Ste alpinist? Spoznajmo visokogorski možganski edem (HACE)!

Ste se kdaj vprašali, kaj se zgodi z našim telesom, ko se povzpnemo na visoko goro, torej ko gremo daleč nad morsko gladino? Včasih se odpravimo na visoke kraje, da bi si ogledali čudovite razglede in doživeli nove stvari. Če pa gremo brez ustrezne priprave, lahko nastanejo nevarne situacije, ko naša telesa ne morejo prenesti višine. Eno takšnih resnih stanj se imenuje HACE (visokogorski možganski edem) .

Kaj je HACE (visokogorski možganski edem)?

Preprosto povedano, HACE je stanje , pri katerem vam možgani na visoki nadmorski višini otečejo . To je nevarno stanje, ki je lahko celo smrtno nevarno. Pomislite, naša telesa so navajena na količino kisika v okolju, v katerem običajno živimo. Ko pa se nenadoma povzpnemo z morske gladine na zelo visoko nadmorsko višino, na primer 4-5 kilometrov (približno 2,5-3 milje), ima tamkajšnji zrak zelo malo kisika. Ko naši možgani ne morejo obvladati tega pomanjkanja kisika, začnejo napihovati. Naša glava je kot tesna škatla, zato ko možgani otečejo, ni dovolj prostora zanje in tlak v glavi se poveča. Ta pritisk poškoduje možgane in naše telo začne delovati neenakomerno. Temu pravimo HACE. To stanje lahko prizadene gornike, ljudi, ki se odpravijo v gorska območja, ali kogar koli, ki se odpravi na območja, ki so bistveno višja od morske gladine.

Kaj je glavni vzrok za HACE?

Glavni vzrok za HACE je stanje, imenovano hipoksija . Hipoksija je, ko naša telesna tkiva, zlasti možgani, ne prejmejo dovolj kisika . Ko gremo na veliko nadmorsko višino, je v zraku manj kisika, zato naše telo ne prejme potrebne količine kisika. Ker naše telo ni navajeno na to nizko raven kisika, se delovanje pomembnih organov, kot so možgani, začne slabšati. To je glavni znanstveni vzrok za HACE.

Kakšni so simptomi HACE? Kako ga prepoznati?

Simptomi HACE se ne pojavijo nenadoma. Sprva so blagi, nato pa postanejo hujši. Zato je pomembno, da se teh simptomov zavedate, še posebej, če ste alpinist.

Zgodnji simptomi

To so nekateri zgodnji opozorilni znaki stanja HACE:

• Glavobol: Ta se lahko nekoliko razlikuje od običajnega glavobola in je lahko celo hud.
• Utrujenost in izčrpanost: Občutek izjemne utrujenosti tudi brez dela.
• Omotica in občutek vrtoglavice (vertigo): Lahko se vam bo vrtelo tudi, ko stojite.
• Slabost in bruhanje: Občutek vrtenja v želodcu, lahko celo bruhanje.
• Zaspanost: Občutek zaspanosti ves čas.
• Zmedenost: nezmožnost jasnega razmišljanja, nerazumevanje dogajanja, težave pri sprejemanju odločitev.

Če vi ali kdo, s katerim ste v bližini, občutite te simptome na visoki nadmorski višini, je toNe jemljite tega zlahka , saj bi to lahko bil začetek HACE.

Hudi simptomi - če se pojavijo, potrebujete takojšnjo pomoč!

Ko začetni simptomi vztrajajo in se stanje slabša, se lahko pojavijo naslednji simptomi. Če jih opazite , je nujno, da nemudoma poiščete zdravniško pomoč :

• Hud glavobol: neznosna bolečina.
• Izguba ravnotežja (ataksija): Nezmožnost pravilne hoje, opotekanje, ko se od vas zahteva, da hodite naravnost, kot pri pijani osebi.
• Ekstremna šibkost: Izguba vsega življenja v telesu.
• Nerazločen govor: Nerazločen govor , kar pomeni, da besede niso jasno izgovorjene.
• Spremenjeno duševno stanje: Pozabljanje, kje ste in koliko je ura, čudno obnašanje, videnje ali slišanje stvari, ki niso resnične.
• Izguba zavesti.
• Napadi.

Pomembno: Ljudje s HACE se pogosto ne zavedajo, da so bolni. Morda mislijo: »Samo utrujen sem, čez nekaj časa bom v redu.« Če torej pohodujete s skupino in opazite nenadno spremembo v vedenju ali govoru svojega prijatelja (na primer, nekdo, ki je bil v redu, nenadoma začne nerazločno govoriti ali ima težave s hojo), tega ne prezrite . Čim hitreje ga odpeljite na varno mesto in takoj poiščite zdravniško pomoč. Iz nobenega razloga se ne vzpenjajte višje.

Kdo ima večje tveganje za razvoj HACE?

To stanje, imenovano HACE, lahko prizadene kogarkoli. Ni pomembno, kako izkušen plezalec ste ali koliko ste stari. Vendar pa so nekateri ljudje nekoliko bolj ogroženi:

• Za tiste, ki so že imeli višinsko bolezen: Če ste že imeli glavobole in bruhanje med plezanjem v gore, obstaja majhna verjetnost, da boste razvili tudi višinsko bolezen.
• Za tiste, ki se ukvarjajo z naporno vadbo: Ko intenzivno telovadite na veliki nadmorski višini, vaše telo potrebuje več kisika. Ker pa je kisika manj, se tveganje poveča.
• Za tiste, ki se nenadoma premaknejo z nizke na zelo visoko nadmorsko višino: Težava se začne, ko se telo nima časa prilagoditi spremembi. Najbolje je, da se vzpenjate počasi.

HACE običajno prizadene ljudi, ki niso vajeni visokih nadmorskih višin, kar pomeni, da še nikoli niso preživeli časa v takšnem okolju. Incidenca HACE je manjša od 1 % ljudi, ki potujejo na nadmorske višine med 4000 in 5000 metri (2,5 do 3 milje). Zaradi tega je to najmanj pogosta oblika višinske bolezni.

Kakšni so možni zapleti HACE? Kako nevaren je?

HACE pomeni, da če ga ignoriramo, lahko celo privede do smrti.Resno stanje. Zapleti se lahko pojavijo v 24 urah po pojavu simptomov. Najnevarnejši zaplet je možganska hernija . Do nje pride, ko se tlak v glavi (intrakranialni tlak) preveč poveča, zaradi česar se deli možganov izbočijo in prekinejo dotok krvi v možgane. To lahko povzroči hude poškodbe možganov, komo in na žalost smrt. Zato je zelo pomembno, da ukrepate takoj, ko opazite simptome HACE.

Ali obstajajo kakšni dolgoročni učinki HACE?

Pomanjkanje kisika (hipoksija), ki ga povzroča HACE, ima lahko včasih dolgoročne posledice. To pomeni, da lahko nekatere težave ostanejo tudi po tem, ko bolezen mine. Na primer:

• Izguba spomina.
• Kognitivna okvara.
• Spremembe vaše osebnosti.
• Izguba vida.
• Težave z govorom in požiranjem.

Najboljše pa je, da je tveganje za takšne dolgoročne posledice veliko manjše, če se HACE prepozna in zdravi zgodaj. Zato vedno velja, da tudi če na visoki nadmorski višini zbolite za lažjo boleznijo, je ne ignorirajte.

Kako zdravniki diagnosticirajo HACE?

Če zbolite na visoki nadmorski višini in greste k zdravniku, vam bo ta poskušal čim prej diagnosticirati HACE, saj je treba zdravljenje začeti čim prej. Glavne stvari, ki jih naredijo za diagnosticiranje stanja, so:

• Nevrološki pregled: S tem boste preverili svoje ravnotežje, budnost in govor.
• Vprašanja o simptomih, zdravstveni anamnezi in anamnezi potovanj: Vprašali vas bodo o vašem počutju, ali ste imeli kakšne predhodne bolezni in kako visoko ste potovali. Ali ste bili na visoki nadmorski višini, je zelo pomembno pri diagnosticiranju HACE.

Včasih se za potrditev diagnoze lahko opravijo naslednji testi (ti niso vedno potrebni):

• Krvne preiskave: Stvari, kot so preverjanje števila belih krvničk v krvi in ​​preverjanje ravni soli.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija): Ti testi pomagajo ugotoviti, ali je v možganih otekanje ali kakšne druge težave.

Kakšna so zdravljenja za HACE?

Prvi in ​​najpomembnejši korak pri zdravljenju HACE je takojšnje odkrivanje vzroka težave . To je najboljši način za reševanje življenj. Poleg tega se uporabljajo naslednji načini zdravljenja:

• Spustite se vsaj 1000 metrov (približno pol milje): Če je mogoče, pojdite z nekom, ki vam bo pomagal. Med hojo se ne naprezajte preveč.
• Dodatni kisik ali uporaba prenosne hiperbarične komore: Ti lahko telesu hitro zagotovijo kisik.
• Dajanje zdravil:
• Deksametazon, kortikosteroidno zdravilo: To zmanjšuje otekanje možganov.
• Acetazolamid: To zdravilo pomaga tudi zmanjšati otekanje možganov in vam pomaga pri prilagajanju na nadmorsko višino.

Zdravnik bo glede na vaše stanje določil najprimernejše zdravljenje.

Koliko časa traja okrevanje po zdravljenju?

Ko začnete z zdravljenjem, bi se morali počutiti bolje v nekaj dneh do nekaj tednih. Odvisno je od resnosti vašega stanja. Vendar pri večini ljudi to ne traja več tednov, ampak le nekaj dni.

Kaj naj pričakuje oseba s HACE?

HACE je medicinsko nujno stanje. Zato sta zgodnja diagnoza in hitro zdravljenje najboljši način za preprečevanje zapletov. Pojavi se lahko tako pri izkušenih plezalcih kot pri rekreativnih plezalcih.

Predstavljajte si, da načrtujete vzpon na vrh gore. Potem, tudi če imate malo težav, si morda mislite: »Skoraj smo na vrhu, ostalo je le še malo, zmorem.« To je najnevarnejše. Kajti če boste tako nadaljevali, se bo stanje HACE poslabšalo. Če se ne zdravi, je lahko smrtno nevarno.

Če torej vi ali kdo v vaši skupini občutite utrujenost, omotico ali glavobol, brez oklevanja prenehajte s plezanjem in se varno spustite. Simptomi HACE se lahko poslabšajo v nekaj urah. Zato je pomembno, da se pred začetkom plezanja zavedate simptomov HACE.

Ali je mogoče preprečiti HACE? Če je tako, kako?

Da, najboljši način za preprečevanje HACE je, da se telo aklimatizira na nadmorsko višino . Temu pravimo "aklimatizacija". Preprosto povedano, gre za to, da telesu omogočite, da se počasi prilagodi spremembam v ravni kisika. Višinska bolezen, kot je HACE, se pojavi, ko nenadoma pridete na nadmorsko višino, na katero vaše telo ni pripravljeno.

Aklimatizirate se lahko s počasnim in postopnim plezanjem. Če ste na primer na nadmorski višini 2500 metrov (približno 1,7 milje), se na dan povzpnite le 300–500 metrov (približno miljo). To pomeni, da se en dan povzpnete na to višino, tam prenočite in se naslednji dan povzpnete malo višje. To daje telesu čas, da se prilagodi novemu okolju. Za nekatere ljudi je to lahko izziv, saj traja nekoliko dlje. Vendar je to najboljše za vašo varnost.

Kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč?

HACE je nujni medicinski primer. Če se na visoki nadmorski višini počutite slabo, omotično ali utrujeno, se takoj umaknite na varno mesto in pokličite nujno medicinsko pomoč. V Šrilanki lahko pokličete 1990 (Suvaseriya). Če ste v tuji državi, pokličite številko za klic v sili te države (npr. 911). Ne izgubljajte časa.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?

Če imate HACE ali sumite nanj, je dobro, da svojemu zdravniku postavite vprašanja, kot so ta:

• "Ali imam HACE ali kakšno drugo vrsto višinske bolezni?"
• "Kako pripravim svoje telo, preden grem na visoke nadmorske višine?"
• "Ali bom imel dolgoročne posledice zaradi HACE?"
• "Če bi imel HACE, bi lahko spet plezal po gorah?"

Odgovori na ta vprašanja vam bodo zelo koristili.

Kakšna je razlika med AMS in HACE?

Mnogi ljudje se sprašujejo, ali sta AMS (akutna gorska bolezen) in HACE dve različni stvari ali ena sama stvar.

HACE (visokogorski možganski edem) je redka in zelo huda oblika akutne gorske bolezni (AMS). HACE se včasih imenuje »pozni AMS« ali »AMS v pozni fazi«.

AMS je stanje, ki se pojavi, ko se nenadoma povzpnete na veliko nadmorsko višino. Lahko povzroči simptome, kot so glavoboli, slabost, omotica in težave z dihanjem.

Obe bolezni se pojavita, ko naša telesa na visoki nadmorski višini ne dobijo dovolj kisika. Preprosto povedano, AMS je kot opozorilni znak, ki lahko, če ga prezremo, privede do nevarnega stanja, imenovanega HACE.

Končno, najpomembnejša stvar, ki vam jo moram povedati! (Sporočilo za domov)

Vzpon na vrh gore in njegova izkušnja je resnično čudovita izkušnja. Ko pa plezate, poslušajte svoje telo. Tudi če vam je cilj tako pomemben, da si mislite: "Tega ne morem ustaviti, le še malo sem stran," ne prezrite signalov, ki vam jih daje telo. Če začutite najmanjše simptome visokogorskega možganskega edema (HACE), se takoj umaknite na varno mesto, torej nižje. Če se HACE ne zdravi, je lahko v nekaj urah smrtno nevaren. Zato ne odlašajte. Poskrbite zase in za druge, ki plezajo z vami. Ukrepajte takoj, ko začnete občutiti simptome visoke nadmorske višine. Vaše življenje je dragoceno!

` HACE, visoka nadmorska višina, možganski edem, pomanjkanje kisika, glavobol, gorništvo, višinska bolezen, hipoksija, aklimatizacija