po nekaterih drugih operacijah.

Kako deluje Swan-Ganzov kateter?

Zelo preprosto je. Kot sem že omenil, zdravniki uporabljajo različne "odprtine" ali majhne cevke na tem katetru za zbiranje informacij iz notranjosti vašega telesa. Ko ta kateter prehaja skozi komore na desni strani srca (desni atrij in desni prekat), merijo tlak v teh komorah. Nato, ko gre v pljučno arterijo, uporabijo majhen balon na koncu katetra za merjenje tlaka v tej arteriji. Tako dobijo veliko pomembnih informacij o pretoku krvi v srcu in pljučih.

Kaj pričakovati pred Swan-Ganzovo kateterizacijo?

Pred tem testom vam bo zdravnik razložil naslednje:

• Pojasnili vam bodo, kaj pričakujejo od uporabe Swan-Ganzovega katetra. V tem trenutku lahko postavite vsa vprašanja, ki jih imate.
• Če pred testom jemljete kakšna zdravila, vas bo zdravnik vprašal, ali morate nekatera od njih prenehati jemati. Zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
• Pred kateterizacijo boste morali nekaj ur prenehati jesti in piti.
• Za izvedbo tega testa je potrebno vaše dovoljenje.
• V laboratoriju za srčno kateterizacijo vas bodo prosili, da se uležete na posebno posteljo.
• Zdravilo za sprostitev vam bodo dali skozi intravensko (IV) kanilo. To vam bo pomagalo, da se boste počutili manj tesnobno in pod stresom.

Kaj se zgodi med Swan-Ganzovo kateterizacijo?

Trenutno zdravniška ekipa deluje na naslednji način:

• Mesto, kamor bo vstavljen kateter (pogosto velika vena v nogi, vratu ali prsnem košu), se najprej temeljito očisti in predel se omrtviči (anestezija), tako da ne čutite bolečine.
• Nato se skozi otrplo območje v veno vstavi Swan-Ganzov kateter.
• Kateter se uvaja skozi komore na desni strani srca. Med potjo se na monitorju nenehno spremljajo rentgenske slike , ki prikazujejo, kje se kateter nahaja. Je kot GPS, ki vam kaže pot.
• Na koncu se kateter vstavi v pljučno arterijo.
• Po zbiranju vseh potrebnih informacij se kateter previdno odstrani.

Kaj pričakovati po Swan-Ganzovi kateterizaciji?

Ko zdravnik odstrani Swan-Ganzov kateter, bo nekaj časa pritiskal na mesto, kjer je bil kateter vstavljen. Nato bo na mesto vstavitve nanesel povoj.

Najpomembneje je, da če vam je bil kateter vstavljen v nogo, vam bodo naročili, da dve do šest ur mirno ležite, ne da bi premikali nogo. To je zelo pomembno, sicer lahko pride do krvavitve.

Normalno je, da se na mestu vstavitve katetra pojavi majhna modrica. Zaceli se bo sama od sebe v enem, dveh ali največ treh tednih.

Kakšna so tveganja Swan-Ganzove kateterizacije?

Vsak medicinski poseg nosi majhno tveganje. Vendar so zapleti zaradi Swan-Garnsovega katetra izjemno redki – manj kot 0,5 %. To pomeni, da se od sto ljudi verjetno ne bo zgodil enemu.

Vendar pa se lahko pojavi nekaj manjših tveganj. To so:

• Okužba. Če mikrobi vstopijo v mesto katetra.
• Zračni mehurček v vaši krvni žili.
• Kolaps pljuč. To tveganje se lahko včasih pojavi, če se uporabi subklavijska vena v vratu.
• Lahko se pojavi nenormalen srčni ritem (aritmija). To se lahko včasih zgodi, ko se kateter vstavi skozi srce.
• Manjše poškodbe srčne stene, zaklopke ali pljučne arterije. Tudi te so zelo redke.

Zdravniki se teh tveganj dobro zavedajo in sprejmejo vse možne ukrepe, da jih čim bolj zmanjšajo. Zato je ta test večinoma mogoče uspešno opraviti brez težav.

Kaj zdravnik stori z rezultati Swan-Ganzove kateterizacije?

Informacije, pridobljene s testom, so kot zakladnica informacij. Vaš zdravnik bo te informacije uporabil za odločitev o tem, katero zdravljenje potrebujete.

Rezultati testov lahko potrdijo, ali imate zdravstveno stanje. Zdravniški ekipi lahko pomagajo tudi ugotoviti, kako resna je vaša težava.

Glede na stanje se lahko izvedejo naslednji tretmaji:

• Zdravila. (Nekatera zdravila se lahko dajejo skozi "odprtino" v Swan-Ganzovem katetru ali skozi "IV" v veno na roki.)
• Drugi medicinski postopki. `(Postopki)`
• Operacija. `(Operacija)`

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?

Če po testu opazite katerega od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika:

• Če je mesto vstavitve katetra oteklo ali če iz njega izteka kri ali druga tekočina.
• Če je noga, kamor je bil vstavljen kateter, otrpla ali otekla.

Če imate katerega od teh znakov, jih ne prezrite. Najbolje je, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Swan-Ganzov kateter je test, ki zdravnikom zagotavlja dragocene informacije, ki jim pomagajo pri diagnosticiranju težav s srcem ali pljuči. Te informacije zdravnikom pomagajo , da vam zagotovijo najboljše in najprimernejše zdravljenje .

Zdravstvena ekipa bo poskrbela, da se boste med tem testom počutili udobno in sproščeno. Prav tako je možnost zapletov zelo majhna. Zato se ga ni treba bati, če vam zdravnik predlaga tovrstni test. O vseh vprašanjih ali dvomih, ki jih imate, se pogovorite z zdravnikom in jih razrešite.

Srce , Swan-Ganzov kateter, pljučna arterija, krvni tlak, srčne bolezni, pljuča, zdravniški testi