Morda se sliši nekoliko nenavadno misliti, da se iztrebki nekoga drugega uporabljajo za zdravljenje bolezni nekoga drugega, kajne? Vendar je to zelo učinkovita metoda zdravljenja, ki se v medicini uporablja za nekatere resne bolezni. Danes bomo govorili o tej presenetljivi, a zelo pomembni metodi zdravljenja, imenovani presaditev fekalne mikrobiote (FMT).
Kaj je presaditev blata?
Preprosto povedano, gre za odvzem majhnega vzorca blata zdrave osebe in njegov vnos v debelo črevo osebe z obolelim črevesjem. To se morda sliši neprijetno. Vendar pa vzorec zdravega blata vsebuje milijone koristnih mikroorganizmov (mikrobiote). Ko se ti mikroorganizmi vnesejo v obolelo debelo črevo, lahko naredijo čudeže za obnovitev njegovega zdravja.
Trenutno zdravniki to zdravljenje večinoma priporočajo za zdravljenje hudih bakterijskih okužb v črevesju. Ta presaditev pošlje veliko število dobrih bakterij , ki se borijo proti slabim, bolezen povzročajočim bakterijam v obolelem črevesju. Ko teh dobrih bakterij ni več, se ravnovesje mikrobnega sistema (črevesnega mikrobioma) v našem črevesju obnovi.
Kako to deluje? Kaj se dogaja v našem želodcu?
Predstavljajte si svoje črevesje kot čudovit vrt. V tem vrtu so tako dobre rastline (dobre bakterije), ki jih potrebujemo, kot slabe rastline (slabe bakterije). Dokler je vse v ravnovesju, je vrt lep, kar pomeni, da smo zdravi.
Toda nekatera zdravila, ki jih jemljemo, zlasti antibiotiki, nekatere bolezni in drugi dejavniki lahko uničijo številne dobre rastline na tem vrtu. Kaj se zgodi potem? Plevel oziroma slabe bakterije prevzamejo celoten vrt in se hitro širijo. Takrat naše črevesje postane neuravnoteženo in zbolimo.
Presaditev blata je kot ponovna zasaditev vrta, ki je bil prerasel s plevelom, saj s tem prinesemo na tisoče zdravih rastlin (dobrih bakterij). Te nove dobre bakterije tekmujejo s slabimi bakterijami, jih nadzorujejo in vzpostavljajo zdravo ravnovesje v črevesju.
Za katere bolezni se uporablja to zdravljenje?
Trenutno je ta metoda zdravljenja najuspešnejša in dokazana pri zdravljenju ponavljajoče se okužbe s C. difficile (CDI), vrste črevesne okužbe, ki jo povzroča bakterija C. difficile in jo je težko nadzorovati tudi z antibiotiki.Včasih, ko antibiotiki ne uspejo nadzorovati te okužbe, imajo presaditve blata presenetljivo uspešne rezultate.
Vendar pa zdravniki in znanstveniki verjamejo, da je ta metoda zdravljenja lahko koristna tudi pri številnih drugih boleznih. Mikroorganizmi v našem črevesju namreč močno vplivajo ne le na naš prebavni sistem, temveč tudi na naš metabolizem in imunski sistem. Zato potekajo raziskave, s katerimi želijo ugotoviti, ali lahko zdravi številne druge bolezni.
| Druga stanja, za katera se raziskuje zdravljenje s presaditvijo blata | |
|---|---|
| Bolezni prebavnega sistema | - Vnetna črevesna bolezen (VČB) - ``Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)'' |
| Presnovne bolezni | - Debelost - Bolezen jeter - Sladkorna bolezen |
| Druge situacije | - Alergije na hrano - »Motnja avtističnega spektra (MAS)« - Anksioznost in depresija - `Multipla skleroza (MS)` |
Kako se izvaja presaditev blata? Katere so metode?
Obstaja več načinov za vnos tega zdravega vzorca blata v bolnikovo debelo črevo. Zdravnik bo izbral metodo, ki je za vašo situacijo najprimernejša.
| Metoda zdravljenja | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Kolonoskopija | Skozi anus se vstavi tanka cevka s kamero (kolonoskop) in se nato popelje vzdolž debelega črevesa. Skozi to cevko se lahko blato vbrizga neposredno v črevesje. To je najpogosteje uporabljena in najuspešnejša metoda. |
| Zgornja endoskopija | V želodec ali tanko črevo se skozi usta ali nos vstavi cev (endoskop). Vendar je ta metoda manj uspešna, ker morajo mikroorganizmi prepotovati dolgo pot skozi tanko črevo, preden dosežejo debelo črevo. |
| Klistir | Fekalna tekočina se vnese skozi majhno cevko, vstavljeno v danko. Ta metoda je uspešnejša, ker mikroorganizmi gredo neposredno v debelo črevo. Na ta način se daje prvi izdelek, ki ga je v Združenih državah Amerike odobrila FDA, Fecal Transplant. |
| Peroralna kapsula | To je najnovejša in najlažja metoda. Tablete, ki vsebujejo posušene, zamrznjene fekalne mikroorganizme, pogoltnete z vodo. Te tablete so zasnovane tako, da ostanejo netopne, dokler ne dosežejo debelega črevesa. |
Kje dobite blato za to zdravljenje?
V ta namen se blato odvzame od zelo zdravih prostovoljcev (darovalcev) . Preden se nekdo izbere za darovalca, se opravi vrsta zelo strogih zdravniških testov. Zagotovijo, da v blatu te osebe ni 100 % povzročiteljev okužb ali bolezenskih mikrobov.
Ko je vzorec blata odvzet, ga pošljejo v laboratorij, kjer ga očistijo, zmešajo s tekočino, kot je fiziološka raztopina, filtrirajo in pretvorijo v tekočino. Včasih jo zamrznejo za kasnejšo uporabo ali posušijo in pripravijo v kapsule.
Kdo ni upravičen do darovanja blata?
To vam bo dalo predstavo o tem, koliko testiranj se opravi, preden se blato osebe presadi v drugo osebo. Nihče z naslednjimi boleznimi ne bo izbran kot darovalec.
- Če ste pred kratkim uporabljali antibiotike.
- Če obstajajo druge nevarne bakterijske okužbe, kot je "E. coli".
- Če imate virusne okužbe, kot so hepatitis, HIV ali COVID-19.
- Če so v črevesju paraziti.
- Če uporabljate droge.
- Če imate vnetno črevesno bolezen (VČB) ali avtoimunske bolezni.
- Če ima kdo v družini zgodovino raka.
Kakšne so koristi in tveganja tega zdravljenja?
Glavna prednost
To zdravljenje je od 80 % do 95 % učinkovito pri preprečevanju ponavljajočih se okužb s C. diff. To je veliko upanje za to bolezen, ki je bila tako izčrpavajoča, da je niti antibiotiki niso uspeli zatreti.
Stranski učinki in tveganja
Po posegu se lahko dan ali dva pojavi manjše nelagodje.
- Napihnjenost trebuha, vetrovi
- Slabost ali bruhanje
- Bolečine v trebuhu
- Vročina in mrzlica pri nekaterih ljudeh
Običajno niso hude in izginejo v približno dveh dneh.
Najresnejše tveganje je možnost, čeprav zelo redka, da škodljiv mikrob, ki je bil v telesu darovalca nadzorovan, vstopi v oslabljeno telo prejemnika in povzroči okužbo. Da bi to tveganje čim bolj zmanjšali, darovalce zelo skrbno pregledajo in vzorce blata zelo temeljito očistijo. To tveganje je z odobrenimi izdelki, ki se uporabljajo danes, zelo majhno.
Čeprav se to zdravljenje morda sliši nenavadno, za njim stoji veliko znanosti. Je odličen primer, kako lahko drobni mikrobi v našem telesu vplivajo na naše zdravje. Za bolnike, ki trpijo zaradi C. diff, je to zdravljenje, ki jim resnično spremeni življenje.
Sporočilo za domov
- Presaditev blata se morda sliši nenavadno, vendar je zelo učinkovito zdravljenje hudih okužb, kot je ponavljajoča se okužba s C. diff.
- To vključuje vnos "dobrih bakterij" iz blata zdrave osebe v črevesje bolne osebe, s čimer se tam obnovi mikrobno ravnovesje.
- Vzorci blata, ki se uporabljajo za zdravljenje, so podvrženi zelo strogim testiranjem, da se zagotovi, da niso prisotne nobene bolezni, zato je varnost zelo skrbno obravnavana.
- Tega ne morete storiti doma. Gre za specializiran medicinski postopek, ki ga v bolnišnici ali kliniki izvajajo usposobljeni zdravniki.
- Če vi ali kdo, ki ga poznate, trpi zaradi ponavljajočih se črevesnih okužb, ki jih antibiotiki ne nadzorujejo, se o tej možnosti zdravljenja posvetujte z zdravnikom .
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar