Vam noge postajajo modre in vas močno bolijo? Je to 'Phlegmasia Cerulea Dolens'? Pogovorimo se o tem!

Ste že kdaj slišali za stanje, pri katerem se v veni na nogi ali roki tvori krvni strdek, zaradi česar postane modra, oteče in postane boleča? To je resno stanje, vendar ni tako pogosto. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem »Phlegmasia Cerulea Dolens« . Brez skrbi, pomembno je, da se ga zavedate.

Kaj je ta `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Preprosto povedano, »Phlegmasia Cerulea Dolens« je stanje, pri katerem velik krvni strdek ali več krvnih strdkov v globokih venah našega telesa, zlasti v nogah (in včasih tudi v rokah) (znano tudi kot »globoka venska tromboza« ali »DVT«), povzroči popolno blokado ven. Predstavljajte si, da se vodovodna cev zamaši z velikim kosom umazanije, zaradi česar se voda nabira namesto da bi tekla.

Ko je vena tako blokirana, kri ne teče pravilno skoznjo. Kri ne more teči navzdol in nazaj. Kaj se potem zgodi? Kri se nabere na tem območju, zaradi česar noga oteče. To otekanje poveča tlak v veni in pritiska na arterije, ki prenašajo kisik. Je kot goba, ki je preveč mokra, da bi vpijala vodo. Vanjo ne morete vnesti več vode, dokler je ne iztisnete. To se zgodi tukaj. To tudi zmanjša količino kisika, ki doseže tkiva.

Najpomembneje je, da gre za nujno medicinsko stanje . Če se bolezen ne diagnosticira in ne zdravi hitro, se lahko noga poškoduje in celo ogrozi življenje. Zato je zelo pomembno, da se teh simptomov zavedate.

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav je »Phlegmasia Cerulea Dolens« zelo redko stanje . To pomeni, da gre za nekaj, kar se zelo redko opazi. Nekateri zdravniki vidijo takega pacienta le enkrat ali dvakrat v celotni svoji karieri. Zato o tem ni obsežne statistike.

Kakšni so simptomi bolezni 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Ime pomeni "boleča modra oteklina". To opisuje simptome. Na nogi ali roki poiščite katerega od teh:

• Sprememba barve kože: Pojavi se lahko rdeča, modrikasto-vijolična barva. Ta barva se lahko razširi na celotno nogo.
• Huda bolečina: Ne le navadna bolečina, ampak huda bolečina, ki jo je težko prenesti.
• Oteklina: Zelo otečeno stanje, ki je na dotik trdo.
• Pretisni omoti na koži: Včasih se lahko pojavijo pretisni omoti, napolnjeni s tekočino ("mehurji").
• Otrplost ali mravljinčenje: Lahko se počuti kot zbadanje ali mravljinčenje.

Pravijo tudi, da se zaradi strukture krvožilnega sistema našega telesa to stanje pogosteje pojavi v levi nogi .

Kakšni so vzroki za 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Glavni vzrok za to je velik krvni strdek (venska tromboembolija).To se običajno pojavi kot zaplet globoke venske tromboze (GVT) v nogi. To pomeni, da se v veni tvori krvni strdek, ki se poveča in blokira celoten venski sistem.

Kdo je zaradi tega najbolj ogrožen?

Dejavniki tveganja za razvoj 'Phlegmasia Cerulea Dolens' so podobni dejavnikom tveganja za nastanek krvnih strdkov na splošno. To so:

• Rak: To je glavni in najpogostejši dejavnik tveganja.
• Operacija: Po večji operaciji.
• Poškodba: Hude poškodbe, zlasti nog.
• Nosečnost: Med nosečnostjo in po porodu.
• Peroralne kontracepcijske tablete ali hormonska terapija:
• Vnetna črevesna bolezen (VČB):
• Indeks telesne mase (ITM) večji od 30: To pomeni debelost.
• Motnje strjevanja krvi: Nekateri ljudje se lahko rodijo z nagnjenostjo k hitremu strjevanju krvi.
• Venska insuficienca: Ventili v venah ne delujejo pravilno.
• May-Thurnerjev sindrom: veno v levi nogi stisne arterija.
• Srčno popuščanje:
• Dolgotrajno bivanje na enem mestu/priklenjenost na posteljo (nezmožnost gibanja): Na primer, če morate po večji operaciji več dni ostati v postelji.

Poroča se, da se to stanje najpogosteje pojavlja pri ljudeh, starih med 40 in 50 let .

Kakšni so možni zapleti zaradi bolezni 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

To je resno stanje in zapleti so lahko hudi.

Približno 50 % ljudi s »Phlegmasia Cerulea Dolens« lahko razvije stanje, imenovano »gangrena«, kar je odmrtje tkiva . Če se razvije gangrena, lahko včasih povzroči amputacijo noge ali roke.

Prav tako lahko ti ljudje razvijejo stanje, imenovano "pljučna embolija", kar je krvni strdek, ki potuje v pljuča . To je prav tako zelo smrtno nevarno.

Kako prepoznati `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

Če imate te simptome, bo zdravnik pregledal vašo zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled. Morda vam bo postavil vprašanja, kot so:

• "Kdaj so se ti simptomi začeli?"
• "Česa zaradi tega ne moreš storiti?"
• "Ste se že kdaj zdravili zaradi težav s krvnimi žilami?"
• "Ali ima kdo v vaši družini težave s strjevanjem krvi?"

Kakšni testi bodo opravljeni?

Da bi natančno ugotovil, ali imate »Phlegmasia Cerulea Dolens«, vam lahko zdravnik opravi naslednje preiskave:

• Ultrazvočni pregled:Preverite, ali so v venah krvni strdki in kako kri teče.
• Krvne preiskave: Preverite znake strjevanja krvi, status okužbe itd.
• Računalniška tomografija (CT angiogram): Ta lahko posname podrobne slike žil.
• Magnetna resonančna angiografija (MR angiografija): To je še ena metoda za pridobivanje slik žil.

Kako zdraviti 'Flegmasia Cerulea Dolens'?

To je nujno stanje, zato je treba zdravljenje začeti takoj.

Zdravnik vam bo najprej dvignil nogo približno 60 stopinj nad srce . To pomaga pri odtekanju krvi iz ven v nogi, izboljša prekrvavitev in zmanjša otekanje. Morda vam bo dal tudi tekočino, vam celotno nogo ovijal v kompresijski povoj in vas prosil, da se malo sprehodite.

Pogosto je poleg zdravil potreben tudi medicinski poseg . Če je vaša noga v mehurjih ali kaže znake gangrene, to pomeni, da je vaša noga v resni nevarnosti. Zdravniki bodo poskušali čim hitreje odstraniti krvni strdek in zdraviti Phlegmasia Cerulea Dolens, preden se pojavi gangrena.

Glavni cilji zdravljenja so:

• Odstranjevanje krvnih strdkov.
• Odpiranje žil in obnova krvnega obtoka.
• Preprečite, da bi se situacija poslabšala.

Specifična zdravila in zdravljenja

Za zdravljenje `Phlegmasia Cerulea Dolens` se lahko uporabijo naslednji načini zdravljenja:

• Antikoagulantna zdravila: Na primer zdravila, kot je heparin. To so zdravila, ki se injicirajo v vene.
• „Tromboliza“: Pri tej metodi se skozi veno do mesta krvnega strdka vstavi tanka cevka, imenovana „kateter“, in skoznjo se da zdravilo za raztopitev krvnega strdka.
• „Trombektomija“: To vključuje odstranitev krvnega strdka bodisi z majhnim rezom bodisi z večjim kirurškim posegom (»odprti postopek«).
• Angioplastika in/ali namestitev stenta: To se naredi za ohranjanje prehodnosti arterije pri ljudeh z May-Thurnerjevim sindromom.

Zapleti/stranski učinki zdravljenja

Večji kirurški poseg ("odprta operacija") za odstranitev krvnega strdka lahko povzroči zaplete, kot so:

• Povečana verjetnost ponovnega nastanka krvnega strdka.
• Poškodba krvne žile.

Antikoagulanti in tromboliza predstavljajo tveganje za krvavitev . Ker lahko tromboliza povzroči pljučno embolijo, zdravniki včasih priporočijo filter v spodnjo votlo veno (IVC), da bi jo preprečili.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Nekateri ljudje se lahko začnejo počutiti bolje že v eni uri po začetku jemanja antikoagulantov. Vendar se večina ljudi ne počuti bolje šele nekaj ur po začetku jemanja zdravila. Če se stanje ne izboljša v 6–12 urah, lahko zdravnik poleg zdravil priporoči še kakšen poseg.

Pri operaciji odstranitve krvnega strdka boste morda opazili, da bodo stvari, kot sta oteklina in razbarvanje noge, hitro izginile. Razliko boste morda občutili takoj po operaciji .

Ali je mogoče preprečiti nastanek bolezni, kot je 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?

Da, do neke mere je to mogoče. To stanje je mogoče preprečiti bodisi s preprečevanjem globoke venske tromboze (GVT) bodisi z zdravljenjem GVT, preden se razvije v Phlegmasia Cerulea Dolens.

Kaj lahko pričakujem, če imam bolezen `Phlegmasia Cerulea Dolens`?

»Phlegmasia Cerulea Dolens« je stanje, ki lahko povzroči izgubo noge ali celo smrtno nevarno stanje. Zato zdravniki ukrepajo zelo hitro in začnejo zdravljenje, da preprečijo poslabšanje vašega stanja. Morda se vam bo zdelo, kot da vas prisiljujejo, da vam dajo zdravila ali vas pripravijo na operacijo . Razlog za to je, da je hitro zdravljenje najboljši način za doseganje najboljših rezultatov .

V bolnišnici boste morali ostati nekaj dni. Morda boste imeli tudi nadaljnje preiskave (slikovne preiskave), da se prepričajo, da so vsi krvni strdki izginili.

Obeti za `Phlegmasia Cerulea Dolens`

Stopnja uspešnosti zdravljenja s trombolizo je od 85 % do 95 %.

Če pa se ne zdravi, lahko Phlegmasia Cerulea Dolens povzroči gangreno. Če se razvije gangrena, je tveganje za amputacijo med 20 % in 50 % . Z gangreno ali brez nje je tveganje za smrt zaradi tega stanja med 20 % in 40 %.

Če se ne zdravi pravilno, se lahko *Phlegmasia Cerulea Dolens* ponovi.

Tudi s pravočasnim zdravljenjem se lahko pri mnogih ljudeh, ki razvijejo "Phlegmasia Cerulea Dolens", v prihodnosti pojavijo težave z venskimi zaklopkami in stanje, imenovano "postrombotični sindrom" .

Kako naj poskrbim zase?

Po začetnem zdravljenju boste morali še naprej jemati zdravila za redčenje krvi (antikoagulante), da preprečite ponovitev stanja. Glede na vaše stanje boste ta zdravila morda morali jemati več mesecev ali celo dlje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Zdravnik vam bo moral redno preverjati kri, da se prepriča, da je strjevanje krvi na ustrezni ravni. Prav tako boste morali redno hoditi na preglede, da bi ugotovil, ali se kasneje pojavijo kakšni zapleti.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če imate simptome bolezni »Phlegmasia Cerulea Dolens« ali če ste jih že imeli in jih zdaj znova imate, nemudoma poiščite zdravniško pomoč . Prav tako morate nemudoma obiskati bolnišnico, če se pojavijo simptomi drugega krvnega strdka ali simptomi pljučne embolije.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so:

• "Kako dolgo bom moral jemati te antikoagulante?"
• " Kako pogosto moram prihajati na nadaljnje preglede?"
• "Kaj bi lahko povzročilo mojo globoko vensko trombozo?"

Kakšna je razlika med rastlinama 'Phlegmasia Alba Dolens' in 'Cerulea Dolens'?

Tudi »phlegmasia alba dolens« je zaplet, ki ga povzroči krvni strdek. Vendar pa ne ustavi oskrbe tkiv s krvjo. Beseda »alba« v imenu pomeni »bela«. To pomeni, da noga postane bleda. »Alba dolens« se lahko pojavi, preden se razvije »phlegmasia cerulea dolens«.

»Phlegmasia Cerulea Dolens« je hujše stanje. Vpliva na krvni obtok. Preobremenitev tkiv, kjer se nahaja krvni strdek, se ustavi.

Najpomembnejša stvar, ki si jo moramo zapomniti iz te zgodbe!

Pri bolezni »Phlegmasia Cerulea Dolens« je čas bistvenega pomena . Če imate vi ali vaša ljubljena oseba te simptome, ne odlašajte in takoj poiščite zdravniško pomoč. Hitro zdravljenje je bistvenega pomena za rešitev noge in morda celo življenja.

Včasih ste morda živčni, ko zdravniki sprejemajo prenagljene odločitve in ukrepajo hitro. Vendar vsi to počnejo za vaše dobro. Če česa ne razumete, se ne bojte postavljati vprašanj. Obveščenost je najboljši korak k varnosti.

` Phlegmasia Cerulea Dolens, globoka venska tromboza, krvni strdek, otekanje nog, zamašitev ven, gangrena, pljučna embolija