Morda ste že slišali zdravnike govoriti o posebni napravi za nekoga, čigar delovanje srca je oslabelo, torej čigar srčno popuščanje je postalo hudo. Včasih zdravila sama po sebi niso dovolj za tiste, ki težko dihajo že ob najmanjšem naporu in so ves čas utrujeni. Takrat potrebujemo pomoč tega biventrikularnega srčnega spodbujevalnika.
Preprosto povedano, kaj je ta biventrikularni srčni spodbujevalnik?
Tudi to je vrsta srčnega spodbujevalnika, ki se vsadi v srce. Vendar se nekoliko razlikuje od običajnega srčnega spodbujevalnika in opravlja posebno delo. Običajno ima srčni spodbujevalnik, ki se uporablja za odpravljanje nepravilnosti srčnega ritma (aritmij), eno ali dve žici. Ta biventrikularni srčni spodbujevalnik pa ima tri žice (vodnike).
Zdaj se morda sprašujete: "Zakaj so tri žice?" Zelo preprosto je. Naše srce ima štiri glavne komore. Dve zgoraj in dve spodaj. Ena od teh treh žic se povezuje z desnim atrijem, zgornjo komoro srca, drugi dve žici pa se povezujeta z obema prekati, spodnjima komorama srca.
Pri hudem srčnem popuščanju se spodnji prekat srca ne krčita hkrati ali v istem ritmu. Eden se krči, drugi pa ne. Kot da bi dve osebi delali skupaj, le da se namesto tega izmenjujeta. Zaradi tega srce ne more učinkovito črpati krvi po telesu. Takrat se počutimo utrujeni in nam je težko sapo.
Ta biventrikularni srčni spodbujevalnik pošilja električne signale v obe spodnji komori hkrati, zaradi česar se krčita skupaj, v istem ritmu. To močno izboljša črpalno sposobnost srca. Zdravniki to zdravljenje imenujejo srčna resinkronizacijska terapija ali na kratko CRT .
Kako deluje ta naprava?
To je naprava, ki se vsadi v telo po manjšem kirurškem posegu. Ima dva glavna dela.
1. Generator impulzov: To je del, ki je videti kot možgani. V njem je baterija in majhen računalnik.
2. Vodniki: To so tri žice, o katerih smo govorili. Te se povezujejo iz generatorja impulzov v ustrezne srčne komore.
Vsakič, ko srce utripne, ta naprava odda zelo subtilen električni signal. Ta signal potuje po žici in povzroči, da se obe spodnji komori srca hkrati skrčita. Večinoma tega električnega signala sploh ne čutimo. Vendar pa srce deluje točno tako, kot bi moralo.
Kdo bi potreboval takšen srčni spodbujevalnik?
Zdravnik bo pred priporočilom te naprave upošteval več dejavnikov. Spodnja tabela to podrobneje pojasnjuje.
| Kdaj bo naprava morda potrebna | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Zdravila za srčne bolezni, ki ne nadzorujejo simptomov. | Tudi če pravilno jemljete vsa predpisana zdravila, se simptomi, kot sta utrujenost in zasoplost (dispneja), ne izboljšajo. |
| Občutek prevelike utrujenosti za opravljanje vsakodnevnih opravil. | Če se počutite utrujeni in izčrpani tudi po opravljanju gospodinjskih opravil ali kratkem sprehodu. |
| Srce ne črpa dovolj krvi. | Če vam zdravnik pove, da je črpalna sposobnost vašega srca (iztisni delež) zelo nizka. |
| Neuspeh pri skupnem krčenju srčnih prekatov. | Če testi, kot je EKG, potrdijo, da obe srčni komori ne delujeta sinhronizirano. |
| Visoko tveganje za nenaden srčni zastoj. | Če obstaja življenjsko tveganje zaradi nevarno hitrega srčnega ritma. |
Pomembno: Včasih se s tem biventrikularnim srčnim spodbujevalnikom vsadi še ena naprava. Imenuje se defibrilator ali ICD . Ta zazna nevaren, hiter srčni ritem in ga ustavi z električnim šokom. To lahko pomaga preprečiti nenadno smrt. Kombinacija teh dveh naprav se imenuje tudi CRT-D.
Kakšne so prednosti namestitve te naprave?
To ima veliko koristi. Glavna je, da izboljša kakovost življenja.
- Zmanjšanje simptomov: Stvari, kot sta utrujenost in zasoplost, se znatno zmanjšajo.
- Izboljšana kakovost življenja: Vsakodnevna opravila postanejo lažja in bolj priročna.
- Zmanjšane hospitalizacije: Potreba po pogostih hospitalizacijah zaradi poslabšanja srčnih bolezni se zmanjša.
- Izboljšano delovanje srca: Izboljša se sposobnost srca za črpanje krvi.
- Podaljšana pričakovana življenjska doba: To vam pomaga živeti bolj zdravo življenje dlje, tudi s srčnimi boleznimi.
Kakšna so tveganja tega?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja. Nekateri zapleti se lahko pojavijo tudi po vstavitvi naprave. Na primer:
- Premikajoča se fiksna žica.
- Žica se odstrani iz srca ali generatorja impulzov.
- Naprava ne deluje pravilno.
Pomembno si je tudi zapomniti, da ne bodo vsi, ki dobijo to napravo, dosegli enakih rezultatov. V grobem približno trije od desetih ljudi, ki jo dobijo, morda ne bodo opazili bistvene razlike v svojih simptomih. O tem se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.
Ali ne more vsakdo namestiti te naprave?
Da, včasih nekateri ljudje ne morejo namestiti te naprave. Tukaj je nekaj takih primerov:
- Prisotnost aktivne okužbe v telesu.
- Prisotnost motnje strjevanja krvi.
- Bolezni, kot je demenca.
- Imajo še eno resno bolezen, ki bi lahko bila v enem letu usodna.
- Prisotnost nepravilnosti v glavnih venah, kjer so vstavljene žice srčnega spodbujevalnika.
Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki lahko odloči, ali je to za vas primerno ali ne.
Kako vem, če je z napravo težava?
Včasih lahko naprava odda pisk. Ali pa vaš zdravnik med mesečnim pregledom opazi težavo. Poleg tega vam lahko vaše telo daje tudi nekatere signale. Še posebej morate biti zaskrbljeni, če se simptomi, ki ste jih imeli pred srčnim spodbujevalnikom, vračajo.
| Značilnost, na katero je treba biti pozoren | Kaj storiti? |
|---|---|
| Če se vam vrti | Takoj obvestite svojega zdravnika. |
| Če se vam bruha | Takoj obvestite svojega zdravnika. |
| Če čutite težave z dihanjem | Takoj obvestite svojega zdravnika. |
| Če čutite električne šoke iz defibrilatorja (ICD) | To je nujno stanje. Nemudoma pojdite na urgenco najbližje bolnišnice. |
Na kaj morate biti pozorni, če živite s srčnim spodbujevalnikom?
Da, to je zelo pomembno. V bistvu se morate izogibati stvarem, ki imajo močna magnetna polja. Običajno piše, da morate vzdrževati razdaljo vsaj 15 centimetrov, saj lahko ta magnetna polja motijo signale vašega srčnega spodbujevalnika.
Na kaj morate biti še posebej pozorni:
- Mobilni telefoni in slušalke: Ko se pogovarjate po telefonu, uporabite zvočnik. Ali pa telefon držite ob ušesu, ki je nasproti srčnega spodbujevalnika. Telefona ali slušalk nikoli ne nosite v žepu srajce.
- Detektorji kovin: Detektorji kovin na letališčih in v nakupovalnih središčih lahko sprožijo alarme. Zato pred vstopom varnostnemu osebju pokažite identifikacijsko kartico s srčnim spodbujevalnikom in zahtevajte ločen pregled.
- Drugi medicinski in zobozdravstveni posegi: To je izjemno pomembno. Ne glede na to, ali obiskujete zdravnika zaradi katerega koli drugega stanja ali greste k zobozdravniku, morate najprej povedati, da imate srčni spodbujevalnik. Še posebej pomembno je, da o tem obvestite svojega kardiologa, preden se podvržete kakršnim koli posegom, kot so slikanje z magnetno resonanco, zdravljenje ledvičnih kamnov, TENS terapija za bolečine ali radioterapija za raka.
Sporočilo za domov
- Biventrikularni srčni spodbujevalnik je posebna naprava, ki se uporablja pri hudem srčnem popuščanju in pomaga obema spodnjima komorama srca, da utripata skupaj v istem ritmu.
- To lahko zmanjša simptome, kot sta utrujenost in zasoplost, ter izboljša kakovost vašega življenja.
- Ta naprava ni primerna za vsakogar. Z njo so povezana tveganja. Vaš zdravnik bo odločil, ali je to primerno za vas.
- Po namestitvi naprave bodite previdni pri predmetih z močnimi magnetnimi polji, kot so mobilni telefoni in detektorji kovin.
- Preden se podvržete kakršnemu koli drugemu zdravljenju ali operaciji, obvestite zdravnika, da imate srčni spodbujevalnik.
- Nujno je, da ob dogovorjenem času obiščete zdravnika in da pregledate napravo.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar