Najboljši način za odstranitev kožnega raka: Naučimo se vse o Mohsovi operaciji!

Normalno je, da se počutite nekoliko prestrašeni in šokirani, ko vam zdravnik pove, da imate kožnega raka. Vsi se zdrznemo, ko slišimo besedo "rak". Ampak brez skrbi. Z današnjo napredno medicinsko znanostjo obstajajo zelo učinkoviti in ozdravljivi načini zdravljenja, zlasti za kožnega raka. Danes bomo govorili o enem takšnih, zelo natančnih in zelo učinkovitih načinov zdravljenja. To je "Mohsova operacija".

Preprosto povedano, kaj je Mohsova operacija?

Predstavljajte si, da je to kot odstranjevanje gnilega dela velike čebule. Odstranimo le gnili del, počasi, ne da bi zavrgli celo čebulo, kajne? Mohsova operacija je zelo občutljiv postopek.

Pri tem kirurg odstrani raka po plasteh. Najprej se izreže vidni rak in zelo tanek trak kože okoli njega. Nato se spodnja stran odstranjenega koščka kože in okoliški robovi na mestu pregledajo pod mikroskopom.

Če ta test pokaže, da so na teh robovih še vedno prisotne rakave celice, zdravnik natančno ve, kje rak ostaja. Nato se odstrani še ena tanka plast kože točno tam, kjer so bile rakave celice . Ponovno se pregleda pod mikroskopom. Ta postopek se ponavlja, dokler ni 100-odstotno gotovo, da na robovih vsakega odstranjenega koščka kože ni rakavih celic.

Zakaj se temu reče 'Mohs'?

Ta kirurški poseg je v tridesetih letih prejšnjega stoletja odkril in razvil zdravnik Frederic E. Mohs. Zato se v njegovo čast imenuje »Mohsova operacija«. Čeprav je bil ta poseg na začetku nekoliko zapleten in boleč, se je sčasoma zelo izboljšal in je danes zelo varen in uspešen.

Kakšna je razlika med to in običajno odstranitvijo rakavega tumorja?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Morda se sprašujete: "Zakaj uporabiti to posebno metodo namesto običajne ekscizije?" Oglejmo si glavne razlike med tema dvema metodama. Ko boste to razumeli, boste razumeli vrednost Mohsove operacije.

Katere vrste raka se najpogosteje odstranijo z Mohsovo operacijo?

Ta kirurški poseg se najpogosteje uporablja pri dveh vrstah kožnega raka, ki sta pogosti v naši državi.

• Bazalnocelični karcinom (BCC)
• Ploščatocelični karcinom (SCC)

Poleg teh lahko zdravniki to metodo včasih priporočijo tudi za druge resne kožne rake, kot sta melanom in številne druge redke vrste raka.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Preden se podvržete Mohsovi operaciji, vas bo pregledal vaš dermatolog. Pogovorila se bosta o naslednjem:

• Vaša popolna zdravstvena anamneza, zdravila in vitamini, ki jih jemljete.
• Poročilo o prejšnji biopsiji vaše kože.
• Jasno vam bodo povedali o vašem kožnem raku, o možnostih zdravljenja, ki so na voljo, ter o koristih in tveganjih Mohsove operacije.

Glede na vaše zdravstveno stanje in lokacijo operacije boste morda morali pred operacijo jemati antibiotike.

Naučimo se korak za korakom, kako se operacija izvaja.

Med operacijo boste budni, vendar ne boste čutili nobene bolečine. Poglejmo, kako bo šlo.

1. Otrplost: Najprej bo zdravnik vbrizgal anestetik na območje, kjer je rak, in okolico, s čimer ga bo popolnoma otrdel. Na tem območju boste čutili pritisk in dotik, vendar ne boste čutili bolečine.

2. Odstranitev prve plasti: Nato se izreže in odstrani vidni rak in zelo tanka plast kože okoli njega.

3. Kartiranje: Da se odstranjena koža ne zamenja z zgornjo, spodnjo, desno ali levo, jo bo zdravnik na poseben način označil in ustvaril njen zemljevid. To je zelo pomemben korak.

4. Mikroskopski pregled: Nato vzorec kože v laboratoriju takoj zamrznejo, narežejo na zelo tanke rezine, obarvajo in pregledajo pod mikroskopom. Ta postopek običajno traja približno eno uro.

5. Odstranitev preostalega tkiva: Če zdravnik pod mikroskopom vidi, da so ob robu območja še vedno prisotne rakave celice, bo glede na zemljevid natančno vedel, kje mora naslednjič zarezati. Nato vas bo odpeljal nazaj v operacijsko sobo in odstranil še eno tanko plast tkiva točno tam, kjer so bile rakave celice .

6. Ponovni pregled: Novo odstranjeni delček se kot prej pregleda pod mikroskopom. Ta postopek se nadaljuje, dokler se ne potrdi, da ni rakavih celic.

Med izvajanjem teh preiskav boste lahko ostali v sobi za počitek. V tem času lahko berete knjigo, poslušate glasbo ali uporabljate telefon. Operacija lahko traja nekaj ur ali pa cel dan, če je rak velik ali globok.

Kaj storiti z rano, ki nastane po odstranitvi raka?

Ko bo rak 100 % odstranjen, se bo zdravnik z vami pogovoril o tem, kako najbolje zaceliti rano. Za to obstaja več možnosti.

• Spontano celjenje: Če je rana majhna, se včasih zaceli sama od sebe.
• Šivi: To se običajno naredi tako, da se robovi rane združijo in sešijejo skupaj.
• Kožni loput ali presadek: Če je rana velika, se lahko vzame košček zdrave kože iz bližnjih predelov in se uporabi za zaprtje rane. Lahko pa se košček kože vzame z drugega dela telesa (npr. za ušesom) in presadi.
• Strokovna pomoč: Včasih, še posebej, če je rana velika, zlasti okoli oči ali na področjih, kot je nos, boste morda potrebovali pomoč plastičnega kirurga.

Čas okrevanja in oskrba po operaciji

Kako je bolečina po operaciji?

Večina ljudi ima blago do zmerno bolečino . Ta bo postopoma popustila v nekaj dneh. To bolečino je mogoče dobro obvladati s preprostim zdravilom proti bolečinam, kot je paracetamol.

Koliko časa traja, da se rana zaceli?

Za popolno celjenje in zbleditev brazgotine lahko traja od 12 do 18 mesecev, zato je pomembno biti potrpežljiv.

Kako negovati rano doma?

Zdravnik vam bo svetoval, kako skrbeti za rano po operaciji.

• Ko boste odšli domov, vam bodo čez rano namestili povoj. Ne odstranjujte ga 24–48 ur.
• Nato rano očistite dvakrat na dan, kot vam je naročil zdravnik, z blagim milom ali nečim, kar vam je priporočil zdravnik.
• Po čiščenju na rano nanesite vazelin (na primer vazelin®) in jo prekrijte z nelepljivim povojem. To bo pomagalo ohranjati rano vlažno, pospešilo celjenje in zmanjšalo brazgotinjenje.
• Vsaj teden dni po operaciji se izogibajte naporni vadbi in dvigovanju težkih bremen.
• Za zmanjšanje oteklin in modric prvih nekaj dni uporabljajte ledene obkladke. Vendar ledu ne nanašajte neposredno na kožo, ampak ga zavijte v krpo.
• Tudi po celjenju rane obvezno nanesite kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem 30 ali več, ko greste ven na brazgotinjeno območje.

Kdaj se pogovoriti z zdravnikom

Zelo pomembno je, da takoj obvestite svojega zdravnika, če se po operaciji pojavijo kakršne koli težave. Obvezno pokličite svojega zdravnika, če se pojavi kaj od naslednjega:

Beseda "rak" je strašljiva. Če pa kožnega raka odkrijete zgodaj, preden se razširi na druga področja, vas lahko natančen postopek, imenovan Mohsova operacija, popolnoma ozdravi v enem dnevu. Če vam torej zdravnik priporoči to zdravljenje, se ne bojte. To bi lahko bilo najboljše zdravljenje, ki ga lahko dobite.