Ali težave s pljuči vplivajo tudi na desno stran srca? (Pljučno srce / desnostransko srčno popuščanje) Pogovorimo se o tem!

Ali včasih čutite rahlo pomanjkanje sape ali pa v prsih čutite nekaj nenavadnega? Morda o tem sploh ne razmišljate, saj lahko težave s pljuči vplivajo tudi na vaše srce. O tem bomo danes govorili. Temu pravimo »Cor Pulmonale« ali »desnostransko srčno popuščanje«. Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto.

Kaj je "pljučno srce"?

Preprosto povedano, »pljučno srce« je stanje v pljučih, ki povzroči, da se desna stran srca, desni prekat , poveča in ne more pravilno delovati, kar postopoma slabi vaše srce. To je pravzaprav vrsta »desnostranskega srčnega popuščanja« .

Poglejte, to se običajno zgodi. Desni prekat srca črpa kri v pljuča, da se nasiči s kisikom. Ta kri potuje skozi krvno žilo, imenovano pljučna arterija . Vendar pa se zaradi nekaterih pljučnih bolezni krvni tlak v tej pljučni arteriji znatno poveča. To je kot zamašena vodovodna cev. Potem mora desni prekat bolj delati, da črpa kri v pljuča.

Predstavljajte si, da poskušate odpreti vrata avtomobila na vetroven dan. Da bi vrata potisnili proti vetru, morate uporabiti veliko silo, kajne? To se zgodi z desnim prekatom. Pljučna arterija, ki ima običajno nizek tlak, mora črpati kri proti visokemu tlaku. Ker tako močno deluje, desni prekat postopoma raste, njegove mišice oslabijo in sčasoma ne more več pravilno delovati. Temu pravimo 'pljučno srce'. Razumete?

Ali obstajajo glavne vrste pljučnega srca (Cor Pulmonale)?

Da, obstajata dve glavni vrsti pljučnega srca:

• Nenadno pljučno srce (angl. Cor Pulmonale): To je kratkotrajno, nenadno stanje. Lahko ga na primer povzroči krvni strdek v pljučih (angl. Pulmonal Embolism).
• Kronično pljučno srce: To je najpogostejša vrsta. Razvija se počasi v daljšem časovnem obdobju zaradi pljučne bolezni.

Kako pogost je "pljučni kor"?

Glede na statistiko iz držav, kot so Združene države Amerike, naj bi med 6 % in 7 % srčnih bolezni povzročilo pljučno srce (Cor Pulmonale). Tudi v naši državi moramo biti zaskrbljeni zaradi te situacije.

Kakšni so simptomi pljučnega kora (Cor Pulmonale)?

V zgodnjih fazah morda nimate nobenih simptomov. Vendar pa se bodo simptomi začeli pojavljati z napredovanjem bolezni. Ne pozabite, da so ti simptomi dodatek k simptomom pljučne bolezni, ki je povzročila pljučno srce.

Glavni simptomi, ki jih je mogoče opaziti, so:

• Težave z dihanjem:Ne le, ko ste malo utrujeni, ampak včasih celo, ko samo stojite pri miru, se vam lahko zdi, kot da vam zmanjkuje sape.
• Izbočene vratne vene: To je mogoče opaziti še posebej, če ležite z rahlo dvignjeno glavo.
• Otekanje nog ali trebuha: Gležnji in stopala lahko otečejo. Včasih lahko oteče tudi trebuh, kot da bi bil poln vode.
• Občutek izjemne utrujenosti ("Utrujenost"): Morda se počutite tako utrujeni in izčrpani, da ne morete storiti ničesar.
• Bolečine v prsih: Nekateri ljudje lahko občutijo tiščanje ali bolečino v prsih.
• Epizode omedlevice: Čeprav so redke, lahko nekateri ljudje omedlevajo in padejo.

Kaj so vzroki za pljučno srce (Cor Pulmonale)?

Glavni vzrok za pljučno srce (Cor Pulmonale) so različne pljučne bolezni, ki povzročajo visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija). To pomeni, da lahko to stanje povzroči katera koli pljučna bolezen, ki poveča tlak v krvnih žilah pljuč.

Tukaj je nekaj glavnih razlogov:

• KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen): To je glavni vzrok za kronično pljučno srce (Cor Pulmonale). KOPB je, preprosto povedano, bolezen, pri kateri se pljuča sčasoma poškodujejo in postopoma postane težko dihati. Najpogosteje se pojavlja pri kadilcih.
• Pljučna embolija: Krvni strdek , ki nastane v krvni žili v pljučih. To je vzrok za nenaden srčni zastoj.
• Operacije ali nesreče za odstranitev pljučnega tkiva: Če je treba del pljuč odstraniti zaradi operacije ali nesreče.
• Poškodbe, ki jih povzroči mehansko prezračevanje: Včasih se lahko te težave pojavijo pri bolnikih na oddelku za intenzivno nego.
• Skleroderma: Bolezen, ki povzroča otrdelost kože in vezivnega tkiva.
• Cistična fibroza: Genetska bolezen, ki povzroči zgostitev telesne sluzi.
• Živčno-mišične motnje, ki vplivajo na dihanje: težave z dihanjem zaradi bolezni, ki oslabijo mišice.
• Blokada ven v pljučih.
• Pljučna fibroza: brazgotinjenje pljuč.
• Obstruktivna apneja v spanju: Mnogi ljudje, ki smrčijo, imajo lahko to težavo. Ko ne dihate pravilno, se tlak v pljučih poveča.
• Kifoza: Ukrivljenost hrbtenice naprej, ki preprečuje pravilno širjenje pljuč.

Kateri so dejavniki tveganja za pljučno srce (cor pulmonale)?

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za to stanje:

• Uporaba tobačnih izdelkov (kot sta kajenje, žvečenje betelovih oreščkov): To je glavni dejavnik tveganja.
• Vdihavanje zadimljenega, onesnaženega zraka: Tudi onesnaževanje okolja ima vpliv.
• Prisotnost pljučnih bolezni, ki povzročajo pljučno hipertenzijo.

Kakšni so možni zapleti pljučnega kora (Cor Pulmonale)?

Če se stanje "pljučno srce" ne zdravi pravilno, se lahko pojavijo resni zapleti. To pomeni, da je verjetnost razvoja drugih bolezni velika.

• Nenormalni srčni ritmi.
• Desno srčno popuščanje.
• Zmanjšana raven kisika v telesu (hipoksija).
• Pogosta izguba zavesti.
• Bolezen ledvic.
• Bolezen jeter.
• Žal lahko pride celo do smrti.

Zato stanja "pljučnega srca" ne smemo jemati zlahka. Če se pojavijo simptomi, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kako prepoznati pljučno srce (Cor Pulmonale)?

Ko boste obiskali zdravnika, vas bo vprašal o vaših simptomih in vas pregledal. Morda vam bo s stetoskopom poslušal prsni koš in slišal nenormalne srčne zvoke. Nato bo naročil več preiskav za potrditev diagnoze pljučnega srca.

Kateri so diagnostični testi?

• Ehokardiogram: To je kot ultrazvočni pregled srca. Lahko pokaže, kako velike so srčne komore, kako debele so srčne stene in kako dobro srce črpa kri. Lahko pokaže tudi, ali je desni prekat povečan.
• Rentgenska slika prsnega koša: To lahko da grobo predstavo o stanju pljuč in velikosti srca.
• Elektrokardiogram (EKG): S tem se preveri električna aktivnost srca. Če je desni prekat povečan, so na EKG-ju vidne spremembe.
• Slikanje jedrske medicine: To lahko zagotovi specifične informacije o pretoku krvi v srcu in pljučih.
• CT angiogram: To je zelo pomembno za preverjanje krvnih strdkov v krvnih žilah pljuč (pljučna embolija).
• MRI srca: Dobimo lahko jasnejšo sliko strukture in delovanja srca.
• VQ skeniranje: Test, ki preučuje razmerje med pretokom zraka in krvi v pljučih.
• Kateterizacija desnega srca: To je nekoliko bolj zapleten test. Tanka cevka (kateter) se vstavi skozi krvno žilo v desno stran srca in se tam izmeri tlak. To pomaga ugotoviti, ali imate pljučno hipertenzijo in kako huda je.

Kako se zdravi pljučno srce (cor pulmonale)?

Glavni poudarek zdravljenja pljučnega srca (Cor Pulmonale) je zdravljenje pljučne bolezni, ki je povzročila stanje.Ker se lahko vpliv na srce zmanjša le, če se ta težava najprej reši.

Glavni cilji zdravljenja so:

• Zagotavljanje potrebne količine kisika telesnim tkivom.
• Pomaga desnemu prekatu srca pri boljšem delovanju.
• Preprečevanje nepotrebnega zoženja krvnih žil v pljučih in omogočanje lažjega pretoka krvi.

Zelo pomembno je, da zdravljenje začnemo zgodaj, preden pride do trajnih poškodb srca.

Katera specifična zdravila ali zdravljenja se uporabljajo?

Obstaja več načinov zdravljenja pljučnega kora:

• Terapija s kisikom: Če je raven kisika v telesu nizka, se kisik daje skozi cev, nameščeno v nosu, ali skozi masko za usta.
• Bronhodilatatorji: Ta zdravila širijo zožene dihalne poti v pljučih, kar olajša dihanje. Uporabljajo se za zdravljenje stanj, kot sta astma in KOPB.
• Kortikosteroidi: Ta zdravila pomagajo zmanjšati vnetje v pljučih.
• Diuretiki (tablete za odvajanje vode): Ta zdravila pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa z urinom. Uporabljajo se za zdravljenje stanj, kot so otekle noge in napihnjenost.
• Antikoagulanti (zdravila za redčenje krvi): Ta zdravila se dajejo za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov ali za raztapljanje obstoječih strdkov. So bistvena pri stanjih, kot je pljučna embolija.
• Srčna rehabilitacija: Program, ki vključuje vadbo, izobraževanje in svetovanje. To pomaga izboljšati zdravje srca.
• Embolektomija: V primeru pljučne embolije je včasih potrebna operacija za odstranitev velikega krvnega strdka, ki se je zagozdil v pljučih.
• Pljučni vazodilatatorji: To so posebna zdravila, ki pomagajo nadzorovati pljučno hipertenzijo z razširitvijo krvnih žil v pljučih.
• Presaditev pljuč ali srčno-pljučne kombinacije: Upošteva se v najhujših primerih, ko nobeno drugo zdravljenje ni učinkovito.

Ali obstajajo kakšni zapleti ali stranski učinki zdravljenja?

Kot pri vsakem zdravljenju se lahko tudi med zdravljenjem pljučnega srca pojavijo neželeni učinki ali zapleti. Zdravila, ki jih boste prejeli, se bodo razlikovala glede na zdravljenje, ki ga prejemate. Zdravnik vam jih bo razložil. Če opazite kaj nenavadnega, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Kakšno življenje lahko pričakuje oseba s pljučnim srcem (Cor Pulmonale)?

Pravzaprav lahko mnogi ljudje s pljučnim srcem (cor pulmonale) občutijo nekoliko zmanjšano kakovost življenja. Stvari, kot sta kratka sapa in utrujenost, lahko otežijo opravljanje vsakodnevnih dejavnosti. Tudi z zdravljenjem se simptomi verjetno ponovijo.

Kako dolgo traja "Cor Pulmonale"?

Pljučno srce (cor pulmonale) je običajno dolgotrajno stanje. Vendar pa je lahko akutno pljučno srce, ki ga povzroči poškodba ventilatorja ali nujno stanje, kot je pljučna embolija, kratkotrajno, kar pomeni, da ga je mogoče pozdraviti, ko se zdravi osnovni vzrok.

Kakšni so obeti za pljučni kor (Cor Pulmonale)?

Napoved (ali prognoza) za osebo s cor pulmonale je odvisna od osnovne pljučne bolezni. To pomeni, kako huda je prvotna pljučna bolezen in kako dobro se zdravi.

Na primer, če KOPB povzroči pljučno srce (Cor Pulmonale), napovedi niso zelo dobre, če pljučna bolezen ni ustrezno zdravljena. Po statističnih podatkih bo le 30 % ljudi, ki razvijejo pljučno srce zaradi KOPB, preživelo še pet let. Zato je pomembno, da se prvotna bolezen pravilno zdravi.

Ali se lahko prepreči pljučno bolezen (Cor Pulmonale)?

Da, z izogibanjem pljučnim boleznim, ki povzročajo pljučno srce (Cor Pulmonale), lahko preprečite tudi pljučno srce (Cor Pulmonale). Tveganje lahko zmanjšate tako, da:

• Popolnoma se izogibajte tobačnim izdelkom in cigaretam. Prav tako ni dobro biti v prostorih, kjer drugi ljudje kadijo.
• Izogibajte se onesnaženemu zraku. Čim več se zadržujte na mestih s čistim zrakom.
• Izogibajte se stvarem, ki povzročajo pljučno hipertenzijo.
• Če imate pljučno bolezen, jo zdravite hitro in pravilno. Zdravilo jemljite natančno tako, kot vam je naročil zdravnik, in upoštevajte njegova navodila.

Kako naj skrbim zase?

Če imate pljučno srce (Cor Pulmonale), je zelo pomembno, da skrbite zase.

• Zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, jemljite natančno in pravočasno. Ne izpustite niti enega dne.
• Vse nadaljnje preglede opravite pri svojem zdravniku. Ne bojte se postavljati vprašanj, če jih imate.
• Če uporabljate tobačne izdelke, prenehajte takoj. Za pomoč se posvetujte z zdravnikom.
• Vadba. Vendar pa se posvetujte z zdravnikom, katere vaje so primerne za vas in kako dolgo naj jih izvajate.
• Pridobite cepiva, ki lahko preprečijo gripo ali druge bolezni, ki prizadenejo pljuča.

Ali obstajajo stvari, ki jih ne smete jesti ali piti, ko imate pljučno srce (cor pulmonale)?

Zdravnik vam bo morda želel omejiti količino soli in tekočine, ki jo pijete (kot so voda, čaj, kava in sadni sok). Preveč soli in tekočine lahko namreč povzroči, da vaše telo zadržuje vodo in poveča otekanje. Zato natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Če ste bili hospitalizirani zaradi pljučnega srca (Cor Pulmonale), boste morali obiskati kardiologa in pulmologa. Morda vas bosta prosila, da se vrnete čez teden ali dva. Če se vaši simptomi spremenijo, na primer, če imate več težav z dihanjem, več otekanja nog ali bolečine v prsih, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Vsa vprašanja ali pomisleke glede pljučnega srca (Cor Pulmonale) postavite svojemu zdravniku. Na primer:

• Kaj povzroča razvoj pljučnega srca (Cor Pulmonale)?
• Katero zdravljenje je zame najboljše?
• Kakšni so obeti za moje stanje?
• Kako daleč in kakšno vadbo lahko izvajam?
• Ali obstajajo podporne skupine, ki pomagajo ljudem v takšnih situacijah?

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

»Pljučno srce« je pljučna bolezen, pri kateri se desni prekat srca poveča in oslabi. Normalno je, da se počutite žalostni in frustrirani, če imate stanje, ki vam otežuje opravljanje vsakodnevnih opravil. V takih časih ne oklevajte in prosite za pomoč družino in prijatelje.

Zdravnik vam bo razložil možnosti zdravljenja, ki so za vas prave. Če o pljučnem srcu (Cor Pulmonale) česa ne razumete, ga brez oklevanja vprašajte. Z zgodnjo diagnozo, ustreznim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga lahko s to boleznijo živite relativno dobro življenje. Najboljša načina za preprečevanje pljučnega srca (Cor Pulmonale) sta popolna opustitev kajenja in zgodnje zdravljenje pljučnih bolezni.

Pljučno srce, srčno popuščanje na desni strani srca, pljučna bolezen, srčna bolezen, težave z dihanjem, KOPB, pljučna hipertenzija, pljučna hipertenzija