Kaj morate vedeti o testu kortizola

Se nenehno počutite utrujeni, vas bolijo mišice brez razloga ali ste pod velikim stresom? Morda vam je zdravnik, ko ste se o tem pogovarjali, povedal o preiskavi krvi ali urina. To je test kortizola. Ne bojte se, kljub imenu je to zelo preprosta stvar. Danes se o vsem tem pogovorimo jasno.

Preprosto povedano, kaj je kortizol?

Kortizol je zelo pomemben hormon v našem telesu. Proizvajata ga dve majhni žlezi, ki se nahajata nad ledvicami, nadledvični žlezi. Imenuje se tudi "stresni hormon". To je zato, ker naša telesa proizvajajo več tega hormona, ko smo pod stresom ali se bojimo.

Vendar to ni vse, kar kortizol počne. Pomaga pri mnogih drugih stvareh.

• Nadzor nad ravnijo sladkorja v našem telesu.
• Nadzor krvnega tlaka.
• Zmanjšanje vnetja v telesu.
• Pomaga našemu spominu.

Torej, ta test kortizola je namenjen ugotavljanju, ali ima vaše telo potrebno količino tega hormona, ali pa ga ima premalo ali preveč .

Zakaj vas zdravnik prosi, da opravite ta test?

Če imate v telesu kakršne koli simptome, vam lahko zdravnik priporoči ta test, da ugotovi, ali so posledica sprememb v ravni kortizola. Ta test se izvaja predvsem, če obstaja sum na dve zdravstveni težavi.

1. Addisonova bolezen: To je stanje, pri katerem telo ne proizvaja dovolj hormona kortizola. Simptomi lahko vključujejo nenehno utrujenost, izgubo teže in potemnitev določenih delov telesa (zlasti komolcev in kolen).

2. Cushingov sindrom: To je stanje, pri katerem telo proizvaja preveč hormona kortizola. Simptomi lahko vključujejo okrogel, zabuhel obraz, povečanje telesne teže (zlasti v trebuhu), tanjšanje kože in nagnjenost k modricam.

Poleg tega lahko nekatere vrste tumorjev povzročijo tudi spremembe v ravni kortizola. Ta test lahko pomaga tudi pri potrditvi tega, če obstaja kakršen koli dvom.

Kako se meri ta raven kortizola?

Obstajajo trije glavni načini za merjenje ravni kortizola. Včasih vam lahko zdravnik priporoči eno ali več teh metod.

• Iz vzorca krvi
• Iz vzorca urina
• Iz vzorca sline

Zdaj pa si poglejmo, kako se izvaja vsak od teh testov.

Krvni test

To je nekaj takega kot rutinski krvni test, ki ga vsi poznamo in redno opravljamo.

• Sedeli boste na stolu in izbrali vam bodo lahko najdljivo veno za odvzem krvi, običajno z notranje strani roke, pod komolcem.
• Nato se območje temeljito očisti, vstavi se majhna igla in v epruveto se zbere majhna količina krvi. Ko se igla vstavi, lahko občutite rahlo zbadanje.
• Po odvzemu potrebne količine krvi se igla odstrani in vanjo se namesti kos vate, ki se pritisne.
• Ko krvavitev preneha, se na prizadeto mesto namesti majhen obliž. Vse skupaj traja manj kot pet minut.

Test sline

To je test, ki se običajno opravi doma, ker je pomemben točen čas dneva za odvzem vzorca (bodisi ko se zjutraj zbudite bodisi preden greste zvečer spat).

• Zdravnik vam bo za to dal poseben komplet. Navodila morate natančno prebrati.
• Na splošno je priporočljivo, da 30 minut pred odvzemom vzorca ne jeste, pijete, si ne umivate zob ali ne kadite.
• Del, podoben vati (palčko), v kompletu je treba vstaviti v usta, ne da bi se ga dotikali z rokami.
• Držite ga v ustih nekaj minut, dokler se temeljito ne navlaži s slino.
• Nato ga morate vstaviti neposredno v priloženo cev, ne da bi se ga ponovno dotaknili.
• Nato vam bo zdravnik povedal, kako vzorec odnesti v laboratorij.

Test urina

To običajno vključuje zbiranje celotne količine urina, ki ga izločite v 24-urnem obdobju .

• V laboratoriju vam bodo za to dali veliko posodo.
• Na dan testa morate zavreči prvi urin, ki ga zjutraj urinirate. To pomeni, da ga ne zbirajte. Natančen čas pa zapišite na list papirja. To je čas začetka testa.
• Nato morate čez dan, do časa, ki ste si ga prvotno zapisali naslednji dan, vse to zbrati v posodo, ki je za to namenjena, vsakič, ko urinirate. Ne dovolite, da bi bila niti ena kapljica izgubljena.
• Ne dovolite, da se vanj pomeša toaletni papir ali iztrebki.
• Ko posode ne uporabljate, jo shranite v hladilniku ali na hladnem mestu.
• Zadnji vzorec urina poskusite odvzeti čim bližje koncu 24-urnega obdobja (npr. če ste začeli v ponedeljek ob 8. uri zjutraj, ga odvzemite v torek ob 8. uri zjutraj).
• Na posodo jasno napišite svoje ime, čas začetka in čas konca ter jo čim prej odnesite v laboratorij.

Koliko časa traja, da se vrnejo rezultati testa?

Običajno traja od enega do pet dni, da dobimo rezultate, odvisno od laboratorija, kjer opravite test.

Kaj pravijo ti rezultati?

Od zdravnika je odvisno, ali bo rezultate interpretiral in se odločil, kaj bo z njimi storil. To je odvisno od številnih dejavnikov, kot so vaši simptomi in rezultati drugih testov. Za vašo informacijo pa si poglejmo normalne vrednosti.

Te vrednosti se lahko od laboratorija do laboratorija nekoliko razlikujejo, zato jih primerjajte z "normalnim območjem" v svojem poročilu.

Vzroki za povišane ravni kortizola

• Jemanje visokih odmerkov določenih zdravil (zlasti steroidov - kortikosteroidov).
• Tumor v hipofizi povzroča prekomerno proizvodnjo hormona, imenovanega "ACTH" (ta hormon "ACTH" spodbuja nadledvične žleze k proizvodnji kortizola).
• Prekomerna proizvodnja kortizola zaradi tumorja v nadledvični žlezi.
• Tumor, ki se pojavi drugje v telesu (npr. v pljučih).

Vzroki za nizke ravni kortizola

• Zmanjšana proizvodnja ACTH zaradi zmanjšane funkcije hipofize ali tumorja v njej.
• Poškodba nadledvičnih žlez ali zmanjšano delovanje.

Ali naj me skrbi, če je rezultat nenormalen?

Sploh ne. Samo zato, ker je rezultat testa zunaj normalnega območja, še ne pomeni, da imate resno bolezen. Raven kortizola je zelo občutljiva. Na vrednost lahko vpliva veliko drugih dejavnikov.

Na primer:

• Stres: Če ste bili dan pred testom pod velikim stresom, se lahko vaš rezultat spremeni.
• Telesna aktivnost: Prekomerna vadba.
• Druga zdravstvena stanja: Stvari, kot so vročina, okužbe.
• Temperatura: Izpostavljenost ekstremnemu mrazu ali vročini.
• Nekatera zdravila.
• Spanje: Če delate v nočni izmeni, se lahko vaši vzorci kortizola spremenijo tudi zato, ker so vaši vzorci spanja drugačni.

Morda vas bo zdravnik, če bo potreboval več informacij, prosil, da opravite še nekaj preiskav.

• Stimulacijski test ACTH: Ta test preverja, kako se vaše nadledvične žleze odzivajo na injekcijo sintetičnega hormona ACTH.
• Test supresije deksametazona: Daje se zdravilo, imenovano deksametazon, nato pa se izmeri raven kortizola.
• Slikovni testi: Za preverjanje morebitnih tumorjev v žlezah se opravi MRI ali CT.