Nevarno stanje, ki lahko povzroči nenaden srčni zastoj: Spoznajmo ARVC! (aritmogena kardiomiopatija desnega prekata)

Ste že kdaj slišali za mlado, zdravo, atletsko osebo, ki bi nenadoma umrla zaradi srčnega napada? To je res žalostno. Večinoma na srčne bolezni gledamo kot na nekaj, kar se zgodi s starostjo. Včasih pa je vzrok teh nepredstavljivih dogodkov zelo redko stanje, za katerega ne vemo. Danes bomo govorili o enem takšnih srčnih obolenj, ki lahko prizadene zlasti mlade. To je ARVC.

Kaj točno je ARVC?

Preprosto povedano, ARVC je redka srčna bolezen, ki je genetsko podedovana , kar pomeni, da se lahko prenaša iz roda v rod. Pri tem se mišice v našem srcu poškodujejo.

Predstavljajte si naše srce kot močno črpalko, sestavljeno iz štirih prekatov. To je tisto, kar črpa kri po telesu. Od teh štirih prekatov se tista na spodnji desni strani imenuje desni prekat. Pri ARVC zdrave celice srčne mišice v tem desnem prekatu odmrejo in jih nadomesti maščobno in vlaknato tkivo (brazgotinsko tkivo) .

To je kot opeka, ki pade iz dobre stene in se vrzeli zapolnijo z blatom. Kaj se zgodi? Stena te srčne komore postane tanka, šibka in raztegnjena. Nato se ne more pravilno krčiti in črpati krvi. To lahko povzroči težave, kot sta zasoplost in omedlevica.

Še bolj nevarno je, da novo nastalo maščobno in brazgotinsko tkivo moti električne signale v srcu. Zaradi tega srce bije nepravilno. Temu pravimo aritmija . To je najnevarnejše stanje pri tej bolezni, saj lahko povzroči nenaden srčni zastoj in celo smrt.

Ta bolezen se imenuje tudi ARVC, aritmogena displazija desnega prekata (ARVD). Včasih se imenuje tudi aritmogena kardiomiopatija (ACM), ker prizadene tudi levi prekat.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Ena od težav te bolezni je, da je v zgodnjih fazah lahko asimptomatska. Simptomi se pogosto začnejo pojavljati pred 40. letom starosti, včasih celo v mladosti.

Zato je zelo pomembno, da se zavedate naslednjih simptomov.

Vzroki in dedovanje ARVC

Najpogosteje ARVC povzroča genetska varianta . To je majhna napaka v načrtu oziroma genih, ki sestavljajo celice našega telesa. Do tega stanja pride, ko pride do napak v genih, ki vplivajo na beljakovine, ki pomagajo ohranjati povezavo med celicami srčne mišice.

Ko ta povezava oslabi, se celice srčne mišice začnejo ločevati druga od druge in odmirajo. To se lahko zgodi zlasti v času obremenitve srca, na primer med vadbo.

Približno polovica bolnikov z ARVC ima družinsko anamnezo bolezni. To pomeni, da obstaja genetska anamneza .

Obstajata dva glavna načina prenosa ARVC skozi generacije:

• Avtosomno dominantna: To je najpogostejša vrsta. To pomeni, da ima eden od staršev gensko mutacijo. Potem ima njihov otrok 50-odstotno možnost , da podeduje bolezen. Vendar pa se simptomi in starost ob pojavu bolezni lahko razlikujejo med družinskimi člani.
• Avtosomno recesivna: To je nekoliko redkejša oblika. Pri tem imata oba starša gensko mutacijo, vendar nimata simptomov. Njun otrok ima 25-odstotno možnost, da zboli za boleznijo. Eno specifično stanje, povezano s tem, je Naxosova bolezen , ki lahko povzroči odebelitev kože na dlaneh in podplatih ter gosto, volnato rast dlak.

Kako diagnosticirati bolezen?

Zdravnik lahko diagnosticira ARVC na podlagi vaših simptomov, družinske anamneze in nekaj zdravniških testov. Obstaja več specifičnih diagnostičnih meril za ARVC. Zdravniki preverijo, koliko teh meril izpolnjujete.

Glavne točke, na katere zdravniki posvečajo pozornost:

• Za preverjanje nenormalne funkcije desnega prekata (za to se uporabljajo ehokardiogrami ali MRI testi).
• Da se ugotovi, ali je v srčni mišici odloženo maščobno ali brazgotinsko tkivo (za to je zelo pomembno slikanje z magnetno resonanco ).
• Za preverjanje nepravilnosti na EKG testu ( elektrokardiogram - EKG/EKG ).
• Nepravilnosti srčnega ritma, zlasti med vadbo.
• Ali ima kdo v družini ARVC.

Na podlagi teh dejavnikov bo zdravnik odločil, ali imate bolezen "zagotovo", "verjetno" ali "morda". Po potrebi vas lahko napoti tudi na genetsko testiranje.

Drugi uporabljeni testi:

• Srčna računalniška tomografija (CT )
• EKG test med vadbo ( stresni test )
• Preučevanje električne aktivnosti srca ( elektrofiziološko testiranje )
• Odvzem majhnega koščka srčne mišice za pregled ( biopsija )

Kakšna so zdravljenja za ARVC?

Žal za ARVC ni zdravila. Vendar pa obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja, ki vam lahko pomagajo nadzorovati simptome, preprečiti nevarne zaplete in živeti normalno življenje. Glavni cilj vašega zdravnika je uravnavanje srčnega ritma in srčnih obolenj.

Stvari, ki jih je treba upoštevati pri življenju z ARVC

Ko vam diagnosticirajo ARVC, boste morali v svojem življenjskem slogu narediti nekaj sprememb. Te stvari lahko pomagajo zmanjšati obremenitev srca.

• Omejite vadbo: ARVC se lahko zaradi vadbe poslabša. Zato se boste morda morali povsem izogibati tekmovalnim športom. O količini in vrsti vadbe, ki jo lahko izvajate vsak dan, se posvetujte z zdravnikom.
• Zdrav način življenja: Zelo pomembno je omejiti uživanje alkohola, se izogibati kajenju, jesti hranljivo prehrano in omejiti uživanje kofeinskih pijač (kava, čaj).
• Jemljite zdravila po navodilih zdravnika: Nikoli ne preskočite jemanja zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.
• Redni zdravniški pregledi: Zdravnika boste morali obiskovati do konca življenja. Če imate vgrajen vgrajen kardiostimulator (ICD), ga boste morali redno pregledovati.

Odkritje, da imate srčno bolezen, je lahko zelo težko, še posebej v mladih letih. Če ste športnik, je lahko žalostno, če se morate odpovedati tej identiteti. Vendar ne pozabite, da je vaše življenje vredno veliko več. S pravilnim zdravljenjem in življenjskim slogom lahko živite dobro življenje.