Imate doma ljubljeno osebo, ki je zaradi bolezni priklenjena na posteljo ali uporablja invalidski voziček? Skrb zanjo je velika odgovornost. Ena od težav, o kateri pogosto ne razmišljamo, a je zelo pomembna, so tako imenovane "preležanine". Te se v angleščini imenujejo tudi "(preležanine)" ali "(pretlačne poškodbe)". Preprosto povedano, to so boleče rane, ki nastanejo zaradi dolgotrajnega pritiska na isti predel kože. Čeprav so sprva videti kot majhna rdečina, se lahko te rane, če zanje ne skrbimo pravilno, povečajo, okužijo in celo postanejo nevarne. Zato se danes o vsem pogovorimo na preprost način.
Kaj točno so te preležanine?
Preprosto povedano, preležanine so poškodbe naše kože in tkiva pod njo. To se zgodi, ko dlje časa ostanemo v istem položaju in teža našega telesa pritiska na določeno območje kože. Ta pritisk moti pretok krvi na tem območju. Predstavljajte si, da nekdo stopi na vodovodno cev in voda preneha teči. Na enak način, ko se pretok krvi ustavi, kožne celice na tem območju ne dobijo potrebnega kisika in hranil. Čez nekaj časa te celice začnejo odmirati. Takrat se pojavijo kot rana.
Te poškodbe imajo še več drugih imen. Ne bodite zaskrbljeni, če vas zdravnik tako imenuje.
- "Preležanine"
- "Preležanine"
- Dekubitusi
Vse to se nanaša na isto situacijo.
Kje se te poškodbe najverjetneje pojavijo?
Te rane se lahko dejansko pojavijo kjer koli na telesu. Na primer, lahko se pojavijo na nosu, ušesih ali celo na zadnji strani glave nekoga, ki je na kisiku. Vendar se najpogosteje pojavijo na območjih, kjer so naše kosti zelo blizu kože in kjer je velik pritisk.
Predstavljajte si nekoga, ki leži na postelji. Kje je njegova telesna teža največja?
- Boki
- Zadnjica in trtica
- Pete in gležnji
- Lopatice in hrbet
- Komolci
- Zadnji del glave
Pri osebi na invalidskem vozičku je največji pritisk na zadnjico, zadnji del nog in pete. Zato je pri oskrbi takega pacienta zelo pomembno, da ste vedno pozorni na ta področja.
Kdo ima večje tveganje za razvoj teh poškodb?
Čeprav se lahko preležanine pojavijo pri vsakem, so nekateri ljudje bolj ogroženi. To vključuje vse, ki imajo težave s samostojnim gibanjem ali spreminjanjem položaja.
| Kategorija tveganja | Opis |
|---|---|
| Ljudje v istem položaju | Posteljni bolniki, tisti, ki uporabljajo invalidske vozičke, in tisti v komi. |
| Ljudje z nizko stopnjo empatije | Ljudje s poškodbami hrbtenjače in nevrološkimi boleznimi lahko ostanejo v istem položaju dlje časa, ker ne čutijo bolečine ali nelagodja. |
| Ljudje s prehranskimi pomanjkljivostmi | Ko koža ni dobro nahranjena, postane šibka. Ko je koža poškodovana, traja dolgo, da se celi. Še posebej je prizadeto pomanjkanje beljakovin, vitamina C in cinka. |
| Ljudje z drugimi boleznimi | Bolezni, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca, bolezni ledvic in rak, lahko povzročijo slab pretok krvi v kožo. |
| Vlažnost kože | Znoj, urin ali blato, ki ostanejo na koži, jo lahko naredijo vlažno, šibko in bolj dovzetno za poškodbe. |
Najpomembneje je, da sprejmete ukrepe za preprečevanje preležanin, preden se pojavijo, če ima vaš pacient enega ali več teh dejavnikov tveganja.
Prepoznajmo faze preležanin
Preležanina se ne poveča naenkrat. Napreduje skozi več faz. Pomembno je, da te faze prepoznamo in čim prej začnemo z zdravljenjem.
| Oder | Videz in značilnosti |
|---|---|
| 1. faza | To je začetna faza. Kožne lezije ni. Vendar je koža videti rdeča, morda rožnata. Rdečina ne izgine, ko jo pritisnete s prstom in jo nato spustite. Ko se je dotaknete, se lahko območje zdi nekoliko toplo, hladno ali trše kot druga področja. Ta rdečina morda ni vidna pri nekom s temno kožo. Zato bodite pozorni na spremembe barve kože. |
| 2. faza | Zdaj je zgornja plast kože poškodovana. Lahko je videti kot plitva rana, mehur, napolnjen z vodo, ali mesto, kjer se je koža odluščila. Dno rane je rožnato ali rdeče. To je lahko zelo boleče. |
| 3. faza | Rana je zdaj globoka. Prebila je vse plasti kože, vse do maščobne plasti pod njo. Videti je kot majhen krater. Vendar še vedno ni vidnega mesa, kit ali kosti. |
| 4. faza | To je najslabši možni scenarij. Rana je zelo globoka. Skozi rano so vidni meso, kite in včasih celo kosti. Takšne rane lahko zelo verjetno povzročijo resne okužbe. |
Zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi preležanin
Preležanina ni le kožna rana. Če se ne zdravi pravilno, lahko povzroči resne zaplete, ki so lahko celo smrtno nevarni.
- Okužba kože (celulitis): Koža okoli rane postane rdeča, otekla, topla in boleča. To je bakterijska okužba.
- Okužbe kosti in sklepov: Če rana prodre globoko in mikrobi dosežejo kosti ali sklepe, se lahko pojavijo resne okužbe, kot sta »osteomielitis« ali »septični artritis«.
- Rak: Dolgotrajne, neceljive rane lahko včasih privedejo do vrste kožnega raka.
- Sepsa:To je najnevarnejša situacija. Mikrobi iz rane vstopijo v kri, se razširijo po telesu in organi začnejo nepravilno delovati. To je smrtno nevarno.
Kako veste, če je rana okužena?
Preverite pacientovo rano glede teh znakov. Če so prisotni, nemudoma obiščite zdravnika.
- Če rana slabo diši
- Če imate rumen ali zelen gnoj
- Če se okoli rane poveča rdečina, oteklina in toplota
- Če se bolečina poveča
- Če ima bolnik vročino in mu je hladno
Kako se zdravi?
Metoda zdravljenja je določena s stopnjo poškodbe in splošnim zdravstvenim stanjem bolnika.
Nekirurško zdravljenje
1. Zmanjšajte pritisk: Prva in najpomembnejša stvar je preprečiti nadaljnji pritisk na rano. Pacientov položaj je treba pogosto spreminjati. Uporabite lahko posebne vzmetnice in blazine.
2. Čiščenje rane: Bistveno je, da rana ostane čista. Rano lahko očistite s slano vodo ali blagim milom, kot vam je naročil zdravnik.
3. Obloge: Obstajajo posebne vrste oblog, ki pomagajo pri celjenju rane, zadržujejo vlago in jo ščitijo pred mikrobi. Na primer, hidrogel in hidrokoloid. Vaš zdravnik se bo odločil, katero vrsto boste uporabili.
4. Čiščenje rane: Mrtvo, črno tkivo v rani ovira celjenje. Zdravnik ga odstrani s kirurškimi instrumenti, posebnimi kremami ali drugimi metodami.
Zdravila
- Antibiotiki: Če pride do okužbe, se dajejo kot peroralna zdravila ali mazila.
- Zdravila proti bolečinam: Zdravila se dajejo za nadzor bolečine rane.
Kirurgija
Velike, neceljive rane v 3. ali 4. stopnji včasih zahtevajo operacijo. To vključuje odvzem kože z drugega dela telesa in zapiranje rane (kožni presadek).
Najpomembneje: preprečiti preležanine!
Preležanine je lažje preprečiti kot zdraviti. Če imate doma posteljnega bolnika, poskrbite za te stvari.
- Pogosto menjajte položaje: Če ste priklenjeni na posteljo, menjajte položaje vsaj vsaki dve uri . Če ste na invalidskem vozičku, spodbujajte premikanje teže vsaj vsakih 15 minut .
- Vsak dan preverjajte kožo: Kožo preverite vsaj enkrat na dan, zlasti na območjih z visokim tveganjem (boki, pete, zadnjica). Bodite pozorni na rdeče lise, mehurje ali druge spremembe.
- Ohranite kožo čisto in suho:Kožo očistite z blagim milom in mlačno vodo. Dobro navlažite in poskrbite, da se koža posuši. Pazite, da na koži ne ostanejo znoj, urin itd. Po potrebi uporabite vlažilne kreme.
- Zagotovite dobro prehrano: Za celjenje ran in ohranjanje zdrave kože je bistvenega pomena zagotavljanje uravnotežene prehrane, bogate z beljakovinami, vitamini in minerali. Pomembno je tudi zagotoviti, da pes pije veliko tekočine.
- Pazite na svojo posteljnino: Posteljnina naj bo gladka in brez gub. Zamenjajte jo takoj, ko se zmoči.
- Izogibajte se kajenju: Če kadite, si pomagajte prenehati. Nikotin zmanjšuje pretok krvi in upočasnjuje celjenje ran.
- Uporabljajte posebno opremo: Po nasvetu zdravnika lahko uporabite posebne vzmetnice in blazine za zmanjševanje pritiska (zračne vzmetnice, penaste blazine).
Sporočilo za domov
- Preležanine so resno stanje, ki ga povzroča dolgotrajen pritisk na isto mesto.
- Preprečevanje je najboljše zdravljenje. Bistveno je, da pogosto menjate položaj pacienta in da koža ostane čista in suha.
- Če opazite rdečico, bolečino ali druge spremembe na koži, bodite pozorni na to. Lahko gre za preležanino v prvi fazi.
- Če rana slabo smrdi, iz nje izteka gnoj ali ima bolnik vročino, so to lahko znaki okužbe. Takoj obiščite zdravnika.
- Dobra prehrana in zadostna hidracija sta zelo pomembni za zdravje kože in celjenje ran.
- Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se vedno posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar