Je vaša astma težko obvladljiva? Spoznajmo najnovejšo biološko terapijo!

Ko pomislimo na astmo, večina od nas pomisli na inhalator. Pravzaprav je za mnoge ljudi inhalator v veliko pomoč pri obvladovanju astme. Včasih pa, zlasti za tiste z nekoliko hujšo obliko astme, pride do situacij, ko je inhalator težko pravilno uporabljati. Dihanje postane oteženo in utrujeno. Zato bomo danes govorili o novi, napredni metodi zdravljenja, ki je bila uvedena za obvladovanje takšnih hudih stanj astme. Imenuje se biološka terapija.

Preprosto povedano, kaj je biološka terapija?

To je novo zdravljenje za hudo astmo. Inhalator, ki ga običajno uporabljamo, sprošča mišice okoli dihalnih poti, kar olajša dihanje. Vendar je to biološko zdravljenje nekoliko drugačno.

Predstavljajte si, da so v našem telesu majhne stvari, ki povzročajo astmo, torej vnetje v dihalnih poteh. Te se imenujejo protitelesa, celice ali molekule . Biološka terapija cilja in blokira delovanje teh stvari, ki povzročajo astmo. To je kot najti koren problema in ga rešiti.

To zdravljenje zmanjša pogostost izbruhov astme, izboljša kakovost življenja in pri nekaterih ljudeh lahko celo do neke mere izboljša delovanje pljuč.

Kako se to zdravilo daje telesu?

Biološke terapije ni mogoče jemati v obliki tablet. Uporablja se na dva glavna načina:

1. Kot injekcija: To je injekcija pod kožo. V medicini se imenuje subkutana injekcija .

2. Z dajanjem v veno: Tako kot pri dajanju fiziološke raztopine se zdravilo v telo vnaša skozi kanilo. Temu pravimo intravenska (IV) infuzija .

To pomeni, da boste morali še naprej jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, kot so:

• Zdravila proti alergiji: Ta lahko vključujejo kortikosteroide , antihistaminike in antilevkotrienska zdravila (na primer montelukast ).
• Alergijska cepljenja: Imenujejo se tudi imunoterapija in lahko sčasoma zmanjšajo simptome alergij.
• Inhalator za astmo: Z uporabo katerega koli inhalatorja, predpisanega za nadzor hude astme, je treba nadaljevati s tem zdravljenjem.

Za koga je ta terapija resnično primerna?

Biološko zdravljenje se ne daje vsem bolnikom z astmo. Preden vam bo zdravnik priporočil to zdravljenje, bo upošteval več dejavnikov. Preverite, ali ste že kdaj imeli kaj od tega.

• Če simptomi niso pod nadzorom kljub pravilni uporabi predpisanih zdravil za astmo, zlasti inhalatorja .
• Če imate v krvi povišane ravni določenih snovi, zlasti eozinofilcev ( vrsta belih krvničk, ki povzročajo otekanje pljuč) ali visoke ravni alergenov (imunoglobulin E ali IgE) .
• Če veste, kaj sproži vašo astmo in se jim poskušate izogniti, vendar simptomi vztrajajo .
• Če se sredi noči zbudite zaradi težav z dihanjem .
• Če morate reševalni inhalator uporabljati več kot dvakrat na teden.
• Če morate pri poslabšanju astme več kot dvakrat letno uporabljati zdravila, kot so kortikosteroidi , za zmanjšanje otekanja dihalnih poti.
• Če morate zaradi simptomov astme več kot dvakrat letno obiskati urgentni oddelek (ETU) .
• Če ste morali ostati v bolnišnici in se zdraviti zaradi astme.

Če imate takšno stanje, se je zelo pomembno pogovoriti z zdravnikom o tem, ali je biološko zdravljenje primerno za vas.

Katere vrste bioloških zdravil se uporabljajo za astmo?

Obstaja več vrst bioloških zdravil, ki jih odobrijo agencije, kot je ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA). Vsako od njih deluje nekoliko drugače. Poglejmo si, kaj so.

Druga vprašanja, ki jih morda imate o tem zdravljenju

Normalno je, da se vam ob razpravi o takšnem novem zdravljenju poraja veliko vprašanj. Poglejmo si odgovore.

Koliko časa traja zdravljenje?

Zaenkrat ni dokončnega priporočila o tem, kako dolgo naj bi to zdravljenje trajalo. Morda bo trajalo vsaj štiri mesece , da se ugotovi, ali olajša simptome astme. Zato velja za dolgotrajno zdravljenje.

Katero je najboljše biološko zdravilo?

Ni mogoče reči, da je eno zdravilo boljše od drugega. Ni raziskav, ki bi primerjale ta zdravila med seboj. Vaš zdravnik bo odločil, katero zdravilo je za vas najboljše. Upošteval bo veliko dejavnikov, kot so vaši testi dihanja, krvne preiskave in vrsta astme, ki jo imate.

Ali moram še naprej uporabljati inhalator?

Da! Absolutno. To je zelo pomembno. Tudi po začetku biološkega zdravljenja nikoli ne prenehajte uporabljati inhalatorja in drugih zdravil za astmo. Če je vaša astma dobro nadzorovana, vam bo zdravnik morda sčasoma lahko zmanjšal odmerek inhalatorja. Vendar je ta odločitev vaša.

Kakšne so prednosti bioloških zdravljenj?

Glavna korist tega zdravljenja je zmanjšanje otekanja dihalnih poti in nadzor simptomov astme. Poleg tega ima še nekaj drugih prednosti:

• Lahko se boste ukvarjali z običajnimi telesnimi dejavnostmi in telovadbo .
• Ko se astma poslabša, se pogostost teka na ETU zmanjšuje.
• Potreba po zdravilih za alergijo ali njihov odmerek se lahko zmanjša.
• Dobro spim , ker se ponoči ne zbujam zaradi težav z dihanjem.
• Število dni, ko boste zaradi astme zamudili šolo ali delo, se bo zmanjšalo.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri tem zdravljenju?

Na splošno je biološko zdravljenje precej varno. Vendar pa tako kot vsa zdravila obstajajo nekatera tveganja in stranski učinki.

• Hude alergijske reakcije: Zelo redko se lahko pri nekaterih ljudeh pojavi huda alergijska reakcija na to zdravilo. Lahko povzroči kožne izpuščaje, srbenje, koprivnico in včasih smrtno nevarno stanje, imenovano anafilaksa . Vendar brez panike. Zato vas bodo zdravniki po dajanju zdravila spremljali približno dve uri.
• Povečano tveganje za parazitske okužbe: Biološka zdravila, zlasti tista, ki zmanjšujejo število eozinofilcev v krvi, lahko povečajo tveganje za razvoj parazitskih okužb. Ti eozinofilci so celice, ki pomagajo našemu imunskemu sistemu v boju proti parazitom, zlasti helmintom .
• Poslabšanje astme, če zdravljenje prekinemo: Če nenadoma prenehate z biološkim zdravljenjem, obstaja možnost, da se bodo simptomi astme poslabšali kot prej.

Kdaj se morate pogovoriti s svojim zdravnikom?

V naslednjih primerih se obvezno posvetujte z zdravnikom.

• Če se simptomi astme po več mesecih zdravljenja ne izboljšajo ali se zdi, da se poslabšujejo .
• Če se začnejo pojavljati novi simptomi alergije (kot so kožni izpuščaji, srbenje).
• Če zamudite dan, ko bi morali vzeti zdravilo, ali ga morate zamenjati.
• Če imate še kakšna vprašanja ali dvome o tem zdravljenju.

Kje lahko dobim to zdravljenje? Ali ga krije zavarovanje?

Zdravnik, specializiran za astmo, bo odločil, ali je biološko zdravljenje primerno za vas. Pregledal bo vaše simptome, trenutna zdravila in rezultate krvnih preiskav. To zdravljenje se običajno izvaja v specialistični ordinaciji ali v posebni enoti (infuzijskem centru) v bolnišnici.

To zdravljenje je lahko precej drago, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, ali ga krije vaše zavarovanje. Zdravnik vam lahko pomaga pri tem tako, da se pogovorite z vašo zavarovalnico. Nekatera farmacevtska podjetja ponujajo tudi programe finančne pomoči za ljudi, ki prejemajo to zdravljenje.