Ali tudi vas nenadoma zaboli na desni strani trebuha? Ne vem, ali je to vnetje slepiča!

Ste že kdaj pomislili, da je v vašem želodcu, natančneje na desni strani debelega črevesa, majhen, vrečki podoben del, dolg približno kot mezinec? Temu pravimo slepič . Običajno nas ne moti. Včasih pa, če ta slepič oteče in se okuži, se pojavi stanje, imenovano apendicitis . To je lahko nekoliko resno, zato se o tem pogovorimo danes.

Zakaj je apendicitis tako nujen?

Preprosto povedano, apendicitis je vnetje slepiča. Predstavljajte si, da če se vaše blato , ki potuje po debelem črevesu, zatakne v ustju tega majhnega slepiča ali če vanj vstopi kakšen mikrob in ga okuži, slepič začne otekati. Če se ta oteklina poveča, lahko slepič poči! To je najnevarnejša stvar.

Če slepič poči, se vsi mikrobi v njem razširijo v trebuh. Temu pravimo peritonitis . Okužba se lahko razširi tudi v kri in povzroči stanja, kot je sepsa , ki je lahko smrtno nevarna. Zato se slepič kirurško odstrani (apendektomija) takoj, ko se pojavi vnetje slepiča. Slepič ni bistveni organ v našem telesu, zato po njegovi odstranitvi ne boste čutili nobene izgube.

Kaj sta akutni in kronični apendicitis?

Apendicitis je običajno akutno stanje. To pomeni, da se začne nenadoma in se hitro poslabša. To je vrsta apendicitisa, o kateri najpogosteje govorimo in jo najpogosteje vidimo.

Vendar pa obstaja tudi zelo redka vrsta, imenovana kronični apendicitis . V tem primeru slepič občasno in dlje časa nekoliko oteče. Vendar se stanje ne poslabša tako hitro kot pri akutnem apendicitisu. Zato ga je včasih težko diagnosticirati. Vendar pa je treba vsako vrsto apendicitisa jemati resno. Če imate vztrajne bolečine v trebuhu in ne poznate vzroka, morate vsekakor obiskati zdravnika. Tudi kronični apendicitis se lahko kadar koli poslabša. Zato zdravniki oba zdravijo na enak način.

Kako pogost je apendicitis?

Akutno vnetje slepiča je zelo pogosto stanje , zlasti pri ljudeh, starih med 10 in 30 let. Najpogostejše je pri majhnih otrocih, lahko pa prizadene tudi mlajše otroke. V državah, kot so Združene države Amerike, bo v življenju približno 5 % ljudi zbolelo za vnetjem slepiča. Je glavni vzrok za nujno operacijo zaradi bolečin v trebuhu. Kronično vnetje slepiča se pojavlja le v majhnem odstotku, približno 1 %.

Kakšni so simptomi apendicitisa?

Glavni simptomi apendicitisa so bolečine v želodcu, slabost in izguba apetita.Obstaja specifičen vzorec teh simptomov, ki olajša prepoznavanje apendicitisa. Žal pa le polovica ljudi z apendicitisom kaže te klasične simptome. Majhni otroci, starejši in nosečnice lahko te pogoste simptome doživljajo drugače.

Prvi simptomi apendicitisa

To se običajno zgodi:

1. Najprej se pojavi bolečina na sredini trebuha, okoli popka . Ta lahko traja nekaj časa in se pojavlja ter izginja.

2. Po nekaj urah postane bolečina hujša, začneta se slabost in bruhanje .

3. Po nekaj urah slabost popusti in bolečina se preseli v spodnji desni del trebuha , točno tam, kjer je slepič. Bolečina je skoncentrirana na enem mestu in se še naprej stopnjuje.

Drugi možni simptomi

Nekateri ljudje lahko kasneje razvijejo te simptome:

• Vročina: Približno 40 % ljudi lahko dobi vročino. To pomeni, da imunski sistem vašega telesa začenja delovati. Lahko pa se zgodi, da se oteklina povečuje in okužba širi.
• Slabo počutje: Morda se počutite slabo, vas nič ne zanima in želite ostati v postelji. Tako kot takrat, ko ste bolni.
• Napihnjenost/napihnjenost trebuha: V trebuhu se lahko pojavi občutek napihnjenosti ali polnosti. To je običajno manj resen znak in bi lahko bil znak, da je slepič počil.
• Težave z uriniranjem: Morda boste imeli občutek, da morate pogosto urinirati ali pa boste nenadoma začutili potrebo po uriniranju. To se lahko zgodi, če živce, povezane z mehurjem, stimulira apendicitis.
• Paraliza črevesja: Ko se pretok krvi v slepiču preusmeri, se lahko delovanje črevesja začasno ustavi. Nekateri ljudje lahko občutijo zaprtje in težave z odvajanjem zraka. Morda menijo, da bo težava izginila, če bodo odvajali blato.
• Driska: Nekateri ljudje lahko občutijo prekomerno delovanje črevesja in pogosto odvajanje blata. To je lahko posledica otekanja slepiča, ki lahko stimulira tudi sosednje debelo črevo.

Ali lahko doma preverite, ali imate vnetje slepiča?

Če sumite, da imate vnetje slepiča, morate vsekakor obiskati zdravnika, da vas pregleda. Vendar pa obstaja nekaj znakov, ki jih zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje vnetja slepiča. Lokacija bolečine je zelo pomembna. Pogosto se začne v spodnjem desnem delu trebuha in se nato premakne na spodnjo desno stran. Vendar pa lahko nekateri ljudje bolečino čutijo tudi drugje. Zdravniki iščejo stvari, kot so:

• McBurneyjev znak:McBurneyjeva točka je mesto, kjer se običajno nahaja slepič. Če vas ob pritisku boli, je to prva stvar, na katero bo zdravnik pazil. To točko lahko najdete tako, da narišete črto od kolčne kosti do dimelj, približno tretjino poti navzdol (približno pet centimetrov) od te črte.
• Blumbergov znak: Bolečina, ki se stopnjuje, ko pritisnete na boleče mesto in nato umaknete roko. Temu pravimo tudi povratna občutljivost .
• Dunphyjev znak: Bolečina, ki se stopnjuje pri kašljanju.
• Rovsingov znak: Bolečina na desni strani trebuha pri pritisku na levo stran.
• Znak psoasa: Če se vaš slepič nahaja za (ne pred) debelim črevesom, lahko apendicitis prizadene vašo mišico psoas . V tem primeru lahko občutite bolečino, ko upognete desni kolk. Če zdravnik poskuša iztegniti ali rotirati desni kolk navzven, se to imenuje znak psoasa . Če boli, ko ga rotirate navznoter, se to imenuje znak obturatorja .

Najpomembneje: Tudi če se teh znakov zavedate, ne poskušajte sami postaviti diagnoze. Če imate nenavadne bolečine v trebuhu, nemudoma obiščite zdravnika.

Katere druge bolezni lahko zamenjamo z apendicitisom?

Simptomi apendicitisa so lahko podobni mnogim drugim boleznim, zlasti pri ženskah. Ker je spodnji del trebuha blizu medenične votline, se lahko stanja, ki prizadenejo vaše medenične organe, občutijo podobno kot apendicitis. Ti organi vključujejo sečila in ženski reproduktivni sistem. Prizadeti so lahko tudi drugi organi spodnjega dela trebuha.

Nekatere bolezni, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z apendicitisom, so:

• Medenična vnetna bolezen (PID)
• Endometrioza
• Cista na jajčnikih
• Ledvični kamen
• Okužba sečil (UTI)
• Pankreatitis
• Vnetna črevesna bolezen (VČB)
• Divertikulitis debelega črevesa
• Gastroenteritis (okužba črevesnega trakta)
• Črevesna obstrukcija

Kateri so vzroki za apendicitis?

Zaradi velikosti slepiča in njegove lege se lahko zlahka zamaši in okuži. ​​V debelem črevesu živi veliko bakterij. Če se v slepiču zatakne preveč teh bakterij, se lahko razmnožijo in povzročijo okužbo. Včasih se vnetje slepiča začne z okužbo, včasih pa je okužba sekundarna. Ko slepič oteče, se njegova odprtina lahko zapre, kar omogoči, da se vanj zatakne več bakterij.

Nekateri glavni vzroki za otekanje, blokado in okužbo slepiča so:

• Slepičasti kamni / Fekaliti / Apendikoliti: Trdi, s kalcijem bogati koščki blata (imenovani tudi fekaliti ali apendikoliti ) se lahko zataknejo v slepiču. Vsebujejo bakterije in lahko ujamejo tudi bakterije, ki so že v notranjosti.
• Limfoidna hiperplazija: Limfni sistem, ki je del imunskega sistema, proizvaja bele krvničke in jih sprošča v tkiva za boj proti okužbi. To lahko povzroči otekanje bezgavk v slepiču, tudi če je okužba prisotna drugje v telesu. To otečeno tkivo lahko blokira slepič in povzroči razvoj okužbe v notranjosti.
• Kolitis: Vnetje debelega črevesa , ne glede na to, ali ga povzroča okužba ali bolezen, kot je vnetna črevesna bolezen (IBD) , lahko prizadene slepič. Okužba se lahko razširi in vnetje lahko draži slepič.

Drugi možni vzroki za blokiran slepiček vključujejo:

• Tumorji
• Paraziti
• Cistična fibroza

Zakaj se pojavi kronični apendicitis?

Ideja kroničnega apendicitisa je, da nekaj povzroči majhno vnetje v daljšem časovnem obdobju. Lahko gre za dolgotrajno stanje, kot je vnetna črevesna bolezen , ali pa za majhno bakterijsko razraščanje. Lahko pa gre za blokado v slepiču, ki se zatakne in se nato ponovi. Dolgotrajno vnetje lahko povzroči limfoidno hiperplazijo ali sčasoma brazgotinsko tkivo v slepiču.

Je apendicitis deden?

Če je kdo v vaši družini imel vnetje slepiča, je tveganje za njegov razvoj morda nekoliko večje tudi pri vas. Vendar natančen vzrok ni jasen. Vnetje slepiča samo po sebi ni dedno, vendar imajo lahko nekateri dejavniki, ki ga povzročajo, genetski vpliv.

Ali lahko stres povzroči vnetje slepiča?

Verjetnost, da se to zgodi, je zelo majhna. Vendar pa lahko hud fizični stres, ki ga povzroča resna bolezen, povzroči zmanjšan pretok krvi v črevesje (črevesna ishemija) . To stanje , imenovano ishemični kolitis, lahko redko prizadene slepič.

Ali lahko hrana povzroči vnetje slepiča?

Redko so poročali o neprebavljivih semenih ali oreščkih, ki so se zataknili v slepiču in povzročili otekanje. Vendar pa na splošno prehrana z veliko vlakninami zmanjšuje tveganje za vnetje slepiča.

Kakšni so možni zapleti apendicitisa?

Vnetje slepiča lahko hitro povzroči zelo resne zaplete . Zato ga zdravniki obravnavajo kot nujno stanje. Zapleti se lahko sčasoma poslabšajo, vendar se ne pojavijo vedno na enak način.

Zapleti (faze) so lahko takšni:

• Zmanjšan pretok krvi in ​​odmiranje tkiva (ishemija in nekroza): Hudo otekanje slepiča povzroči prenehanje oskrbe s krvjo (ishemija) , kar povzroči nadaljnje otekanje in sčasoma tkivo začne odmirati (nekroza) .
• Gangrena/perforacija: Ko tkivo začne odmirati, se lahko okužba širi. Lahko se razširi navznoter kot gangrena ali pa se hitro razširi z rupturo ali perforacijo slepiča.
• Absces/flegmon: Sprva se okužba morda ne razširi izven slepiča. Lahko se razvije kot absces zunaj slepiča. Ali pa se okoli slepiča oblikuje bulica, imenovana flegmon . Te bulice lahko vsebujejo okužbo, vendar lahko počijo.
• Peritonitis in širjenje okužbe: Ko se okužba razširi na sluznico trebušne votline (peritonealna votlina - peritonitis) , se lahko razširi na druge organe in sčasoma v krvni obtok (septikemija) . Če se okužba razširi v krvni obtok, lahko povzroči stanja, kot sta sepsa in septični šok , ki sta lahko smrtno nevarna.

Kako se diagnosticira apendicitis?

Zdravnik vas bo vprašal o bolečini in drugih simptomih. Opravil bo skrben fizični pregled in preveril fizične znake vnetja slepiča (na primer bolečino pri pritisku na trebuh, trdo bulo v trebuhu). Če imate tipične simptome, bo lahko stanje hitro diagnosticiral. V nasprotnem primeru bo moral opraviti več preiskav za potrditev vnetja slepiča.

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje apendicitisa?

Testi za apendicitis običajno vključujejo krvne preiskave in slikovne preiskave. Krvne preiskave lahko pokažejo znake vnetja (npr. povečano število belih krvničk , povečan C-reaktivni protein ) in pomagajo odkriti okužbo. Lahko se opravi ultrazvok trebuha ali CT preiskava.Slikovni testi, kot je eden, lahko pokažejo, ali je slepič otekel. Zdravnik lahko naroči tudi dodatne teste za izključitev drugih bolezni.

Ali se lahko apendicitis sam od sebe izboljša?

Možno je, vendar je zelo malo verjetno. Če vzrok za vnetje slepiča nenadoma izgine, se lahko samo od sebe reši. Na primer, če nekaj, kar se je zataknilo v slepiču, gre skozi črevesje ali če okužba, ki je povzročila otečene bezgavke, nenadoma izzveni. Vendar ne predvidevajte, da se bo to zgodilo, tudi če bolečina popusti.

Kakšni so načini zdravljenja apendicitisa?

Ker je apendicitis nujno stanje, se zdravi na urgenci. Običajno zdravljenje vključuje tako zdravila kot kirurški poseg. Vendar pa so v zelo redkih primerih lahko zadostna le zdravila.

Zdravila

Skoraj vsi z vnetjem slepiča bodo morali prejeti antibiotike . Tudi če sploh nimate okužbe, vnetje slepiča običajno povzroči okužbo. Pogosto se antibiotiki dajo pred operacijo, da se prepreči okužba.

Če imate zelo zgodnji, blag primer apendicitisa, se lahko zdravnik odloči, da vam bo predpisal antibiotike in opazoval vaše simptome. Če imate veliko tveganje za operacijo, boste morda želeli razmisliti o tej možnosti. Vendar zdravniki to možnost redko priporočajo, saj je možnost ponovitve apendicitisa velika, če slepiča ne odstranite.

Morda boste potrebovali tudi lajšanje bolečin . To se lahko da z intravensko infuzijo (fiziološka raztopina, ki se daje v veno na roki) . Če boste imeli operacijo, boste prejeli splošno anestezijo , zato med operacijo ne boste pri zavesti.

Kirurgija

Ko vam diagnosticirajo apendicitis, je čas bistvenega pomena. Vaš slepič lahko poči v 36 urah po prvih simptomih. Kirurgi običajno načrtujejo apendektomijo v 24 urah po diagnozi. Apendektomija je eden najpogostejših kirurških posegov po vsem svetu. Kirurgi jo pogosto lahko izvedejo z minimalno invazivnimi tehnikami, kot je laparoskopska operacija . To je operacija, pri kateri se naredi le nekaj majhnih zarezov v trebuhu in vanjo vstavi kamera ter občutljivi instrumenti.

Če imate kakršne koli zaplete, jih bo kirurg zdravil med operacijo. Če se pojavijo zapleti, boste morda morali na odprto operacijo trebuha. Po operaciji vam bodo notranjost trebuha umili in očistili s sterilno raztopino.

Po odstranitvi slepiča ni stranskih učinkov. Zdravniki sploh niso prepričani, ali slepič sploh kaj naredi. Če ga, je zelo majhen. Morda pomaga pri tvorbi protiteles v otroštvu.

Koliko časa traja okrevanje po apendektomiji?

Če ste imeli preprosto laparoskopsko apendektomijo, boste morda lahko šli domov še isti dan. Če ste imeli zaplete ali če ste imeli odprto operacijo, boste morda morali v bolnišnici ostati še nekaj dni. Prvih nekaj dni po odhodu domov boste morda potrebovali zdravila proti bolečinam. Večina ljudi si popolnoma opomore v približno šestih tednih.

Kakšni so obeti za to situacijo?

Če se bolezen odkrije in zdravi zgodaj, so obeti zelo dobri. Večina ljudi si hitro in popolnoma opomore. Če ste imeli zapleten apendicitis, je lahko čas okrevanja nekoliko daljši. Morda boste potrebovali ponavljajoča se zdravljenja za okužbe, ki so se razširile izven slepiča. Apendicitis, zdravljen samo z antibiotiki, ima 40-odstotno tveganje za ponovitev. Nezdravljen apendicitis ima 50-odstotno tveganje za smrt.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč zaradi apendicitisa?

Apendicitis je vedno nujno stanje!

Če imate katerega od teh simptomov ali znakov apendicitisa, nemudoma poiščite zdravniško pomoč:

• Bolečina v spodnjem desnem delu trebuha.
• Če se bolečina v želodcu postopoma stopnjuje.
• Če imate poleg bolečin v želodcu tudi slabost in/ali vročino.
• Če vas boli, ko pritisnete na trebuh ali nanj položite roko.

Verjetno na slepič ne pomislite, dokler vas nekega dne ne zaboli. Če se to zgodi, ni časa za čakanje – takoj morate v bolnišnico. Vnetje slepiča je resno, vendar pogosto. Če potrebujete nujno operacijo, ste v izkušenih rokah. Ko bo to mimo, vam zaradi vnetja slepiča ne bo nikoli več treba skrbeti.

Stvari, ki si jih moramo zapomniti iz te zgodbe (Sporočilo za domov)

No, pa povzamemo najpomembnejše stvari, o katerih smo govorili:

• Vnetje slepiča je nujno stanje. Če imate simptome, kot so huda bolečina v spodnjem desnem delu trebuha, slabost in vročina, bi lahko šlo za vnetje slepiča.
• Ne izgubljajte časa. Če imate simptome, takoj obiščite zdravnika. Slepič namreč hitro poči.
• Obstajajo zdravljenja. Najpogostejši postopek je kirurška odstranitev slepiča (apendektomija) . To se pogosto izvede skozi majhne zareze (laparoskopsko) .
• Ozdravljivo je. Če hitro dobite zdravljenje, si lahko popolnoma opomorete in se vrnete v normalno življenje.
• Ne paničarite, ampak bodite pozorni. Pomembno je, da ste pozorni na vnetje slepiča. Ukrepajte takoj, ko posumite na simptome.

Upam, da se vam bodo te informacije zdele koristne. Ostanite zdravi!

` Apendicitis, bolečine v trebuhu, slepič, bolečine v trebuhu, apendektomija, nujna operacija, peritonitis