Hude bolečine v želodcu? Spoznajte to nevarno stanje, imenovano peritonitis!

Predstavljajte si, da vas nenadoma močno boli trebuh. Sprva se začne kot topa bolečina, a čez nekaj časa postane neznosna. Bolečina postane tako huda, da ne morete niti hoditi, stati vzravnano ali premikati telesa. Mnogi ljudje mislijo, da gre za običajno bolečino v trebuhu, gastritis. Vendar je to lahko simptom veliko resnejšega, celo smrtno nevarnega stanja, imenovanega peritonitis . Danes se torej pogovorimo o tem nevarnem stanju.

Preprosto povedano, kaj je peritonitis?

V našem trebuhu je veliko pomembnih organov, kot so jetra, črevesje, želodec in maternica. Te organe ščiti in drži skupaj tanka membrana, podobna polietilenski foliji, ki prekriva notranjo steno trebuha. V medicini to imenujemo peritoneum .

Peritonitis je stanje, ko mikrob, na primer bakterija, vstopi v trebušno votlino, se okuži, močno oteče in vname. To je nujno medicinsko stanje , saj se okužba lahko hitro razširi po telesu in je smrtno nevarna. Zato je zelo pomembno, da vi in ​​vaši bližnji natančno veste, kaj to je.

Kakšni so simptomi peritonitisa?

Simptomi se v tej situaciji lahko razlikujejo od osebe do osebe. Vendar pa obstajajo nekateri pogosti simptomi, na katere morate biti še posebej pozorni. Če se eden ali več teh simptomov pojavi nenadoma, jih ne prezrite.

Zakaj se pojavi peritonitis? Kateri so vzroki?

V redu, zdaj pa si poglejmo, kako lahko okužba vstopi v to zaščitno membrano, imenovano peritoneum. Obstaja več glavnih načinov, kako se to lahko zgodi.

1. Širjenje okužbe iz drugega organa (sekundarni peritonitis)

To je najpogostejši vzrok. To pomeni, da se okužba v drugem organu v trebuhu razširi na peritoneum zaradi rupture ali perforacije tega organa. Predstavljajte si nekaj takega ...

• Apendicitis: Kot večina ljudi ve, je apendicitis vnetje slepiča. Če se ne zdravi hitro, lahko poči. Nato se bakterije in vsebina razširijo po trebuhu in povzročijo peritonitis. To je glavni vzrok za peritonitis.
• Peptični ulkus/perforacija črevesja: Če se v želodcu razvijejo razjede in postanejo dovolj globoke, da povzročijo luknjo v želodčni steni, lahko želodčna kislina in bakterije uhajajo v želodec.
• Holecistitis ali pankreatitis: Ko vnetje teh organov postane hudo, se lahko perforirajo, kar omogoča, da žolč iz žolčnika ali encimi iz trebušne slinavke uhajajo v želodec.
• Ginekološke težave: Okužba se lahko razširi tudi na peritoneum zaradi primerov, kot so zunajmaternična nosečnost v jajcevodu, ruptura jajcevoda ali huda vnetna bolezen medenice.
• Travmatska poškodba želodca: Če je želodec poškodovan, na primer pri prometni nesreči, padcu ali vbodni rani, se lahko črevesje poškoduje in bakterije lahko uhajajo ven.
• Po operaciji: Po operaciji trebuha obstaja majhna možnost, da bo okužba vstopila skozi rano.

2. Drugi vzroki (primarni in kemični peritonitis)

Peritonitis se lahko pojavi tudi iz drugih razlogov, kot je na primer ruptura organa, kot je omenjeno zgoraj. Ti so nekoliko redki.

• Ascites: Stanja, kot so ciroza jeter, nekatere vrste raka ali srčne bolezni, lahko povzročijo, da se trebuh napolni s tekočino. Ta odvečna tekočina se lahko zlahka okuži z bakterijami, kar vodi v stanje, imenovano spontani bakterijski peritonitis (SBP) .
• Z medicinskimi posegi: Med peritonealno dializo pri bolnikih z odpovedjo ledvic lahko bakterije včasih vstopijo skozi želodčno sondo. To tveganje obstaja tudi pri bolnikih, ki se hranijo po sondi skozi nos.
• Kemični peritonitis: To je posledica uhajanja kemikalij, ki niso bakterije, vendar so prisotne v telesu, vendar so škodljive za peritoneum. Na primer želodčna kislina, žolč, encimi trebušne slinavke itd. Ko te vstopijo v peritoneum, povzročijo vnetje.

Zakaj je peritonitis nevaren? Kakšni so zapleti?

Peritonitis ni nekaj, kar bi bilo mogoče zlahka pozdraviti. Če se ne zdravi pravočasno, lahko povzroči resne, življenjsko nevarne zaplete.

Preprosto povedano, sepsa je stanje, ko imunski sistem telesa na okužbo uide izpod nadzora in začne poškodovati lastna tkiva in organe. To lahko povzroči nevarno nizek krvni tlak, kolaps krvnega obtoka, odpoved organov in celo smrt. Zato je peritonitis nujno medicinsko stanje.

Drugi zapleti:

• Dehidracija in neravnovesje elektrolitov: Stvari, kot sta bruhanje in vročina, povzročijo, da telo izgublja vodo in esencialne soli.
• Paralitični ileus: Delovanje črevesja se lahko začasno ustavi.
• Adhezije v trebuhu: Po ozdravitvi okužbe se lahko organi v trebuhu zlepijo skupaj, kar lahko v prihodnosti povzroči zaporo črevesja.
• Vpliv na druge organe: Če okužba postane huda, lahko prizadene tudi organe, kot so jetra in ledvice.

Kako se bolezen diagnosticira in zdravi?

Kako zdravnik diagnosticira bolezen?

Ko greste v bolnišnico, zlasti na urgenco (ETU) s temi simptomi, vas bo zdravnik najprej vprašal o vaših simptomih. Nato bo opravil fizični pregled, še posebej temeljit pregled trebuha. Preveril bo, ali je vaš trebuh trd, otekel ali boleč, ko se ga dotaknete. Za potrditev diagnoze vam lahko zdravnik naroči naslednje preiskave:

• Krvne preiskave: Preverjajo se stvari, kot je število belih krvničk, da se ugotovi, ali je v telesu okužba.
• Slikovni testi: Za ugotavljanje stanja v trebuhu se lahko naroči CT , ultrazvok ali magnetna resonanca. Ti lahko pomagajo ugotoviti, ali je organ vneten ali se kopiči tekočina.
• Paracenteza: Če je trebuh poln tekočine, se vstavi tanka igla in odvzame vzorec tekočine za testiranje okužbe in ugotavljanje prisotnosti bakterij.
• Laparoskopija: Včasih, če diagnoza ni jasna, je morda treba v trebuh vstaviti majhno kamero, da se neposredno vidi notranjost.

Kakšni so načini zdravljenja?

Peritonitis je stanje, ki zahteva hospitalizacijo. Zdravljenje ima tri glavne cilje: nadzor okužbe, zdravljenje osnovne težave, ki je povzročila okužbo, in preprečevanje morebitnih zapletov.

1. Antibiotiki: Najprej se intravensko dajejo antibiotiki širokega spektra skupaj s fiziološko raztopino. To pomaga nadzorovati okužbo, ki se je razširila po telesu. Nato se po preiskavah, ki identificirajo specifične bakterije, ki povzročajo okužbo, da specifičen antibiotik.

2. Kirurški poseg: Kirurški poseg je pogosto potreben. Še posebej, če je slepič počil ali je v črevesju nastala luknja, je treba poškodovani del odstraniti in notranjost trebuha temeljito oprati in očistiti.

3. Podporna oskrba: To vključuje dajanje fiziološke raztopine, protibolečinskih zdravil in kisika, če je potrebno. Včasih se lahko skozi nos vstavi nazogastrična sonda za odstranitev vsebine želodca.

Koliko časa traja celjenje? Kdaj morate takoj poiskati zdravniško pomoč?

Čas okrevanja se od osebe do osebe razlikuje. Odvisno je od tega, kako hitro prejmete zdravljenje, resnosti okužbe in vašega splošnega zdravstvenega stanja. Če se zdravljenje začne zgodaj, si lahko opomorete v nekaj tednih. Če pa ste bili operirani ali če je osnovni vzrok (kot je ciroza) resen, lahko popolno okrevanje traja dlje.

Takoj pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU) . Ali pokličite reševalno službo 1990. Pri peritonitisu šteje vsaka minuta . Hitro ukrepanje vam lahko reši življenje.