Naučimo se vse o testu diskograma za bolečine v hrbtu.

Ne glede na to, koliko zdravil jemljete in koliko fizioterapije izvajate, bolečine v hrbtu še vedno ne izginejo? Včasih je tudi z magnetno resonanco in CT preiskavami težko najti natančen vzrok. Danes govorimo o posebnem testu, ki vam ga v takih primerih lahko predlaga zdravnik. To je diskogram. To ime vam je morda novo. A brez skrbi, razložimo ga preprosto.

Preprosto povedano, kaj je ta diskogram?

Diskogram (včasih imenovan diskografija) je poseben slikovni test, ki lahko pomaga ugotoviti vzrok dolgotrajnih bolečin v hrbtu. Pomaga lahko ugotoviti, ali je vzrok za bolečine v hrbtu hernija ali poškodba diska.

Predstavljajte si, naša hrbtenica je sestavljena iz kupa majhnih kosti (vretenc), ki so zložene druga na drugo. Da se te kosti ne bi drgnile druga ob drugo, so med njimi gobaste blazinice . Tem pravimo medvretenčne ploščice. Ko so te ploščice poškodovane, se pogosto pojavijo bolečine v hrbtu.

Zdravniki običajno najprej naročijo preiskave, kot sta CT ali MRI, da bi ugotovili vzrok bolečin v hrbtu. Vendar pa obstaja več razlogov, zakaj se lahko izvede diskografija:

• Tudi po drugih testih, če so za potrditev diagnoze potrebne dodatne podrobnosti.
• Če vas po jemanju zdravil in fizioterapiji še vedno boli hrbet .
• Včasih se ta test opravi tudi pred operacijo spinalne fuzije , da se natančno potrdi, kateri disk je treba odstraniti .

Če imate bolečine v vratu ali zgornjem delu hrbta, se opravi cervikalna diskografija. Če imate bolečine v spodnjem delu hrbta, se opravi ledvena diskografija.

Kako deluje ta test?

Diskogram uporablja tehniko, imenovano fluoroskopija , da bi videli, kako se kosti in medvretenčne ploščice v hrbtenici premikajo. Preprosto povedano, je kot video rentgenski posnetek . To pomeni, da lahko zdravnik v realnem času vidi, kaj se dogaja v notranjosti.

Pri tem zdravnik vbrizga posebno tekočino (kontrastno sredstvo) v vsako od vaših hrbteničnih ploščic. Ta tekočina jasno prikaže problematična področja.

• Če tekočina ostane v notranjosti diska, to pomeni, da je disk zdrav .
• Če se tekočina širi od zunanjega roba diska, to pomeni, da je disk obrabljen ali poškodovan.Morda obstaja.

Kako se morate pripraviti pred testom?

O tem vam bo svetoval vaš zdravnik. Na splošno morate biti pozorni na naslednje:

• Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete (vključno z vitamini in prehranskimi dopolnili).
• Obvestite nas o morebitnih alergijah, ki jih imate.
• Če ste noseči ali sumite, da ste noseči, jim morate to vsekakor povedati.
• Pripeljite nekoga, da vas odpelje domov. Dobili boste zdravilo, ki vam bo povzročilo omotico, zato po testu ne boste mogli sami voziti vozila.

Kaj se dogaja med izdelavo diskograma?

Ko greste v bolnišnico, vas bodo odpeljali v rentgensko sobo in vas prisilili, da se uležete na posteljo. To storijo tako, da vam na bok položejo blazine, da vam bo udobno.

Med tem testom boste večinoma prejeli intravensko (IV) sedacijo , ki vam bo pomagala pri sprostitvi. To pomeni, da vam bodo v veno na roki vstavili IV in vam dali zdravilo za sprostitev. Brez skrbi, zdravstvena ekipa bo med testom še naprej spremljala vašo raven kisika, krvni tlak in srčni utrip.

Ko se boste počutili udobno, bo zdravnik sledil tem korakom:

1. Najprej se majhen predel hrbta omrtviči z lokalno anestezijo .

2. Nato se pod rentgenskim nadzorom (fluoroskopija) zelo previdno vstavi igla v medvretenčno ploščico .

3. Kontrastno sredstvo se vbrizga v ploščico in igla se odstrani. To je najpomembnejši del. Če je ploščica poškodovana, lahko občutite enake bolečine v hrbtu, kot jih občutite vedno. Zdravnik vas bo vprašal o bolečini, na primer kje vas boli.

4. Po potrebi to storite še za nekaj diskov.

5. Na koncu se na mesta, kjer je bila vstavljena igla, namesti majhen obliž.

Med to diskogramo se slike posnamejo s fluoroskopijo. Včasih se po tem lahko opravi CT ali MRI. Z več kot enim testom lahko zdravnik pride do natančnega sklepa o vašem stanju.

Od začetka do konca celoten postopek običajno traja približno eno uro.

Kaj pričakovati po testu?

Na mestu injiciranja boste morda nekaj ur po testu čutili bolečino in nelagodje. To lahko ublažite z uporabo ledu doma. Ledeni obkladek zavijte v brisačo in ga položite na boleče mesto za 20 minut, nato ga za 20 minut odstranite . To počnite večkrat na dan. Lahko vzamete tudi zdravilo proti bolečinam, kot sta acetaminofen ali ibuprofen.

Ali obstajajo kakšna tveganja?

Zapleti po diskogramu so redki , vendar je dobro, da se jih zavedamo. Tukaj je nekaj možnih zapletov.

Koliko časa traja celjenje?

Večina ljudi se lahko vrne k svojim običajnim dejavnostim (služba, šola) v 24 urah, vendar lahko traja več dni, da bolečina na mestih injiciranja popolnoma izgine.

Kaj pravijo rezultati testov?

Radiolog bo pregledal rezultate testa in preveril, ali je kontrastna tekočina ostala v disku ali je iztekla.

• Če tekočina ostane v notranjosti diska, je to normalen (negativen) rezultat. To pomeni, da je disk zdrav.
• Če pa tekočina izteka iz diska, to kaže na to, da je disk poškodovan in obrabljen. To je nenormalen (pozitiven) rezultat.

Radiolog bo to poročilo poslal vašemu lečečemu zdravniku. O rezultatih se boste običajno lahko z njim pogovorili v enem tednu.

Kaj se zgodi potem? Kdaj naj se pogovorim z zdravnikom ?

Če so rezultati nenormalni, bodo naslednji koraki odvisni od vaše situacije. Zdravnik se lahko odloči za dodatne preiskave. Lahko pa priporoči spinalno fuzijo, ki vključuje odstranitev poškodovane ploščice in povezavo vretenc.

Kako boleča je v resnici diskogram?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Res je, da boste ob vbrizganju kontrastnega sredstva v poškodovano ploščico občutili bolečino. Najpomembneje pa je, da mnogi ljudje pravijo, da je bolečina zelo podobna bolečinam v hrbtu, ki jih občutijo vsak dan. Čeprav je lahko nekaj časa neprijetna, bo zdravniku pomagala najti točen vzrok vaše bolečine. Zato je zelo pomembno, da zdravniku natančno razložite, kakšno bolečino v tistem trenutku čutite.

Bolečine v hrbtu so vseživljenjska težava. Razumemo frustracijo in občutek "Nikoli ne bom ozdravel", ko poskusite vse načine zdravljenja, vendar ne delujejo. Za vse bolečine v hrbtu ni potrebna diskografija. V nekaterih primerih pa lahko ta test pomaga ugotoviti vzrok bolečine in izključiti druga stanja. Če torej že dolgo trpite zaradi bolečin v hrbtu, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.