Spoznajmo rektalni prolaps in operacijo (rektopeksijo)

Ali včasih po odvajanju tekočine občutite težo v anusu ali kot da bi nekaj prišlo ven? Čeprav je to nekoliko nerodna in neprijetna tema za pogovor, je lahko v resnici zdravstvena težava, ki do neke mere prizadene veliko ljudi. Temu stanju pravimo 'rektalni prolaps'. Torej se ni treba bati ali sramovati. Pogovorimo se o tem odkrito.

Kaj je rektalni prolaps?

Preprosto povedano, to je takrat, ko zadnji del debelega črevesa, tisti del, ki se povezuje z rektumom, zdrsne skozi anus. Predstavljajte si to kot dele teleskopa, ki drsijo noter in ven. To se lahko zgodi, ko se starate, med nosečnostjo ali po porodu ali pa kot posledica nesreče ali bolezni.

Kdo ima večjo verjetnost, da bo doživel to stanje?

To ni zelo pogosto. Prizadene majhen odstotek prebivalstva, približno 0,5 %, in lahko prizadene kogar koli v kateri koli starosti, vendar je pogostejše pri ženskah, starejših od 50 let .

Ko se to stanje razvije pri odraslih, ga ni mogoče pozdraviti brez operacije. Ko pa se pojavi pri majhnih otrocih, je situacija nekoliko drugačna. Pri otrocih se običajno razvije zaradi stvari, kot so vztrajno zaprtje, driska ali parazitske okužbe. Ko se osnovni vzrok pravilno zdravi, se mišice, ki držijo danko na mestu, ponovno okrepijo in stanje se pozdravi. Zato otroci redko potrebujejo operacijo .

Katere vrste kirurških posegov (rektopeksija) so na voljo?

Obstajata dve glavni vrsti operacij za odpravo rektalnega prolapsa. Zdravnik bo izbral najprimernejši postopek za vas glede na vaše splošno zdravstveno stanje in obseg rektalnega prolapsa.

Abdominalni posegi

Te operacije se vedno izvajajo v splošni anesteziji .

• Odprta operacija (abdominalna rektopeksija): Zdravnik naredi rez v trebuhu, potegne nazaj štrleči del črevesja in ga s trajnimi šivi pritrdi na zadnjo steno medenice. Včasih se lahko uporabi mrežica.
• Laparoskopska rektopeksija: Ta operacija se izvede tako, da se v trebuhu naredi le nekaj majhnih zarezov, skozi katere se vstavi tanka cev s kamero (laparoskop) in instrumenti.
• Robotska rektopeksija: To je podobno laparoskopski operaciji, vendar zdravnik operacijo izvede s pomočjo robota.

Včasih, če imate hudo zaprtje, se lahko kolektomija (odstranitev dela črevesja) izvede hkrati s to operacijo.

Perinealni postopki

Te operacije se lahko izvajajo v splošni anesteziji ali z epiduralno anestezijo.

• Altemeierjev postopek: Pri tem postopku se štrleči del črevesja izvleče iz anusa, izreže in odstrani. Nato se preostala dva dela črevesja zašijeta skupaj.
• Delormejev postopek: Ta postopek se izvaja pri majhnih izboklinah. Pri tem se odstrani le sluznica črevesja, mišična plast se prepogne in sluznica se zašije nazaj v rektum. Ta odebelitev preprečuje, da bi črevo zaradi stene izstopilo.

Kakšne so prednosti in možni zapleti operacije?

Če se to stanje razvije pri odraslem, je edina rešitev operacija. Če se operacija ne izvede, se lahko zgodi naslednje:

• Hudo zaprtje
• Fekalna inkontinenca
• Del črevesja, ki je izstopil, se zatakne, pretok krvi se ustavi in ​​ta del odmre (gangrena)
• Rektalne razjede in posledična anemija

Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja. Na primer krvavitev, krvni strdki in brazgotinjenje. Čeprav operacija trebuha prinaša nekoliko večje tveganje, je tveganje za ponovitev manjše .

Specifični zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji, so:

• Nenormalna tvorba cevk okoli anusa (analne fistule)
• Anastomotično puščanje
• Črevesna obstrukcija
• Spolna disfunkcija
• Zaprtje se še stopnjuje

Koliko časa traja okrevanje in kaj naj storim po operaciji?

Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici nekaj dni ali teden dni. Po vrnitvi domov lahko traja več tednov, da se vaše odvajanje blata vrne v normalno stanje. Lahko traja celo več mesecev, da se vaše odvajanje blata vrne v normalno stanje.

Med okrevanjem morate biti še posebej pozorni na naslednje stvari:

• Preprečite zaprtje: Jejte veliko hrane, bogate z vlakninami (zelenjavo, sadje in stročnice). Čez dan pijte veliko vode.
• Ne napenjajte se, ko greste na stranišče: To je zelo pomembno. Napenjanje lahko povzroči ponovitev težave.
• Sredstva za mehčanje blata: Če vam jih je predpisal zdravnik, jih uporabljajte natančno tako, kot je predpisano.

Kdaj želite spet k zdravniku?

Če se ti simptomi pojavijo po operaciji, morate nemudoma poklicati zdravnika .

• Če krvavite več kot običajno.
• Če se ponovno pojavi hudo zaprtje .
• Če opazite znake , da anus ponovno štrli .
• Če opazite znake okužbe, kot so vročina, rdečina in oteklina na mestu operacije .

Mnogi ljudje odlašajo z iskanjem zdravljenja zaradi sramu in zadrege pri pogovoru o teh stvareh. Vendar ne pozabite, da se to ne bo izboljšalo brez zdravljenja. Sčasoma se bo stanje le še poslabšalo. Če imate torej te simptome, se brez strahu posvetujte z zdravnikom in si zagotovite potrebno zdravljenje, kar bo močno izboljšalo vašo kakovost življenja.