Je vaša hipofiza prekomerno aktivna? (Hiperpituitarizem) Pogovorimo se o tem preprosto!

Ste nenadoma opazili velike spremembe v svojem telesu? Morda ste nenadoma pridobili na teži, se vam je spremenil obraz ali pa ste ves dan utrujeni, ne glede na to, koliko spite? Pogosto pozabimo na te stvari in mislimo, da so normalne. Ste pa vedeli, da se za nekaterimi od teh stvari morda skriva sprememba v delovanju drobne, a zelo pomembne žleze v naših možganih? O tem bomo danes govorili.

Kako se imenuje ta hipofiza? Zakaj je tako pomembna?

Predstavljajte si svoje telo kot veliko podjetje. Izvršni direktor tega podjetja, šef, ki nadzoruje vse, je hipofiza . To je majhna žleza, velika kot grah, ki se nahaja na dnu naših možganov, približno velikosti češnje. Čeprav je majhna, opravlja veliko dela. Zato jo včasih imenujejo "glavna žleza".

Preprosto povedano, nadzoruje delo drugih endokrinih žlez v našem telesu. Na primer, ščitnico, nadledvične žleze in naš reproduktivni sistem, kot so jajčniki ali moda, nadzorujejo hormoni, ki jih sprošča hipofiza.

Tako kot termostat v naši hiši. Nenehno spremlja temperaturo v hiši in jo ohranja na isti ravni z vklopom/izklopom klimatske naprave ali grelnika, kajne? Na enak način hipofiza nenehno spremlja raven hormonov v našem telesu in pošilja signale drugim žlezam, da ob pravem času sprostijo potrebne hormone.

Kaj je torej ta hiperpituitarizem?

Preprosto povedano, hiperpituitarizem je stanje, ko prej omenjena hipofiza postane prekomerno aktivna in v kri sprosti več hormonov, kot je potrebno. Kot da bi šef v podjetju preveč delal in vse pokvaril.

V večini primerov, torej v približno 99 % primerov, je vzrok majhen, nekancerogen (benigni) tumor. V medicini to imenujemo adenom hipofize . Ta tumor stimulira žlezo in povzroči, da proizvaja več hormonov, kot bi jih morala.

Hormoni, ki jih proizvaja hipofiza, in njihove funkcije

Hipofiza ima tri glavne dele. Vsak del sprošča različne hormone. Poglejmo si, kaj so in kaj se z njimi dogaja.

Bolezni, ki se lahko pojavijo zaradi prekomerno aktivne hipofize

Bolezensko stanje, ki se pojavi, se razlikuje glede na to, kateri hormon hipofiza proizvaja v prekomernem številu. Oglejmo si glavne bolezni, ki jih opazimo.

• Cushingov sindrom: Če se hormon ACTH proizvaja v prekomernem številu, se raven kortizola v telesu znatno poveča. To imenujemo Cushingov sindrom.
• Akromegalija: To stanje se pojavi, ko se v odrasli dobi proizvaja prekomerno rastni hormon (GH). Zaradi tega kosti rok, nog in obraza nenormalno zrastejo. Če se to zgodi v otroštvu, se to imenuje gigantizem .
• Hipertiroidizem: Če se proizvaja preveč TSH (to je nekoliko redko), ščitnica postane prekomerno aktivna in presnova v telesu se pospeši.
• Prolaktinom: Tumor (adenom) v celicah, ki proizvajajo hormon prolaktin, povzroča prekomerno proizvodnjo hormona. To lahko pomembno vpliva na reproduktivno zdravje.

Kakšni so simptomi teh bolezni?

Simptomi, ki spremljajo vsako od teh stanj, so različni. Če imate katerega od teh simptomov, je zelo pomembno, da obiščete zdravnika.

Kako ta situacija vpliva na otroke?

Hiperpituitarizem je pri otrocih zelo redek. Če se pojavi, ga običajno povzroči majhen adenom hipofize. Najpogostejša vrsta tumorja pri otrocih je tumor, ki proizvaja prolaktin (prolaktinom).

• Pri dekletih: Lahko se pojavi zapoznela puberteta, prenehanje menstruacije (amenoreja) in disfunkcija jajčnikov.
• Fantje: Pogosteje se razvijejo veliki tumorji (makroprolaktinomi). Ker so ti tumorji veliki, lahko pritiskajo na živce v možganih, kar povzroča glavobole in težave z vidom. Lahko povzročijo tudi zapoznelo puberteto in težave z rastjo.

Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?

Ko nam poveste o svojih simptomih, vas bo zdravnik najprej skrbno pregledal. Nato bo morda opravil več preiskav za potrditev diagnoze.

1. Preiskave krvi in ​​urina: Z njimi bodo izmerili raven hormonov v krvi in ​​morda tudi v urinu. Na primer, preverili bodo raven prolaktina, kortizola in rastnega hormona.

2. Slikovni pregledi:Če se odkrijejo nepravilnosti v ravneh hormonov, se opravi preiskava za preverjanje tumorja hipofize. Najpogostejši pregled, ki se za to uporablja, je slikanje z magnetno resonanco (MRI) . Za nekoga, ki ne more imeti slikanja z magnetno resonanco (npr. nekdo s srčnim spodbujevalnikom), se lahko opravi tudi CT (računalniška tomografija) .

3. Specializirani testi: Včasih so za natančno diagnozo stanj, kot je Cushingov sindrom, morda potrebni specializirani testi, kot je merjenje ravni kortizola v slini.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje tega stanja je odvisno od dejavnikov, kot so vrsta stanja, ki ga imate, velikost tumorja in vaše splošno zdravstveno stanje. Obstajajo tri glavne možnosti zdravljenja.

1. Zdravila

Pogosto je prvo zdravljenje zdravilo. Ta zdravila se uporabljajo za:

• Nadzor ravni hormonov.
• Včasih zmanjšanje velikosti tumorja.
• Zdravila so zelo učinkovita, zlasti pri prolaktinomu. Več kot 80 % ljudi se vrne na normalno raven hormonov.

2. Kirurški poseg

Če zdravila ne morejo nadzorovati tumorja ali če je tumor dovolj velik, da vpliva na vid, je naslednji korak kirurška odstranitev tumorja.

• Najpogostejši kirurški poseg se imenuje transsfenoidna adenomektomija . Pri tem se naredi majhen rez skozi nos ali znotraj zgornje ustnice, da se doseže hipofiza in se tumor odstrani, ne da bi se pri tem poškodovali možgani.
• Če to operacijo opravi izkušen kirurg, je stopnja uspešnosti več kot 80 %.

3. Radioterapija

Radioterapija se uporablja, če del tumorja ostane po operaciji ali če operacija ni mogoča.

• To vključuje usmerjanje visokoenergijskih žarkov na tumor in uničenje teh celic.
• Sodobne metode, kot je stereotaktična terapija, lahko znatno zmanjšajo poškodbe okoliškega zdravega tkiva.

Ali je mogoče biti zdrav s tem stanjem?

Da, seveda. Večino stanj, ki jih povzroča hiperpituitarizem, je mogoče dobro obvladovati z zdravili in drugimi načini zdravljenja. Najpomembneje je, da poiščete zdravniško pomoč takoj, ko se pojavijo simptomi, in natančno upoštevate predpisano zdravljenje. Nekatera stanja lahko zahtevajo dolgotrajno jemanje zdravil ali zdravniški nadzor. Vendar pa lahko z ustreznim zdravljenjem večina ljudi živi zdravo, srečno in normalno življenje.