Ta nenavadna bolečina v prsih okoli srca: Izvedimo vse o perikarditisu!

Predstavljajte si, da nenadoma začutite ostro bolečino v prsih, skupaj s slabostjo . Ta bolečina se poslabša, ko globoko vdihnete ali se uležete. Presenetljivo pa se zdi, da se nekoliko zmanjša, ko se usedete in nagnete naprej. Mnogi ljudje se v takšnem trenutku bojijo, da gre za srčni napad. Ta strah je upravičen, vendar se ti simptomi razlikujejo od srčnega napada, vendar so zagotovo lahko stanje, ki zahteva pozornost. Danes govorimo o tem stanju, povezanem z našim srcem. To je perikarditis .

Preprosto povedano, kaj je perikarditis?

Naše srce ni le organ. Obdaja ga tanka vrečkasta ovojnica, ki ga ščiti. V medicini jo imenujemo osrčnik . Glavna funkcija te vrečke je zmanjšanje trenja, ki nastane med srčnim utripom, in zaščita srca pred okužbami, ki prihajajo od zunaj.

Perikarditis je torej vnetje zaščitne vrečke, ki obdaja srce. Ko rečemo "vnetje", si predstavljamo, da se poškodujemo nekje v telesu, pri čemer predel postane rdeč, otekel in boleč. To je stanje, ki se pojavi v tej vrečki, ki obdaja srce. Običajno se začne nenadoma in lahko traja več tednov ali mesecev.

Čeprav se to stanje lahko razvije v kateri koli starosti, je najpogostejše pri moških med 16. in 65. letom starosti. Najboljše pri tem je, da se pogosto uspešno zdravi in ​​ozdravi.

Katere so glavne vrste perikarditisa?

To stanje lahko razdelimo na več glavnih vrst, odvisno od trajanja in vzroka njegovega razvoja. Pomembno je, da to veste.

Poleg tega obstaja resen zaplet, imenovan konstriktivni perikarditis . Pri tem se membrane srčne vrečke zadebelijo, zabrazgotinijo in zlepijo. To omejuje prostor za prosto bitje srca.

Kakšni so simptomi perikarditisa? Kako ga prepoznate?

Glavni in najpogostejši simptom tega stanja je bolečina v prsih . Vendar to ni tipična bolečina v prsih.

• Občutek je kot ostra, zbadajoča bolečina.
• Ta bolečina se stopnjuje , ko kašljate, pogoltnete, globoko vdihnete in se uležete .
• Bolečina se zmanjša , ko sedite nagnjeni naprej .

Ta bolečina v prsih se lahko včasih razširi na hrbet, vrat ali celo levo ramo.

Poleg bolečin v prsih se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so:

• Težave z dihanjem pri ležanju
• Boleč suh kašelj
• Palpitacije (občutek, da vam srce bije hitro ali nepravilno)
• Utrujenost
• Vročina
• Otekanje nog, gležnjev in stopal v hudih primerih

Če imate katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika . Če menite, da so vaši simptomi hudi, čim prej pojdite na najbližjo urgentno službo . Ni dobro odlašati.

Zakaj se pojavi perikarditis? Kateri so glavni vzroki?

Perikarditis ima lahko več vzrokov. Vendar pa se v zahodnih državah najpogosteje obravnava kot idiopatski ali posledica virusne okužbe. Zdravniki so te vzroke razdelili v dve glavni kategoriji.

1. Nalezljivi vzroki:

• Virusi: Virusi, kot so gripa, COVID-19, adenovirus, HIV.
• Bakterije: Bakterijske okužbe, kot je tuberkuloza.
• Glive in paraziti: Te se zelo redko pojavljajo.

2. Neinfekcijski vzroki:

• Operacija ali nesreča na prsih.
• Rak , ki se pojavi drugje v telesu.
• Avtoimunske bolezni: Tako kot lupus in revmatoidni artritis so to bolezni, pri katerih imunski sistem našega telesa napada lastne celice.
• Uremija, zaplet nezdravljene odpovedi ledvic .
• Huda pomanjkanja ščitničnih hormonov (huda hipotiroidizem) .

Dejavniki, ki povečujejo tveganje

Po določenih dogodkih imate večje tveganje za razvoj perikarditisa.

• Po srčnem infarktu:Temu pravimo tudi Dresslerjev sindrom.
• Po operaciji na odprtem srcu: To se imenuje postperikardiotomski sindrom.
• Po prejemu radioterapije.
• Po drugih medicinskih posegih, kot sta srčna kateterizacija ali radiofrekvenčna ablacija (RFA) .

Katere zaplete lahko to povzroči?

Če perikarditisa ne zdravimo pravočasno, se lahko pojavijo nevarni zapleti.

Glavni vzrok je perikardialni izliv . Preprosto povedano, gre za kopičenje tekočine (vode) v srčni ovojnici. Čeprav majhna količina vode ni velika težava, lahko hitro kopičenje te tekočine povzroči zelo resno stanje, imenovano srčna tamponada .

Zato je tako pomembno, da se takoj, ko se pojavijo simptomi perikarditisa, posvetujete z zdravnikom. Če začnete zdravljenje zgodaj, lahko preprečite razvoj teh resnih zapletov.

Doktor, kako to diagnosticirate?

Ko boste obiskali zdravnika, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih in ali ste pred kratkim preboleli kakšne bolezni. Nato vam bo na prsni koš prislonil stetoskop in ga pregledal.

Pri perikarditisu se vneti membrani med srčnim utripom drgneta druga ob drugo, kar povzroča škripajoč zvok, kot bi se dva lista drgnila drug ob drugega. Zdravniki to imenujejo »perikardialno drgnjenje«. Če slišite ta zvok, je to močan znak, da imate perikarditis.

Poleg tega vam lahko zdravnik za potrditev diagnoze in preverjanje morebitnih zapletov predlaga več takšnih testov.

Kakšna so zdravljenja perikarditisa?

Pogosto se zdravi z zdravili in omejitvami telesne dejavnosti, v hujših primerih pa je lahko potrebna dehidracija ali operacija.

Zdravila

Mnogi ljudje po uporabi teh zdravil občutijo olajšanje.

• NSAID: Zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen ali aspirin v visokih odmerkih.
• Kolhicin: To je tudi vrsta zdravila, ki zmanjšuje vnetje. Zdravnik vam ga lahko predpiše, če so simptomi prisotni več kot dva tedna ali če se stanje ponavlja.
• Prednizon: To je vrsta steroida. Lahko se ga predpiše, če druga zdravila ne delujejo.
• Antibiotik ali protiglivično zdravilo: Če je vašo bolezen povzročila bakterijska ali glivična okužba, vam bodo dali ustrezen antibiotik.

Omejitev telesne dejavnosti in počitek

Med okrevanjem po perikarditisu je počitek bistvenega pomena . Če telovadite, tečete ali izvajate druge naporne dejavnosti, lahko to poslabša vnetje. Zato vam bo zdravnik natančno povedal, kako dolgo in v kolikšni meri morate omejiti telesno aktivnost. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila.

Odvajanje tekočine

Če se pojavi stanje, kot je srčna tamponada, o kateri smo govorili prej, torej če je srce napolnjeno z vodo in je srce blokirano, je treba to odvečno tekočino odstraniti.

• Perikardiocenteza: To vključuje vstavitev dolge, tanke cevi (katetra) skozi prsni koš in odstranjevanje tekočine, ki se je nabrala v vrečki okoli srca.
• Perikardialno okno: Če tekočine ni mogoče odstraniti z iglo, se v prsnem košu naredi majhen rez, v vrečki okoli srca se naredi majhna odprtina in tekočina se pusti odtekati skozi njo.

Kirurgija

Če imate hudo bolezen, kot je konstriktivni perikarditis, boste morda morali opraviti operacijo, imenovano perikardiektomija , ki je kirurška odstranitev dela odebeljene vrečke, ki obdaja srce.

Kaj sledi? Kaj lahko pričakujemo?

Medtem ko okrevate po perikarditisu, boste morali nekaj časa počivati. Ko si popolnoma opomorete, lahko nadaljujete z običajnimi dejavnostmi. Vendar se ne vrnite k naporni vadbi, dokler vam zdravnik ne reče: "V redu, zdaj je v redu."

Dobra novica je, da si večina ljudi s pravočasnim zdravljenjem popolnoma opomore . Nekateri blagi primeri se lahko celo izboljšajo s počitkom. Če pa se bolezen ne zdravi, lahko postane kronična.

Med 15 % in 30 % ljudi s perikarditisom ima ponavljajoče se epizode skozi leta. Zato je zelo pomembno, da jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in da redno obiskujete zdravnika.