Ali vaš malček trpi zaradi obstrukcije v glavni krvni žili v srcu? Spoznajmo prekinjen aortni lok (IAA) na preprost način.

Veselje, ki ga občutite, ko pogledate svojega novorojenčka, je nepopisno, kajne? Hkrati pa v srcu nosite veliko odgovornost za to malo življenje. Včasih je normalno, da se počutite zelo prestrašeni in zaskrbljeni, ko slišite za nekatere bolezni, za katerimi lahko trpijo majhni otroci. Danes govorimo o resni srčni bolezni, ki se lahko pojavi pri novorojenčkih, vendar je zelo redka in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. To stanje se imenuje prekinjeni aortni lok ali na kratko (IAA).

Preprosto povedano, kaj je prekinjeni aortni lok (IAA)?

Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako deluje naše srce. Predstavljajte si naše srce kot vodno črpalko. Ta črpalka ima štiri glavne komore. Dve na vrhu in dve na dnu. Kri, ki jo je telo porabilo in ima nizko raven kisika, ki je nekoliko modrikasta, vstopi v zgornjo desno komoro. Od tam gre v spodnjo komoro in se črpa v pljuča. V pljučih je ta kri dobro oksigenirana in dobi lepo rdečo barvo.

Ta oksigenirana rdeča kri zdaj vstopi v zgornji levi prekat srca. Od tam gre v spodnji levi prekat in se črpa po telesu skozi največjo in najpomembnejšo krvno žilo v našem telesu, aorto . Ta aorta je kot glavni cevovod, ki prenaša vodo iz našega rezervoarja za vodo v vso hišo. Oblikovana je kot sladkorna palica.

Pri dojenčku s stanjem, imenovanim prekinjen aortni lok (IAA), se torej zgodi, da glavna krvna žila, aorta, ni popolna. Nekje v njej je ovira, kot na primer prekinjena reža. Preprosto povedano, glavna cev za vodo je prekinjena na sredini. Zaradi tega, ne glede na to, kako močno srce črpa, dobra, s kisikom bogata kri ne gre v spodnje dele telesa.

Kako veste, ali ima vaš otrok to bolezen? Kakšni so simptomi?

Dojenčki z IAA običajno začnejo kazati simptome v prvih nekaj urah ali dneh po rojstvu. Kot starši je zelo pomembno, da se tega zavedate.

Če pri svojem dojenčku opazite enega ali več teh simptomov, morate nemudoma obiskati zdravnika ali otroka brez odlašanja odpeljati na urgenco (ETU) bolnišnice .

Zakaj se to dogaja dojenčkom?

Ko slišite kaj takega, se vam kot staršu najprej poraja vprašanje: "Zakaj se je to zgodilo našemu otroku? Smo naredili kaj narobe?"

Preprosto povedano, to stanje se pojavi, ko se otrok razvija v maternici, zaradi izgube zelo majhnega dela kromosoma, ki vpliva na nastanek srca in glavnih krvnih žil.

Dojenčki z IAA imajo pogosto DiGeorgeov sindrom.Pojavi se lahko pri drugi genetski bolezni, imenovani DiGeorgeov sindrom. To je posledica izgube dela istega kromosoma, kot je omenjeno zgoraj. Otroci s DiGeorgeovim sindromom imajo lahko pogoste okužbe in določene obrazne spremembe (kot je razcepljena ustnica).

Druge srčne napake, ki spremljajo IAA

Dojenčki z IAA imajo pogosto eno ali več drugih srčnih napak. Ena najpogostejših je ventrikularna septalna napaka (VSD).

• Ventrikularna septalna napaka (VSD): Preprosto povedano, to je luknja v steni (septumu) med dvema glavnima črpalnima komorama (ventriklima) srca. Čeprav je to običajno napaka, je VSD lahko začasna rešitev za dojenčka z IAA. Predstavljajte si, da ko kri ne more teči po aorti, lahko del oksigenirane krvi na levi strani aorte steče skozi to luknjo na desno stran, kjer lahko steče v pljuča in oskrbi spodnje dele telesa s krvjo. To je kot imeti majhen obvod, ko je glavna cesta blokirana. Vendar je to le začasna rešitev.

Kakšne so diagnostične in zdravilne metode?

Pomembno je, da to stanje čim prej prepoznamo in zdravimo.

Diagnoza

To stanje se običajno diagnosticira z ehokardiogramom . Preprosto ga imenujemo »ehokardiogram«. To je kot skeniranje srca. Ta neboleč test jasno prikazuje obliko in delovanje srčnih votlin, zaklopk in krvnih žil. Včasih je to stanje mogoče diagnosticirati celo zgodaj s skeniranjem, opravljenim, ko je otrok še v maternici.

Zdravljenje

Zdravljenje IAA je kirurško . Vendar pa bodo zdravniki najprej storili nekaj drugega, da bi rešili otrokovo življenje, dokler otrok ni pripravljen na operacijo.

1. Prvi korak – Ohranjanje odprtega začasnega kanala:

Vsak novorojenček ima začasno povezavo med srcem, aorto in cevjo, ki prenaša kri v pljuča, imenovano ductus arteriosus . To je zelo pomembno, ko je otrok v maternici. Ta cev se sama zapre v nekaj urah po rojstvu.

Pri dojenčku z IAA pa je zaradi pretrgane aorte edina alternativna pot za pretok oksigenirane krvi po telesu skozi ductus arteriosus. Zato zdravniki najprej dajo dojenčku zdravilo, imenovano prostaglandin E1 , ki ohranja to začasno cev odprto, ne da bi se zaprla. To pomaga ohranjati oskrbo otrokovega telesa s krvjo do operacije.

2. Drugi korak - operacija:

Ko se otrokovo stanje stabilizira, specialisti kirurgi opravijo operacijo. Ta vključuje:

• Združevanje dveh zlomljenih koncev aorte skupaj, da se ustvari popolna, neovirana krvna žila.
• Zaprtje začasnega arterioznega kanala, ki je bil odprt z dajanjem prostaglandina.
• Če obstaja VSD (luknja v srčni steni), bo med to operacijo tudi ta zaprta.

Kako se bo dojenček počutil po operaciji?

Za starše ni nič težjega kot slišati, da ima njihov novorojenček smrtno nevarno bolezen. Toda iz tega, kar smo razpravljali, lahko vidite, da je to stanje mogoče uspešno obvladati s takojšnjo zdravniško pomočjo.

Zdravje otrok po operaciji IAA je lahko zelo dobro . Po statističnih podatkih je tudi 10 let po operaciji 81 % otrok še vedno živih. To pomeni, da je stopnja uspešnosti zelo visoka.

Vendar je to nujno stanje. Takoj ko opazimo simptome, je treba dojenčka sprejeti na oddelek za intenzivno nego (ICU) bolnišnice in takoj začeti zdravljenje. Tudi po operaciji je nujno, da dojenčka še naprej peljete v kliniko in opravljate potrebne preiskave, kot svetujejo zdravniki.