Hidrocefalus: Ali se je treba bati te bolezni? Poglejmo vse!

Vsi smo že slišali zgodbo o "voda, ki ti napolni glavo". Morda ste to povedali v šali ali pa ste jo slišali od nekoga in se prestrašili. To pravzaprav ni šala, ampak medicinsko razložljivo stanje. Povzroča ga posebna vrsta tekočine, ki se v možganih kopiči več, kot bi se smela. Zato se danes zelo preprosto in prijazno pogovorimo o tem, kaj je hidrocefalus, zakaj se pojavi, kakšni so simptomi in kakšna so zdravljenja. Ne bojte se, vse skupaj si bomo jasno razložili.

Preprosto povedano, kaj je hidrocefalus?

Beseda hidrocefalus izvira iz grščine. »Hydro« pomeni »voda« in »Cephalus« »glava«. Torej je preprost pomen »polniti glavo z vodo«. Vendar tukaj voda, ki polni glavo, ni voda, ki jo pijemo.

Naše možgane in hrbtenjačo obdaja posebna tekočina, ki v avtomobilu deluje kot amortizer. Temu pravimo cerebrospinalna tekočina (CSF) . Je bistra, brezbarvna tekočina. Ta tekočina CSF ima več glavnih funkcij:

• Varnost: Ta tekočina ohranja naše možgane varne in zaščitene znotraj lobanje, kot jajce v skledi vode.
• Prehrana: Ta tekočina pomaga tudi možganom zagotoviti hranila, ki jih potrebujejo.
• Odstranjevanje odpadkov: To pomaga tudi odstraniti odpadne produkte iz možganskih celic in jih vrniti v kri.

Predstavljajte si, da imajo naši možgani sistem, podoben rezervoarju za vodo v naši hiši. Ta tekočina v cerebrospinalni tekočini se proizvaja, potuje skozi možganske komore, imenovane ventrikli , in se nato ponovno absorbira nazaj v kri. To se dogaja nenehno, kot cikel. Proizvede se količina, ki jo telo potrebuje na dan, in enako količino telo ponovno absorbira.

Zdaj pa pomislite, kaj se zgodi, če nekje v tem ciklu pride do blokade? Ali kaj se zgodi, če proces ponovne absorpcije te tekočine nazaj v telo oslabi? Takrat se začne težava. Skorjasta tekočina se začne kopičiti v možganih. Ko se tekočina na ta način kopiči, se ventrikli postopoma povečajo. To poveča tlak v lobanji. Ta prekomerni tlak lahko poškoduje možgane in moti njihovo normalno delovanje. Temu pravimo hidrocefalus.

Kdo lahko dobi to bolezen?

Hidrocefalus ni omejen na določeno starostno skupino. Pojavi se lahko pri ljudeh vseh starosti.

• Novorojenčki: Nekateri dojenčki se rodijo s to boleznijo. Po statističnih podatkih ima lahko to bolezen eden ali dva od vsakih 1000 rojenih dojenčkov.
• Majhni otroci in mladostniki:To lahko povzroči tudi okužba možganov ali nesreča po rojstvu.
• Odrasli: Pri nekaterih ljudeh se to stanje lahko razvije s starostjo. Imenuje se normalnotlačni hidrocefalus (NPH). O tem bomo govorili kasneje.

Katere so glavne vrste hidrocefalusa?

Obstajajo štiri glavne vrste te bolezni. Razvrščamo jih glede na to, kako se razvijejo. Čeprav so besede, ki jih zdravniki uporabljajo o tem, nekoliko zapletene, jih poglejmo preprosto.

Morda ste že slišali izraz ventrikulomegalija . To se nanaša na povečanje prekatov v možganih dojenčka, ko je še v maternici. To je lahko posledica hidrocefalusa ali drugih vzrokov.

Kateri so vzroki za hidrocefalus?

Vzroke za hidrocefalus lahko razdelimo v dve glavni kategoriji: prirojene vzroke in postnatalne vzroke.

Prirojeni vzroki (prirojeni hidrocefalus)

To je posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov, ko se otrok razvija v maternici.

• Okvare nevralne cevi: Zapleti hrbtenice in možganov, kot je spina bifida .
• Akveduktalna stenoza: zoženje prehoda med tretjim in četrtim možganskim prekatom.
• Prezgodnji porod: Če se otrok rodi pred predvidenim datumom, se lahko pojavijo zapleti, kot je krvavitev v možganih.
• Okužbe med nosečnostjo: Če mati med nosečnostjo zboli za okužbo, kot je rdečka , lahko to vpliva na otrokovo možgansko tkivo in povzroči vnetje.

Kasnejši vzroki (pridobljeni hidrocefalus)

Te se lahko pojavijo kadar koli v življenju, po rojstvu.

• Poškodba glave: hud udarec v glavo ali nesreča.
• Možganska kap: Prekinitev pretoka krvi v možgane.
• Tumorji v možganih ali hrbtenjači.
• Meningitis: okužba možganov ali hrbtenjače.

Včasih se lahko normalnotlačni hidrocefalus (NPH) pojavi brez očitnega vzroka, zlasti pri starejših ljudeh.

Kakšni so simptomi te bolezni? (Odvisno od starosti!)

Oglejmo si, kako te značilnosti vplivajo na različne starostne skupine v spodnji tabeli.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Če imate vi ali vaš otrok katerega od zgoraj navedenih simptomov, je najbolje, da nemudoma obiščete usposobljenega zdravnika. Opravil bo popoln nevrološki pregled. Nato se lahko za potrditev diagnoze naročijo naslednji testi:

• Preiskave slikanja možganov: Z njimi je mogoče jasno videti velikost ventriklov v možganih in ali se je nabrala tekočina v cerebrospinalni tekočini.
• Ultrazvočni pregled: Ker lobanja majhnih dojenčkov ni zaprta, lahko z njim enostavno pogledamo v možgane.
• CT (računalniška tomografija):Pridobivanje prečnih slik možganov z uporabo rentgenskih žarkov.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): Z magnetnim poljem pridobi zelo jasne in podrobne slike možganov.
• Drugi testi (za odrasle):
• Spinalna punkcija (lumbalna punkcija): Postopek, pri katerem se v hrbtenični kanal vstavi zelo majhna igla za odvzem vzorca cerebrospinalne tekočine. S tem se lahko izmeri tudi tlak v cerebrospinalni tekočini.
• Spremljanje intrakranialnega tlaka (ICP): V lobanjo se vstavi majhen senzor, ki se uporablja za spremljanje sprememb tlaka v možganih v enem ali dveh dneh.

Kakšni so načini zdravljenja hidrocefalusa?

Najprej si to jasno zapomnite. Hidrocefalus ni bolezen, ki bi jo bilo mogoče pozdraviti z zdravili. Če se ne zdravi, je lahko smrtno nevarna. Zato sta zgodnja diagnoza in pravilno zdravljenje edina načina za doseganje dobrega okrevanja.

Trenutno je edino zdravljenje za to stanje operacija . Uporabljata se dve glavni vrsti kirurških posegov.

1. Namestitev šanta

To je najpogostejše zdravljenje. Šant je prožna, tanka cev. Pri tej operaciji se en konec cevi namesti v ventrikel v možganih, kjer se zbira cerebrospinalna tekočina. Drugi konec cevi se namesti pod kožo, običajno v trebušno votlino. Odvečna cerebrospinalna tekočina, ki se nabere v možganih, nato prehaja skozi to cev v trebušno votlino. Tam se tekočina ponovno absorbira nazaj v krvni obtok. To je kot dodatna "odtočna cev", ki gre iz možganov v želodec.

2. Endoskopska tretja ventrikulostomija (ETV)

To je nekoliko drugačna operacija. Vključuje izdelavo zelo majhne luknje na dnu tretjega možganskega prekata. To omogoča, da cerebrospinalna tekočina obide blokirano pot in teče po novi poti. To je kot ustvarjanje obvoda za obvoz prometne ceste. Ta operacija je običajno najboljša za otroke, starejše od 2 let, in nekatere odrasle.

Kateri zapleti se lahko pojavijo po zdravljenju?

Večina ljudi po operaciji živi normalno življenje brez kakršnih koli zapletov. Vendar pa se včasih lahko pojavijo težave. Zato je bistveno , da ostanete v stiku z zdravnikom in pravočasno obiščete kliniko.

• Možne težave s šantom: Ker je šant mehanska naprava, se lahko zlomi, zamaši ali okuži. ​​Če se to zgodi, bo morda potrebna še ena operacija za njegovo popravilo ali zamenjavo.
• Težave z operacijo ETV: Luknja, ki nastane med operacijo ETV, se lahko kadar koli znova zapre.

Če ste vi ali vaš otrok imeli shunt ali ETV, bodite zelo previdni pri naslednjih simptomih. Če se pojavi kateri od teh, nemudoma obvestite svojega zdravnika ali pojdite v bolnišnico.

• Spet glavobol, slabost ali bruhanje.
• Okvara vida.
• Prekomerna utrujenost ali zaspanost.
• Rdečina, oteklina ali bolečina vzdolž poti šanta (pod kožo).
• Vročina brez vzroka.
• Bolečine v mišicah vratu ali ramen.
• Napadi.

Torej, ali je s to boleznijo mogoče živeti normalno življenje?

Ja, zagotovo lahko!

Z ustrezno operacijo in rednim zdravniškim nadzorom večina ljudi s hidrocefalusom živi normalno in srečno življenje. Vendar pa se narava stanja in stanja, ki se pojavijo po operaciji, lahko razlikujejo od osebe do osebe.

Še posebej, če ima otrok to stanje, lahko to vpliva na otrokov telesni in duševni razvoj. Zato je kot starš pomembno, da tesno sodelujete s svojim zdravnikom. Zagotavljanje potrebne fizioterapije in logopedske terapije otroku lahko močno podpre otrokov razvoj.

Normalno je, da se počutite prestrašeni in zaskrbljeni, ko izveste, da ima nekdo, ki ga imate radi, hidrocefalus. Vendar ne pozabite, da niste sami. Vaš zdravnik in zdravstvena ekipa sta vam na voljo, da vam nudita nasvet in podporo, ki jo potrebujete. Z ustrezno izobrazbo in dobro načrtovanim pristopom lahko tudi vaša ljubljena oseba doseže svoje sanje o normalnem in srečnem življenju.