Spoznajmo zdravila za sladkorno bolezen, kanagliflozin in metformin.

Imate sladkorno bolezen ali sladkorno bolezen tipa 2? Ali pa ima kdo, ki ga poznate, to stanje? Potem vam je zdravnik morda predpisal kombinacijo dveh zdravil, in sicer kanagliflozina in metformina, natančneje tableto s podaljšanim sproščanjem . Blagovna znamka tega zdravila je morda Invokamet XR. Torej, danes se pogovorimo o tem zdravilu še malo več, kajne?

Kaj se v resnici zgodi s tem zdravilom?

Preprosto povedano, to zdravilo se uporablja za uravnavanje ravni sladkorja v krvi (glukoze v krvi) . Pri sladkorni bolezni tipa 2 se pojavijo nekatere spremembe v načinu, kako naše telo uravnava sladkor. To zdravilo deluje tako, da znižuje raven sladkorja in vam pomaga ostati zdravi. Pri tem kanagliflozin pomaga telesu izločiti odvečni sladkor z urinom, medtem ko metformin zmanjša nastajanje sladkorja v jetrih in poveča občutljivost telesnih celic na inzulin. Vendar ne pozabite, da samo to zdravilo ni dovolj. Za to sta zelo pomembni tudi dobra prehrana in telesna vadba .

Kaj morate povedati svojemu zdravniku, preden vzamete to zdravilo?

To je zelo pomembno. Če imate katero od naslednjih stanj, morate pred začetkom jemanja tega zdravila o tem vsekakor obvestiti svojega zdravnika . Šele takrat se lahko zdravnik odloči, ali je to zdravilo primerno za vas ali ne, oziroma ali je treba spremeniti odmerek. Pomislite, če zdravniku teh podrobnosti ne poveste, se lahko soočite z nepotrebnimi težavami.

• Če imate anemijo
• Če imate arterijsko bolezen
• Če ste dehidrirani zaradi pomanjkanja vode
• Če ste že kdaj imeli diabetično ketoacidozo (DKA) (povečana kislost krvi zaradi sladkorne bolezni)
• Če jeste dieto z nizko vsebnostjo soli
• Če jeste manj zaradi bolezni, operacije, diete ali drugih razlogov
• Če imate rane na nogah
• Če boste v prihodnosti imeli operacijo
• Če imate srčno bolezen
• Če imate visok holesterol ("visok holesterol")
• Če je raven kalija v krvi visoka ("Visoka raven kalija v krvi")
• Če ste imeli predhodno odstranjeno nogo ali del noge ("Anamneza amputacije")
• Če ste imeli v preteklosti pankreatitis ali druge težave s trebušno slinavko
• Če ste v preteklosti imeli glivične okužbe penisa ali vagine
• Če redno uživate alkohol
• Če se vam pojavijo okužbe mehurja, ledvic ali sečil
• Če imate bolezen ledvic (to zdravilo ni primerno, če je delovanje ledvic pod določeno ravnjo)
• Če imate bolezen jeter
• Če imate nizek krvni tlak ("nizek krvni tlak")
• Če imate poškodbo živcev
• Če ste oseba na hemodializi
• Če imate sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) (stanje, pri katerem se v jajčnikih tvorijo ciste)
• Če imate težave z uriniranjem
• Če imate resno okužbo ali poškodbo
• Če imate sladkorno bolezen tipa 1 (to zdravilo je namenjeno osebam s sladkorno boleznijo tipa 2).
• Če ste neobrezan moški
• Če pogosto bruhate
• Če imate alergijsko reakcijo na kanagliflozin, metformin, druga zdravila, hrano, barvila ali konzervanse
• Če ste noseči ali poskušate zanositi
• Če dojite ("Dojenje")

Naj vas ta seznam ne vznemirja. Vse to ne velja za vsakogar. Če pa kaj velja za vas, je za vašo lastno varnost pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika .

Kako naj uporabljam to zdravilo?

No, zdaj pa poglejmo, kako natančno uporabiti to zdravilo.

• To tableto morate vzeti s kozarcem vode .
• To je treba jemati s hrano . Običajno s prvim glavnim obrokom dneva. Ali po navodilih zdravnika.
• Tableto pogoltnite celo . Ne zdrobite je ali žvečite. Namenjena je namreč dolgotrajnemu delovanju. Če jo prelomite, se bo zdravilo takoj absorbiralo v telo, kar bo povzročilo nenaden padec krvnega sladkorja ali druge težave.
• Predpisano zdravilo vzemite ob predpisanem času, v predpisanem odmerku in kot je navedeno na nalepki na receptu.
• Ne pijte več, kot vam priporoča zdravnik, ali pijte pogosteje.
• Ne prenehajte jemati zdravila nenadoma brez zdravnikovega nasveta. To lahko povzroči nenaden dvig ravni sladkorja v krvi.

Ko boste to zdravilo prejeli v lekarni, boste prejeli tudi posebno navodilo za uporabo (»MedGuide«). Vsakič, ko prejmete zdravilo ali ponovno naročilo, ga natančno preberite. Vsebuje veliko pomembnih informacij za vas.

Ali se to zdravilo lahko daje otrokom?

O dajanju tega zdravila otrokom se posvetujte z zdravstvenim osebjem. To zdravilo se običajno daje odraslim. Če ga potrebujejo otroci, so za to potrebni posebni razlogi in nadzor.

Kaj pa, če pijete preveč? ("Preveliko odmerjanje")

Če menite, da ste vzeli prevelik odmerek tega zdravila, se nemudoma odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč ali pokličite center za zastrupitve (npr. Nacionalni center za informacije o zastrupitvah - 0112 686 143) . Ne izgubljajte časa.

Pomembno: To zdravilo je bilo predpisano samo vam. Zdravila ne delite z drugimi, tudi če imajo enako bolezen kot vi. Zdravilo, ki deluje pri eni osebi, morda ne bo delovalo pri drugi.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek zdravila?

Včasih se zgodi, da izpustite odmerek. Če se to zgodi, ga vzemite takoj, ko se spomnite . Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek (npr. čez nekaj ur), izpustite pozabljeni odmerek in vzemite naslednji odmerek ob predvidenem času. Nikoli ne vzemite dvojnega odmerka. S tem se lahko raven sladkorja v krvi preveč zniža.

Katera druga zdravila lahko vplivajo na to zdravilo?

Tudi to je zelo pomembna točka. Med jemanjem zdravila »kanagliflozin; metformin« ni priporočljivo jemati drugih zdravil. Prav tako lahko pride do medsebojnega delovanja z nekaterimi drugimi zdravili. Zato morate svojega zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete (zdravilih, ki vam jih je predpisal zdravnik, tistih, ki jih kupite v lekarni, tradicionalnih zdravilih, vitaminih, celo »prehranskih dopolnilih«). Zdravnika obvestite tudi, če kadite cigarete, pijete alkohol ali jemljete druga zdravila.

Zdravila, ki jih nikoli ne smete jemati s tem zdravilom:

• Nekatere vrste kontrastnih sredstev, ki se dajejo intravensko pred določenimi preiskavami, kot so rentgensko slikanje, CT in MRI, lahko vplivajo na ledvice in v kombinaciji z metforminom povečajo tveganje za nevarno stanje, imenovano laktacidoza.
• Dofetilid (zdravilo za zdravljenje nepravilnega srčnega ritma).

Druga zdravila, ki lahko vplivajo na to zdravilo:

(Ta seznam morda ni popoln, zato je pomembno, da svojemu zdravniku poveste vse, kar jemljete.)

• `Acetazolamid`
• Alkohol - Poveča tveganje za laktacidozo in lahko povzroči tudi nizek krvni sladkor.
• Nekatera protivirusna zdravila za HIV ali hepatitis
• Nekatera zdravila za krvni tlak, srčne bolezni in motnje srčnega ritma (npr. zaviralci beta, ki lahko prikrijejo simptome nizkega krvnega sladkorja)
• Cimetidin
• `Diklorfenamid`
• Digoksin (zdravilo za srce) – Raven digoksina se lahko spremeni med jemanjem zdravila Canagliflozin.
• Diuretiki (zdravila, ki povzročajo povečano uriniranje) - povečajo tveganje za dehidracijo in nizek krvni tlak.
• Estrogenski ali progesteronski hormoni
• Glikopirolat
• Izoniazid (zdravilo za tuberkulozo)
• Lamotrigin
• Litij
• Memantin
• Metazolamid
• Metoklopramid
• Midodrin
• Niacin
• Fenobarbital
• Fenotiazini (npr. klorpromazin, proklorperazin, tioridazin)
• `Fenitoin`
• Ranolazin
• Rifampin (zdravilo za zdravljenje tuberkuloze ali drugih okužb) – lahko zmanjša učinkovitost zdravila Inagliflozin.
• Ritonavir
• Steroidna zdravila (npr. prednizon ali kortizon) – lahko zvišajo raven sladkorja v krvi.
• Stimulansi za motnje pozornosti, izgubo teže ali ohranjanje budnosti
• Zdravila za ščitnico
• Topiramat
• Trospij
• Vandetanib
• Zonisamid

Samo pomislite, toliko stvari lahko spremeni učinek tega zdravila. Zato je tako pomembno, da svojega zdravnika obvestite o vsakem zdravilu, ki ga jemljete .

Na kaj morate biti pozorni pri jemanju tega zdravila?

Pri uporabi tega zdravila morate biti nekoliko bolj previdni glede svojega zdravja.

• Redno obiskujte svojega zdravnika ("redni pregledi"), da spremljate svoje stanje . Opravite preiskave, kot so delovanje ledvic in raven vitamina B12, kot vam priporoči zdravnik.
• Ker to zdravilo vsebuje metformin, se lahko kislost krvi včasih nevarno poveča (laktacidoza) . Čeprav se to zgodi zelo redko, je lahko zelo nevarno, če se pojavi. Če se pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, nenavadna utrujenost, težave z dihanjem, hitro dihanje, občutek mraza ali omotica, takoj prenehajte jemati to zdravilo in pokličite zdravnika ali pojdite v bolnišnico . Če je mogoče, preverite tudi urin glede ketonov s palčko za merjenje ketonov.
• Kanagliflozin lahko povzroči tudi stanje, imenovano diabetična ketoacidoza (DKA) . To je stanje, pri katerem se raven sladkorja v krvi ne dvigne previsoko. Simptomi vključujejo prekomerno žejo, pogosto uriniranje, suha usta, utrujenost, vonj po sadju, težko dihanje, bolečine v želodcu, slabost in bruhanje. Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma obvestite svojega zdravnika .
• Zdravnik vam bo pogosto naročil test, imenovan »HbA1C (A1C)«, da bi ugotovil, kako dobro je vaš krvni sladkor nadzorovan . To je preprost krvni test. Z njim lahko ugotovite, kako dobro je bil vaš krvni sladkor nadzorovan v obdobju 2–3 mesecev. Ta test se običajno opravi vsake 3–6 mesecev.
• Naučite se, kako doma izmeriti raven sladkorja v krvi . Zavedajte se tudi simptomov nizkega krvnega sladkorja (hipoglikemije) in visokega krvnega sladkorja (hiperglikemije) ter kako ju obvladovati .
• Vedno imejte pri sebi hiter vir sladkorja (npr. sladkorne kocke, glukozne tablete, sladkano pijačo, sadni sok) za primer, da se pojavijo simptomi nizkega krvnega sladkorja (potenje, tresenje, izjemna lakota, hiter srčni utrip, omotica, zmedenost). Če pa izgubite zavest ali imate epileptične napade , obvestite družinske člane, da se lahko zadušijo, če vam bodo poskušali dati hrano ali pijačo. Če se to zgodi , morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč .
• To zdravilo lahko zniža raven folne kisline in vitamina B12, zlasti pri jemanju metformina. Zato med jemanjem tega zdravila poskrbite, da zaužijete dovolj vitaminov . Zdravnik vam lahko po potrebi predpiše vitaminski dodatek.
• Izogibajte se dehidraciji . Pijte veliko vode, zlasti v vročem vremenu, med vadbo ali če vas boli trebuh.
• Bodite še posebej pozorni na svoja stopala . Vsak dan pregledujte svoja stopala, saj med jemanjem tega zdravila (zlasti kanagliflozina) obstaja majhno tveganje za okužbo ali amputacijo spodnjih okončin. Če se vam torej na stopalih pojavijo rane, razpoke, rdečina ali oteklina, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika .

Kakšni so možni stranski učinki tega zdravila?

Kot vsako zdravilo lahko tudi to povzroči nekatere neželene učinke. Vendar se ne pojavijo pri vseh. Nekateri so resni in o njih morate takoj obvestiti svojega zdravnika . Drugi običajno niso resni, če pa vztrajajo, je dobro, da o tem obvestite svojega zdravnika .

Neželeni učinki, o katerih morate takoj obvestiti svojega zdravnika

• Alergijske reakcije : kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica (rdeče lise na koži), otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla (lahko povzroči težave z dihanjem).
• Dehidracija : povečana žeja, suha usta, omotica, glavobol, temno rumen ali rjav urin in zmanjšano izločanje urina.
• Diabetična ketoacidoza (DKA) : povečana žeja ali uriniranje, suha usta, ekstremna utrujenost, vonj po sadju, zasoplost, bolečine v želodcu, slabost in bruhanje.
• Genitalna glivična okužba : (v nožnici pri ženskah, v penisu pri moških) rdečina, oteklina, bolečina ali srbenje, neprijeten vonj in gost ali strjen bel izcedek.
• Povečana mlečna kislina v krvi (laktacidoza) : bolečine ali krči v mišicah, bolečine v trebuhu, težave z dihanjem, hitro dihanje, splošno nelagodje in utrujenost, omotica, mrzlica.
• Okužba okoli genitalij ali v predelu, ki vodi do anusa ("Fournierjeva gangrena") : rdečina, oteklina, okorelost ali bolečina, včasih z vročino. To je zelo resno, smrtno nevarno stanje, zato nemudoma obvestite svojega zdravnika, če opazite katerega od teh znakov.
• Nizka raven vitamina B12 : bolečina, odrevenelost ali izguba občutka v okončinah, mišična oslabelost, omotica, težave s koncentracijo, zmedenost, boleč jezik, razbarvanje kože.
• Nova bolečina ali okorelost v nogi ali stopalu, sprememba barve kože, rane ali razjede ali okužba.Tudi to so stvari, ki jih je treba hitro pregledati.
• Okužba sečil (UTI) : pekoč občutek pri uriniranju, pogosto uriniranje, krvav ali moten urin, bolečine v spodnjem delu hrbta ali dimljah, vročina.
• Zlomi kosti : Nekatere študije so pokazale nekoliko povečano tveganje za zlome kosti pri ljudeh, ki jemljejo kanagliflozin. Zato bodite previdni pri padcih.

Neželeni učinki, ki običajno ne zahtevajo zdravniškega nasveta, če pa vztrajajo, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.

• Driska
• Plin
• Glavobol
• Slabost
• Bolečine v trebuhu
• Bruhanje
• Povečana pogostost uriniranja
• Prekomerna žeja

Ta seznam morda ne vključuje vseh neželenih učinkov. Če opazite kaj nenavadnega, se posvetujte z zdravnikom. Neželene učinke lahko sporočite tudi FDA (Upravi za hrano in zdravila) na telefonsko številko 1-800-FDA-1088.

Kako naj shranjujete zdravilo?

Prav tako je zelo pomembno, da zdravilo pravilno shranjujete.

• Hraniti izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.
• Hranite pri sobni temperaturi (med 15 in 30 stopinjami Celzija, med 59 in 86 stopinjami Fahrenheita). Zaščitite pred prekomerno vlago in neposredno sončno svetlobo. Ne shranjujte v prostorih z visoko vlažnostjo, kot je kopalnica.
• Ne uporabljajte zdravil s pretečenim rokom uporabe. Zavrzite jih.

Kako odvržete neuporabljena in pretečena zdravila?

• Če je mogoče, to zdravilo podarite programu za vračilo zdravil. O takšnih mestih se lahko pozanimate v lekarni ali pri lokalnem zdravstvenem organu.
• Če ne, preverite nalepko na steklenički/vrečki zdravila, da vidite, ali jo je treba vreči v smeti ali odvreči v stranišče. Če niste prepričani, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Če ga lahko vržete v smeti (kar se pogosto zgodi), vzemite zdravilo iz posode, ga zmešajte z nečim, česar nihče ne bo pojedel, na primer z uporabljeno kavno usedlino, zemljo ali mačjim peskom, in ga dajte v vrečko ali posodo, ki jo je mogoče zapreti, ter jo vrzite v smeti. To prepreči, da bi kdo drug dobil zdravilo in ga uporabil.

Sporočilo za domov

V redu, veliko smo že govorili o zdravilih za sladkorno bolezen, kot sta kanagliflozin in metformin. Na kratko:

• To je pomembno zdravilo za sladkorno bolezen tipa 2, ki uravnava krvni sladkor .
• Najboljši rezultati se dosežejo, če se to kombinira z dieto in vadbo.
• Obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh drugih boleznih, ki jih imate, in o vseh drugih zdravilih, ki jih jemljete.
• Tako kot je rekel zdravnik,Predpisani odmerek vzemite ob predpisanem času z obrokom . Tableto pogoltnite celo.
• Bodite pozorni na simptome nizkega krvnega sladkorja (hipoglikemije) in imejte pri roki nekaj sladkorja, ko ga potrebujete.
• Če opazite kakršne koli nenavadne simptome (zlasti morebitne znake "DKA" ali "laktacidoze", okužbe spolovil (nevarnost "Fournierjeve gangrene"), razjede na nogah, znake dehidracije), nemudoma obvestite svojega zdravnika .
• Ostanite v stiku s svojim zdravnikom in se pogovorite o svoji bolezni. Ne bojte se postavljati vprašanj.

Ne pozabite, da je to zdravilo le pomoč pri nadzoru sladkorne bolezni. Vaše zdravje je v celoti odvisno od vašega življenjskega sloga, prehrane in upoštevanja zdravnikovih navodil. To zdravilo ne pozdravi sladkorne bolezni, ampak jo le pomaga nadzorovati.

Če imate še kakšna vprašanja, se brez oklevanja obrnite na svojega zdravnika, farmacevta ali drugega zdravstvenega delavca. Tam so, da vam pomagajo.

Kanagliflozin , metformin, Invokamet XR, sladkorna bolezen tipa 2, sladkorna bolezen, krvni sladkor, zdravila za sladkorno bolezen, neželeni učinki