Ali gre za popolno blokado koronarnih arterij? Pogovorimo se o CTO (kronični popolni okluziji)

Ali včasih občutite tiščanje ali bolečino v prsih, ko ste nekoliko utrujeni ali ko se povzpnete po stopnicah? Ali imate težave z dihanjem? To je lahko običajna utrujenost, včasih pa je lahko težava z veno, ki prenaša kri v naše srce. Danes bomo govorili o stanju, ki je nekoliko resno, vendar je zelo pomembno, da se ga zavedamo. To je stanje, imenovano KTO ali kronična popolna okluzija.

Preprosto povedano, kaj je CTO (kronična popolna okluzija)?

Predstavljajte si, da imate glavno cev, ki vam dovaja vodo v hišo. Sčasoma se ta cev zamaši z rjo in umazanijo ter se sčasoma popolnoma zamaši, tako da skoznjo ne more steči niti kapljica vode.

Enako se dogaja v našem srcu. Imamo krvne žile (te imenujemo koronarne arterije), ki dovajajo čisto kri v naše srce. Če se v teh venah sčasoma naberejo stvari, kot sta olje in holesterol, in se vena popolnoma (100 %) zamaši, kar pomeni, da če ta blokada traja več kot tri mesece , to stanje imenujemo kronična popolna okluzija (KPO) .

Ko se arterija na ta način popolnoma zamaši, prizadeti del srca ne prejema potrebnega kisika in hranil. To lahko povzroči simptome, kot so bolečine v prsih in težave z dihanjem. V nekaterih primerih je to lahko hudo in celo vodi do srčnega napada.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega stanja CTO?

CTO se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s srčnimi boleznimi, zlasti koronarno arterijsko boleznijo (KAB). Ocenjujejo, da ima lahko približno vsak tretji človek s KAB tudi CTO.

Isti dejavniki tveganja, ki običajno prispevajo k srčnim boleznim, prispevajo tudi k CTO. Preverite, ali imate tudi vi te težave.

Kakšni so simptomi CTO?

Simptomi CTO se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje morda sploh nimajo nobenih simptomov. Vendar pa so najpogostejši simptomi:

• Bolečina v prsih, tiščanje ali pritisk: Lahko se vam zdi, kot da vam nekdo stiska prsni koš.
• Težave z dihanjem (dispneja):Občutek pomanjkanja sape pri naporu, na primer pri kratki hoji ali vzpenjanju po stopnicah.
• Ekstremna utrujenost: Občutek utrujenosti ves čas, tudi če ne delate ničesar.
• Občutek omotice.
• Nepravilen srčni utrip.
• Slabost.
• Bolečina v nadlakti: zlasti v levi roki.

Pomembno je, da se ti simptomi najpogosteje pojavijo, ko ste utrujeni. Med počitkom izginejo. Vendar se včasih ti simptomi lahko pojavijo tudi, ko sploh niste utrujeni.

Kako zdravnik to ugotovi?

Če imate te simptome, morate vsekakor obiskati zdravnika. Pregledal vas bo in vas po potrebi napotil na več preiskav.

Glavni test za potrditev, ali imate koronarno koronarno angiogram, je koronarna angiografija . Pri njej se skozi veno v roki ali nogi v srčne vene vstavi zelo tanka cevka, vanjo pa se vbrizga posebna tekočina (kontrastno barvilo). Nato se naredi rentgensko slikanje, da se vidi, kako ta tekočina teče skozi srčne žile. Če pride do blokade vene, bo ta tekočina jasno vidna, ker ne bo tekla naprej.

Poleg tega lahko zdravnik priporoči tudi druge teste, kot so:

• EKG (elektrokardiogram): Oglejte si električno aktivnost srca.
• Ehokardiogram (odmev): Skeniranje za pregled delovanja srca in pretoka krvi.
• Stresni test: Preverite, kako se vaše srce odziva, ko se nekoliko naprežete (na primer pri teku na tekalni stezi).
• Srčna magnetna resonanca: Pridobite jasnejšo sliko strukture srca in pretoka krvi.

Kakšni so načini zdravljenja CTO?

Če vam diagnosticirajo kronično otroško jajčevec (CTO), ne paničarite. Za to obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja. Načrt zdravljenja bo odvisen od resnosti vaših simptomov, lokacije zamašene vene in vašega splošnega zdravstvenega stanja. Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja.

1. Perkutana koronarna intervencija (PCI)

To je najpogosteje uporabljeno nekirurško zdravljenje. Izvaja se na enak način kot angiogram.

• Zelo tanka cevka (kateter) se skozi veno v roki ali nogi vstavi v srce, kjer se nahaja blokirana arterija.
• Skozi to cevko se vstavi majhen balon, ki se napihne na mestu blokade. Plast olja, ki se je nabrala v veni, se nato pritisne ob stranice in odpre veno.
• Nato se čez odprtino namesti majhna mrežasta cev, imenovana stent . Stent pomaga ohranjati arterijo odprto in preprečuje njeno ponovno blokado.

Študije so pokazale, da je ta metoda uspešna pri približno 86 % bolnikov.

2. Premostitev koronarne arterije (CABG)

To je operacija na odprtem srcu. Priporočljiva je le, če je blokiranih več arterij ali če je blokada preveč kompleksna, da bi jo bilo mogoče odpreti s perkutano koronarno intervencijo (PCI).

Preprosto povedano, gre za ustvarjanje "obvoznice" za blokirano veno. To pomeni, da se vzame del vene iz drugega dela telesa (običajno iz prsnega koša ali noge) in ustvari nova pot za pretok krvi okoli blokiranega dela.

Ta operacija daje uspešne rezultate pri približno 60 % bolnikov.

Vaš kardiolog vam bo podrobno razložil, katera metoda zdravljenja je za vas najprimernejša.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku

Če vam je diagnosticirana kronična otroška topikalna otopelost (CTO), je normalno, da imate v mislih veliko vprašanj. Ne bojte se ali oklevajte, da bi ta vprašanja postavili svojemu zdravniku.

• "Doktor, kakšni so zgodnji simptomi te CTO?"
• "Katere teste moram narediti, da to potrdim?"
• "Katere spremembe moram narediti v svojem življenjskem slogu, da preprečim nastanek tega stanja?"
• "Katere možnosti zdravljenja imam? Kaj je najboljše zame?"
• "Kakšna je verjetnost, da se bo to stanje po zdravljenju ponovilo?"