Ali med jedjo občutite pekoč občutek v sredini prsnega koša? Ali včasih v grlu občutite kisli okus? Ali pa imate težave s požiranjem hrane? To so simptomi, ki jih ima veliko ljudi, vendar jih preprosto odmislijo kot "gastritis". Vendar pa so to lahko znaki težave v našem prebavnem traktu, torej v požiralniku. Danes se torej pogovorimo o motnjah požiralnika.
Preprosto povedano, kaj so te motnje požiralnika?
Najprej si poglejmo, kaj je požiralnik. Imenujemo ga tudi "žolčnik". Preprosto povedano, to je cev iz mišic, ki prenaša hrano iz ust v želodec. Ko pogoltnemo hrano, ta cev potisne hrano navzdol v želodec.
Torej, motnje požiralnika so različne bolezni in stanja, ki vplivajo na delovanje požiralnika in motijo njegovo delovanje. To lahko povzroči številne težave, kot so težave pri požiranju hrane (disfagija) in zgaga. Med njimi je najpogostejša bolezen, za katero smo vsi slišali, GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) . O tem se pogovorimo kasneje.
Katere so glavne bolezni, ki se lahko pojavijo v požiralniku?
Obstaja več vrst bolezni, ki prizadenejo grlo. Nekatere so pogoste, nekatere nekoliko manj pogoste. Zelo pomembno je, da jih vsaj malo razumete. Oglejmo si jih na lahko razumljiv način.
| Stanje | Preprosto povedano, to se zgodi. |
|---|---|
| GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) | To je najpogostejše stanje. V tem primeru se zaklopka (sfinkter) med požiralnikom in želodcem ne zapre pravilno. Posledično se želodčna kislina in delci hrane vrnejo nazaj navzgor, torej po požiralniku v grlo. Zgaga je glavni simptom tega stanja. |
| Ahalazija | Tukaj se zgodi, da se zgoraj omenjena zaklopka (spodnji ezofagealni sfinkter) ne odpre pravilno. To pomeni, da se ne sprosti. Hrana torej ne more v želodec, ampak se zatakne v požiralniku. Čeprav natančen vzrok za to ni znan, naj bi bila posledica poškodbe živcev, ki nadzorujejo mišice v požiralniku. |
| Barrettov požiralnik | Pri ljudeh z GERB, ki se dolgo časa ne zdravi, se celice v spodnjem delu požiralnika zaradi nenehnega izločanja kisline začnejo spreminjati. Postanejo bolj podobne celicam v želodcu ali črevesju. To je nevarno stanje, saj poveča tveganje za raka požiralnika. |
| Eozinofilni ezofagitis | Pri tem se v dihalnih poteh kopiči vrsta belih krvničk, imenovanih eozinofilci. To je vrsta celic, ki se običajno poveča pri alergijah. Ko se te celice kopičijo, notranjost dihalnih poti oteče (vnetje). To stanje je pogosto pri ljudeh z različnimi alergijami. |
| Rak požiralnika | Obstajata dve glavni vrsti: ploščatocelični karcinom in adenokarcinom . Kajenje, prekomerno uživanje alkohola, dolgotrajna GERB in nekatere virusne okužbe (HPV) povečajo tveganje za razvoj teh vrst raka. |
| Divertikulum požiralnika | Temu pravimo majhna vrečka, ki štrli iz šibke točke v steni požiralnika. Ko jeste, se lahko majhni koščki hrane zataknejo v tej vrečki. |
| Ezofagealni krči | Temu pravimo nenadno, nenormalno, boleče krčenje mišic v požiralniku. To je redko stanje. Zaradi tega hrana težko prehaja v želodec. |
| Strikture požiralnika | Požiralnik postane preozek. To se lahko zgodi zaradi brazgotinjenja, ki nastane med celjenjem požiralnika po dolgotrajni poškodbi zaradi refluksa kisline (GERB). Zaradi tega je prehajanje hrane in pijače zelo težko. |
| Hiatalne kile | Majhna luknja v diafragmi, mišici, ki ločuje prsni koš in želodec, kjer zgornji del želodca štrli v prsni koš. To močno poveča nagnjenost k refluksu kisline. |
Katere stvari povečajo tveganje za razvoj takšnih bolezni?
V redu, zdaj vemo, katere vrste bolezni obstajajo. Zakaj se torej pojavljajo? Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj teh bolezni.
- Prekomerno uživanje alkohola: Alkohol lahko poškoduje sluznico požiralnika.
- Prekomerna telesna teža: Zaradi povečanega pritiska na trebuh med debelostjo ali nosečnostjo obstaja večja verjetnost, da bo vsebina trebuha štrlela ven.
- Določena zdravila: Nekatera zdravila proti bolečinam, antidepresivi in nekateri antibiotiki lahko vplivajo na požiralnik.
- Kajenje: Kajenje in izpostavljenost pasivnemu kajenju lahko oslabita zaklopke v požiralniku in povečata tveganje za raka.
- Radioterapija: Če ste prejeli radioterapijo za stanje, kot je rak v predelu vratu ali prsnega koša, je to lahko prizadeto tudi na tem področju.
Imate tudi vi te simptome?
Simptomi bolezni grla se razlikujejo glede na osnovno bolezen. Vendar pa obstajajo nekateri pogosti simptomi, ki jih lahko opazite. Preverite, ali imate enega ali več teh simptomov.
Ne pozabite, da nimajo vsi s temi simptomi resne bolezni, vendar je pametno, da se jih zavedate in poiščete zdravniško pomoč.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Zgaga | Pekoč občutek v sredini prsnega koša. To je glavni simptom GERB. |
| Težave pri požiranju | Občutek cmoka v grlu pri požiranju hrane. Občutek je, kot da košček hrane ni bil pogoltnjen. |
| Regurgitacija | Želodčna kislina ali neprebavljeni delci hrane, ki se vračajo v grlo ali usta. |
| Bolečine v prsih, trebuhu ali hrbtu | Ta bolečina se lahko pojavi zlasti po jedi. |
| Dolgotrajno kašljanje ali boleče grlo | Vztrajen kašelj brez prehlada, občutek cmoka v grlu in hripav glas. |
| Izguba teže | Če hujšate brez razloga ali brez truda, je to nekaj, kar bi vas moralo skrbeti. |
Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?
Ko greste k zdravniku s temi simptomi, vas bo najprej podrobno povprašal o vaših simptomih. Nato vas bo pregledal. Včasih vam bo morda celo otipal grlo med požiranjem.
Zdravnik vam lahko priporoči nadaljnje preiskave, da ugotovi, za kakšno bolezen gre. Brez skrbi, to so rutinske preiskave.
- Zgornja endoskopija: Pri tej metodi se skozi usta vstavi majhna kamera na koncu tanke, fleksibilne cevi, s katero se pregleda požiralnik, želodec in prvi del tankega črevesa. Z sumljivega območja se lahko odvzame tudi majhen košček tkiva (biopsija), da se preveri prisotnost rakavih celic ali drugih bolezni.
- Požiranje barija: Tukaj vam bodo dali popiti tekočino, imenovano barij. Ta tekočina je na rentgenskih slikah videti bela. Med pitjem se posname vrsta rentgenskih slik. To vam omogoča, da jasno vidite, kako se tekočina premika skozi vaš požiralnik in ali je kje blokiran ali zožen.
- Manometrija požiralnika:To meri, kako dobro delujejo mišice v požiralniku in zaklopka (sfinkter), ko pogoltnete tekočino.
- Test pH požiralnika: Ta meri količino kisline (pH) v požiralniku. To je zelo pomembno za potrditev prisotnosti GERB.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Možnosti zdravljenja so odvisne od vašega stanja. Vsi ne prejmejo enakega zdravljenja.
Zdravila
Pogosto se najprej priporočijo spremembe življenjskega sloga skupaj z zdravili.
- Antacidi, zaviralci protonske črpalke (PPI), zaviralci H2: Ta zdravila delujejo tako, da zmanjšajo količino kisline, ki nastane v želodcu. To zmanjša poškodbe in vnetje, ki jih kislina povzroča požiralniku, tudi če pride ven.
- Injekcije botulinskega toksina (Botox®): Ta injekcija se včasih uporablja za zaustavitev mišičnih krčev v požiralniku ali za sprostitev zaklopke.
Drugi načini zdravljenja in operacije
V primerih, ko zdravila sama po sebi ne morejo nadzorovati stanja ali v hujših primerih, so morda potrebne druge metode zdravljenja.
- Endoskopska dilatacija: postopek, pri katerem se vstavi cev in zoženi požiralnik razširi z napihovanjem z nečim, kot je balon, podobno kot pri endoskopiji.
- Ezofagektomija: Kirurška odstranitev obolelega dela ali celotnega požiralnika. To se običajno naredi v primerih raka.
- Laparoskopska antirefluksna operacija (Nissenova fundoplikacija): To je operacija, ki se izvaja pri GERB ali hiatalni kili. Pri njej se zgornji del želodca ovije okoli spodnjega dela požiralnika, s čimer se okrepi zaklopka.
- Hellerjeva miotomija in POEM (peroralna endoskopska miotomija): To sta zdravljenja za stanja, kot je ahalazija. Prerežejo mišico pri spodnjem ezofagealnem sfinktru, jo sprostijo in omogočijo lažji prehod hrane v želodec.
Zapleti, ki se lahko pojavijo, če se ne zdravijo
Če se te bolezni ne zdravijo pravilno, lahko včasih težava postane večja.
- Če se stanja, kot sta GERB in ahalazija, ne zdravijo pravilno, se tveganje za razvoj raka požiralnika sčasoma poveča.
- Zaradi regurgitacije lahko delci hrane potujejo po sapniku navzgor v pljuča. Temu pravimo aspiracija. To lahko povzroči okužbe pljuč, kot je pljučnica .
- Če težave s požiranjem ne prenehajo, se lahko prehranjevanje zmanjša, kar vodi v podhranjenost in dehidracijo .
Stvari, ki jih lahko storimo za zmanjšanje tveganja
Najbolje je, da zmanjšate tveganje za razvoj te bolezni. Te stvari vam bodo zelo pomagale, zlasti pri obvladovanju bolezni, kot je GERB.
- Spremenite svoje prehranjevalne navade:Namesto da pojeste velik obrok naenkrat, pojejte več manjših obrokov čez dan. Glavni obrok pojejte vsaj 3 ure pred spanjem. Po jedi ne prigriznite.
- Izogibajte se določeni hrani in pijači: hrana z veliko maščobami, začinjena, paradižnikova omaka, agrumi (pomaranče, mandarine), čokolada, kava in gazirane pijače (soda) lahko poslabšajo simptome. Zmanjšajte jih.
- Položaj za spanje: Med spanjem imejte vzglavje postelje dvignjeno za približno 15-20 cm. To lahko storite tako, da pod noge postelje položite nekaj podobnega kosa lesa. Samo dvigovanje glave z dvema ali tremi blazinami ne bo veliko pomagalo.
- Opustite slabe navade: Če kadite, prosite za pomoč pri opuščanju. Omejite vnos alkohola.
- Vzdržujte zdravo težo: Nadzorujte svojo telesno težo. Redno telovadite.
Sporočilo za domov
- Simptomov, kot so bolečine v prsih, težave pri požiranju in kislo grlo, ne odpisujte kot nekaj običajnega. To so lahko znaki okužbe grla.
- Med temi boleznimi je GERB najpogostejša, glavni vzrok zanjo pa je naš nezdrav življenjski slog in prehranjevalne navade.
- Veliko teh simptomov je mogoče nadzorovati s preprostimi spremembami življenjskega sloga in prehranjevalnih navad.
- Če se takšni simptomi nadaljujejo, ne počnite karkoli se vam zdi, ampak se vsekakor posvetujte z usposobljenim zdravnikom za pravilno diagnozo in zdravljenje.
- Če se nekatere bolezni ne zdravijo, lahko napredujejo v resnejše bolezni, kot je rak. Zato je pomembno, da ukrepamo hitro.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar