Bolečine v hrbtu? Morda gre za ankilozirajoči spondilitis. Pogovorimo se o tem.

Ali že nekaj časa občutite bolečine v hrbtu ali jutranjo okorelost? Pogosto na to gledamo kot na običajne bolečine, ki jih povzroča utrujenost ali nepravilno sedenje. Vendar pa se za bolečinami v hrbtu včasih skriva resnejši vzrok. Eno takšnih stanj, ki je pogosto premalo diagnosticirano, a lahko močno vpliva na vaše življenje, je ankilozirajoči spondilitis ali skrajšano AS. Pomembno je, da o tem spregovorimo, ker nekatere ljudi prizadene bolj kot druge, diagnoza pa se lahko zavleče.

Preprosto povedano, kaj je ankilozirajoči spondilitis (AS)?

Ankilozirajoči spondilitis (AS) je vrsta artritisa. Prizadene predvsem sklepe v hrbtenici in sakroiliakalne sklepe, ki povezujejo hrbtenico s kolčnimi kostmi. To povzroča bolečine v hrbtu in okorelost . Sčasoma lahko to vnetje povzroči nastanek novih kostnih izrastkov v hrbtenici, zaradi česar se vretenca zlijejo in je težko upogniti ali poravnati hrbtenico.

Za to bolezen še ni trajnega zdravila. Vendar pa lahko s pravilnim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga zmanjšate bolečino, nadzorujete napredovanje bolezni in ohranite dobro kakovost življenja. Težava pa je v tem, da če se ta bolezen diagnosticira pozno, zlasti pri ženskah in nekaterih etničnih skupinah, bo prepozno in potem bo prepozno za začetek zdravljenja. Vpliv na življenje je zelo velik.

Ker so bolečine v hrbtu tako pogoste, je lahko za vsakogar težko natančno diagnosticirati AS. Vendar pa ta postopek še dodatno zapletejo dejavniki, kot so socialni, ekonomski, spol in rasa. Poglejmo si, kako.

Kdo ima največjo verjetnost, da bo razvil AS?

Dolgo je veljalo prepričanje, da je AS bolezen, ki prizadene predvsem moške. Vendar nove raziskave kažejo, da je prav tako pogosta pri ženskah , vendar je pogosto nediagnosticirana ali zamenjana za drugo bolezen. Ena študija je pokazala, da moški potrebuje približno 6,5 let, da dobi diagnozo AS, ženska pa 8,8 let oziroma skoraj 9 let . Predstavljajte si, kako dolg je ta čas in kako huda lahko bolezen postane v tem času.

Kar zadeva raso, je AS po raziskavah, opravljenih v tujih državah, pogostejši med belci kot med temnopoltimi. Po nekaterih starih podatkih je ta bolezen v Združenih državah Amerike približno trikrat manj pogosta med temnopoltimi kot med belci.

Eden glavnih razlogov za to je genetika. Devet od desetih ljudi z AS ima specifično gensko varianto, imenovano »(HLA-B27)«. Vendar pa je ta gen pogostejši med belci, veliko manj pogost med temnopoltimi. Znanstveniki menijo, da je to tudi razlog za to razliko.

Kako te zdravstvene razlike vplivajo na bolnike z AS?

Čeprav je AS manj pogost med temnopoltimi ljudmi, raziskave kažejo, da je njegov potek hujši . Ženske so tudi bolj dovzetne za pozno diagnozo. Za boljše razumevanje teh informacij si oglejmo to tabelo.

Zakaj so se pojavile takšne razlike?

Za takšna odstopanja ni enega samega razloga, temveč gre za kombinacijo številnih dejavnikov, ki k temu prispevajo.

Pomemben problem je zamuda pri diagnozi in zdravljenju . Na primer, ko ženska obišče zdravnika zaradi bolečin v hrbtu, lahko pomisli: »To je verjetno posledica utrujenosti« ali »fibromialgija« in ne pomisli na AS. Če pa ima moški enake simptome, lahko zdravnik hitro posumi na AS. To lahko privede do zamude pri diagnosticiranju ženskega stanja.

Strokovnjaki menijo, da k resnosti bolezni pri temnopoltih ljudeh prispevajo genetski dejavniki, pa tudi socialni, kulturni in ekonomski dejavniki. Ena majhna študija je pokazala, da lahko rasna diskriminacija sproži vnetni odziv v telesu, zlasti pri tistih z oslabljenim imunskim sistemom.

Poleg tega obstaja še več drugih socialnih dejavnikov, ki vplivajo na slabe zdravstvene izide:

• Pomanjkanje zdravstvenega zavarovanja
• Pomanjkanje dobrih stanovanjskih objektov
• Težave pri pridobivanju hranljive hrane

Vse to pomeni, da AS ne prizadene vseh ljudi enako. Zato je zelo pomembno, da ste ženska ali če sumite, da imate to bolezen, pozorno spremljate svoje simptome in se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.