Ali vaš dojenček noče jesti skozi usta? To je lahko posledica odpora do ust!

Ali vaš malček noče jesti skozi usta? Ali joka, gleda stran ali stisne čeljust, ko mu prinesete hrano ali stekleničko k ustom? Za dojenčke je včasih normalno, da to počnejo. Če pa še naprej noče jesti skozi usta, bi to lahko bilo stanje, imenovano »ustna averzija«. O tem se danes pogovorimo podrobneje, saj lahko vpliva na prehrano in razvoj vašega dojenčka.

Kaj je to (ustna averzija)? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, oralna averzija je, ko vaš dojenček želi jesti, vendar noče jesti. Predstavljajte si to kot, da ne morete jesti, tudi ko ste lačni. Glavni razlog za to je strah, ki izhaja iz nekaterih neprijetnih izkušenj, povezanih z usti v prvih dneh otrokovega življenja. Tako kot če ste se nečesa bali, ko ste bili otrok, se bo ta strah vrnil, ko boste to spet videli. Če se to stanje ne zdravi hitro, lahko dojenček razvije nadaljnje zaplete, povezane s hranjenjem.

Če vaš dojenček kaže katerega od teh simptomov, je pomembno, da se nemudoma posvetujete s svojim pediatrom, saj se lahko te stvari poslabšajo, če se ne zdravijo pravilno.

Kakšni so simptomi ustne averzije pri dojenčku?

Če vaš dojenček počne te stvari, je to lahko znak ustne averzije:

• Ko jim nekaj (hrana, steklenička, zdravilo) prinesejo k ustom , protestirajo, jokajo in pogledajo stran.
• Ko nekaj prineseš k ustom , iztegneš jezik in se obnašaš, kot da bi to potisnil/a.
• Takoj ko se nekaj dotakne tvojih ustnic, tesno zapreš usta.
• Noče se pravilno prisesati, ne glede na to, ali doji ali hrani po steklenički.
• Včasih jé hrano s prsti in jo poje sam, če pa ga poskušaš nahraniti, noče.

Normalno je, da dojenčki neradi jedo in včasih odvrnejo pogled od hrane. Nič ni treba skrbeti. Vendar pa se pri stanju, imenovanem oralna averzija, te stvari dogajajo zelo dosledno in neprekinjeno. Če imate kakršne koli dvome o tem, lahko otrokov zdravnik ugotovi, ali gre za kaj resnega ali ne.

Zakaj dojenčki razvijejo to stanje, imenovano (oralna averzija)?

Oralna averzija se pojavi , ker dojenčki pričakujejo, da se bo zgodilo nekaj slabega, ko nekaj dajo v usta. To pomeni, da so se tega naučili iz ponavljajočih se neprijetnih izkušenj z usti. Te neprijetne izkušnje vključujejo:

• Medicinski posegi, ki pogosto vključujejo uporabo sond, bodisi za hranjenje otroka bodisi za pomoč pri dihanju (npr. hranjenje skozi nosno sondo, vstavljanje dihalne sonde).
• Nekatera zdravstvena stanja, povezana z uživanjem hrane (npr. bruhanje mleka, boleče grlo).
• Težave z nadzorom ust ali požiranjem.

Predstavljajte si, Nilukin dojenček se je rodil nekoliko prezgodaj. Ker je imel dojenček težave z dihanjem, so ga morali nekaj dni intubirati, torej priključiti na aparat, imenovan "mehanična ventilacija". Nato so ga morali, ker je imel težave s pitjem mleka, hraniti po cevki. Zaradi takšnih izkušenj lahko dojenček razvije strah in neprijeten občutek glede tega, kaj mu govorijo usta. Kasneje, ko ga poskuša hraniti po ustih, se lahko spomni teh starih neprijetnih izkušenj in noče jesti.

Kdo ima večje tveganje za razvoj ustne averzije?

Dojenčki z naslednjimi stanji pogosteje razvijejo oralno averzijo:

• Dojenčki, ki so bili zdravljeni zaradi težav z dihanjem. Na primer: intubacija, mehansko prezračevanje ali traheostomija (vstavitev cevi v sapnik skozi luknjo v vratu).
• Zdravstvena stanja, ki povzročajo težave s prehranjevanjem, kot je gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB).
• Preobčutljivost (alergija) na nekaj v materinem mleku ali formuli.
• Bolezni, povezane z grlom. Na primer, vnetje požiralnika (ezofagitis), bolečine pri požiranju (odinofagija) ali težave pri požiranju (disfagija).
• Stanja, ki povzročajo težave z mišičnim nadzorom ali koordinacijo, kot je cerebralna paraliza.
• Genetske motnje. Na primer: »(Downov sindrom)« ali »(Moebiusov sindrom)«.
• Težave pri prepoznavanju lastne lakote zaradi dolgotrajnega hranjenja po sondi ali hude bolezni v zgodnjem otroštvu.
• Nekatere nevrodivergentne motnje, kot je motnja avtističnega spektra, lahko povzročijo preobčutljivost dojenčkov na določene občutke, kot je dotik.

Kakšni so možni zapleti oralne averzije?

Dojenčki z ustno averzijo pogosteje razvijejo zaplete, kot so:

• Podhranjenost ali zaostala rast.
• Potreba po enteralni prehrani.
• Aspiracijsko pljučnico povzroči vdor hrane ali tekočin v dihalne poti .

Raziskave so pokazale, da obstaja "obdobje okna" , v katerem se dojenčki naučijo jesti. Če se tega v tem času ne naučijo, se je to kasneje lahko nekoliko težje naučiti.

Prav tako lahko odpor do ustne votline v otroštvu poveča tveganje za razvoj drugih motenj hranjenja ali prehranjevanja pozneje v življenju. Motnja izogibanja/omejevanja vnosa hrane je en tak primer.

Čeprav so ti zapleti resni, jih je mogoče zdraviti. Prav tako lahko zgodnja diagnoza in zdravljenje zmanjšata tveganje za te zaplete.

Kako prepoznati stanje (oralno averzijo)?

Pediater ali drug usposobljen zdravnik lahko diagnosticira oralno averzijo z izključitvijo drugih vzrokov. To lahko vključuje izvajanje različnih testov in postavljanje vprašanj o zdravstveni anamnezi vašega otroka, vašem domačem okolju in prehranjevalnih navadah vašega otroka.

Za to se lahko opravijo testi, kot so ti:

• Spremljanje in ocenjevanje načina postrežbe hrane.
• Laboratorijski testi, npr. krvne preiskave, testi delovanja ščitnice.
• Slikovni pregledi otroka, kot sta fluoroskopija ali magnetna resonanca.
• Diagnostični postopki, kot sta "(zgornja endoskopija)" (pregled požiralnika in želodca s cevko s kamero) ali "(ezofagealna manometrija)" (preizkus delovanja požiralnika).

Kako se zdravi oralna averzija?

Zdravljenje ustne averzije zahteva timski pristop . Pediater vašega otroka bo skupaj z drugimi specialisti, kot sta logoped ali delovni terapevt, sodeloval z vami, da bi vašemu otroku pomagal premagati ta strah. Ni enotnega načrta zdravljenja. Načrti zdravljenja so običajno prilagojeni potrebam in željam vašega otroka.

Zdravljenje lahko vključuje eno ali več od naslednjega:

• Zagotavljanje pozitivnih ustnih izkušenj: To otroka uči, da niso vse ustne medicinske stvari slabe. Na primer, nežno masiranje otrokovih lic in ustnic ter nežno dotikanje ustnega predela med igro.
• Razvoj spretnosti: Prehranjevanje zahteva tudi koordinacijo in spretnost. Če boste dojenčku pomagali pri učenju in vadbi teh spretnosti, mu bo prehranjevanje lažje. Če mu je prehranjevanje enostavno, je manj verjetno, da bo razvil odpor do njega.
• Izpostavljanje dojenčka okusni hrani: Ko zdravniki ugotovijo, kateri okusi so vašemu dojenčku všeč, ga lahko naučijo uživati ​​v hrani. Včasih začnejo tako, da mu na jezik kanejo majhno kapljico arome in jo nato počasi vstavijo v usta.
• Načrtujte in sledite novim rutinam: Ustvarjanje novih rutin pomaga vašemu dojenčku, da se ponovno nauči, kaj lahko pričakuje. Pomembno je ohranjati doslednost pri stvareh, kot so časi in lokacije hranjenja.
• Učenje sebe in drugih skrbnikov: Če svojemu dojenčku pokažete, kako ga najbolje hraniti, mu lahko pomagate premagati to zadržanost. Prav tako lahko poglobite vez med vami in vašim dojenčkom.

Ne pozabite, da je normalno, da se počutite frustrirani in tesnobni, saj vaš dojenček potrebuje nekaj časa, da si opomore od tega stanja. Vendar pa zdravljenje ustne averzije pogosto zahteva čas in pomoč različnih strokovnjakov. Temu stanju se lahko izognete s potrpežljivostjo in upoštevanjem navodil zdravnika.

Kakšni so obeti za stanje (oralna averzija)?

Obeti za oralno averzijo so na splošno dobri, še posebej, če se diagnosticira in zdravi zgodaj. Večina dojenčkov si lahko od tega stanja popolnoma opomore.

Ali se lahko prepreči oralna averzija?

Oralne averzije ni mogoče stoodstotno preprečiti. Vendar pa lahko zdravstveni delavci sprejmejo ukrepe za njeno preprečevanje. Če obstajajo dejavniki tveganja, zaradi katerih je vaš otrok v zgodnjem življenju izpostavljen potrebi po posebni zdravstveni oskrbi, se lahko preventivni ukrepi začnejo zgodaj.

Obstajajo tudi stvari, ki jih lahko storite, da zmanjšate možnost, da se to zgodi. Več o tem vam lahko pove zdravnik vašega dojenčka. Na primer, poskrbite, da bodo ustne dejavnosti (kot sta umivanje obraza in ščetkanje zob vašega dojenčka) čim bolj prijetne.

Je ustna averzija enaka kot odpor do hrane?

Ne, to sta dve različni stvari. Odpor do ust je zelo pogost. Pomeni, da se bo dojenček poskušal upreti in se izogniti vsemu, kar pride blizu njegovih ust, vključno z jedjo.

Vendar pa je lahko odpor do hrane zelo specifičen. To pomeni, da vaš dojenček morda ne mara določene hrane, določenih vonjav ali samo teksture hrane. Na primer, nekateri dojenčki imajo morda radi tekočo hrano, kot je kaša, trdne hrane pa morda ne marajo.

Razumljivo je, da ste lahko razočarani in žalostni, ko vaš dojenček noče jesti. Morda boste celo v skušnjavi, da bi krivili sebe. Vendar ne pozabite, da je odpor do ustne votline zelo pogosto stanje. Pravzaprav so raziskave pokazale , da ga ima približno eden od dveh dojenčkov (čeprav je večina blagih).

Če menite, da ima vaš dojenček resnejši primer odpora, se vsekakor pogovorite z otrokovim zdravnikom. Lahko vam razloži, kaj se dogaja in kaj vaš dojenček potrebuje. Lahko vam tudi svetuje, česa ne smete početi. Tako lahko otroku daste natanko tisto, kar potrebuje, dokler oba ne prebrodita tega težkega obdobja.

Najpomembnejše točke (Sporočilo za domov)

V redu, torej, glede na to, o čemer smo govorili, so to najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti:

• Oralna averzija je stanje, pri katerem dojenček noče jesti oralno in kaže strah pred predmeti v ustih. To se razlikuje od običajne averzije do hrane.
• Razlog za to so lahko zgodnje neprijetne ustne izkušnje .
• Lahko kažejo znake, kot so jok, pogled stran in stiskanje čeljusti, ko jim nekaj prinesejo k ustom.
• Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta zelo pomembna, sicer se lahko pojavijo zapleti, kot je podhranjenost.
• Zdravljenje vključuje pomoč ekipe, kot so pediater, logoped in delovni terapevt.Morda bo potrebno.
• S potrpežljivostjo in upoštevanjem pravih metod se to stanje pogosto lahko obrne.
• Če imate kakršne koli dvome o tem ali vas skrbi vedenje vašega dojenčka, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Niste sami in obstajajo strokovnjaki, ki vam lahko pomagajo.

Ne pozabite, vsak dojenček je drugačen. Zato se ne primerjajte z drugimi dojenčki. Najpomembneje je, da z dojenčkom ravnate z ljubeznijo in potrpežljivostjo ter upoštevate zdravnikova navodila.

` Odpor do ust, dojenček noče jesti, zavračanje jesti skozi usta, težave s hranjenjem dojenčka, strah pred jedjo, dojenček noče piti mleka, težave s hranjenjem pri dojenčkih