Se včasih počutite utrujeni, vam je težko sapo ali imate otečene noge? Pogosto pozabimo na te simptome in mislimo, da gre le za običajno utrujenost ali nekaj, kar se zgodi, ko trdo delamo. Včasih pa se za temi simptomi lahko skriva redka in manj pogosta srčna bolezen. To je ena od bolezni, o katerih bomo danes govorili, in sicer restriktivna kardiomiopatija (RCM) . Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto in na način, ki ga boste razumeli.
Preprosto povedano, kaj je restriktivna kardiomiopatija?
To ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar ga poglejmo na preprost način in ga razumejmo.
Naše srce je neverjeten organ. Ima štiri glavne komore. Zgornja dva prekata se imenujeta preddvorja , spodnja dva velika, močna prekata pa prekati . Spodnja dva prekata opravljata glavno nalogo črpanja krvi po telesu. Da bi ta naloga pravilno delovala, morajo biti mišice v prekatih močno raztegnjene, napolnjene s krvjo in nato močno skrčene, da potisnejo kri naprej.
Predstavljajte si čisto novo gumijasto žogo. Kako prožna je? Takšne bi morale biti celice zdravega srca. Dobro bi morale nabrekniti, ko pride kri vanje, jo vsrkati in se nato dobro skrčiti, ko jo je treba izčrpati.
Pri bolezni, imenovani restriktivna kardiomiopatija , mišične stene teh celic postanejo toge . Kot star, na soncu posušen kos gume. Zaradi te togosti se celice ne morejo pravilno raztegniti in napolniti s krvjo. To pomeni, da ne morejo sprejeti dovolj krvi, ki pride v srce. Ko se količina krvi, ki pride v srce, zmanjša, se zmanjša tudi količina krvi, ki se črpa v telo. To je osnovni problem te bolezni.
Ta bolezen spada v skupino bolezni srčne mišice, imenovanih kardiomiopatija . Vendar velja za najredkejšo vrsto med njimi. Le približno 5 % vseh bolnikov s kardiomiopatijo trpi za to boleznijo.
Kako se počutite zaradi te bolezni? (Simptomi)
V zgodnjih fazah te bolezni morda nimate nobenih simptomov. Toda sčasoma, ko se prekrvavitev srca zmanjša, se začnejo pojavljati simptomi srčnega popuščanja. Ti se lahko pojavijo posamično ali več hkrati.
Poglejmo, kateri so ti simptomi, v spodnji tabeli.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Težave z dihanjem (dispneja) | Morda boste imeli občutek pomanjkanja sape, zlasti pri opravljanju lažjega dela, hoji ali ležanju. To je lahko posledica kopičenja tekočine v pljučih, ko srce ne more pravilno črpati krvi. |
| Otekanje nog, gležnjev in stopal (edem) | Zaradi šibkosti črpalne funkcije srca se tekočina začne kopičiti v spodnjih delih telesa. Povzroči lahko tudi napihnjenost. |
| Ekstremna utrujenost in izčrpanost (izčrpanost) | Količina krvi, ki oskrbuje telesne organe s potrebnim kisikom in hranili, se zmanjša, zato se nenehno počutite utrujeni in nezmožni, da bi karkoli počeli. |
| Palpitacije | Morda boste imeli občutek, da se vam srčni utrip nenadoma poveča, da vam prsni koš razbija ali pa se vam zdi, da vam manjka utrip. |
| Omotica ali omedlevica | To stanje lahko povzroči zmanjšana prekrvavitev možganov, zlasti pri nenadnem vstajanju. |
| Bolečine v prsih | Tiskanje ali bolečina v prsih se lahko pojavi med vadbo ali v mirovanju. |
Pomembno je, da se ti simptomi lahko pojavijo tudi pri mnogih drugih zdravstvenih stanjih. Če torej imate enega ali več teh simptomov, je najbolje, da ne paničarite in se posvetujete z zdravnikom.
Zakaj se to dogaja? (Razlogi)
Najpogosteje se restriktivna kardiomiopatija pojavi kot stranski učinek drugega zdravstvenega stanja. To pomeni, da druga bolezen poškoduje srčno mišico in povzroči njeno togost. Včasih ni mogoče najti specifičnega vzroka.
To so nekateri glavni razlogi:
- Amiloidoza: To je stanje, pri katerem se nenormalna beljakovina, ki jo proizvaja telo (amiloid), odlaga v različnih organih, vključno s srcem. Ko se ta beljakovina odloži v srcu, stene srčne mišice postanejo debele in toge.
- Sarkoidoza: To je stanje, pri katerem se v različnih delih telesa tvorijo majhne grudice vnetnih celic (granulomi). Ko se te tvorijo v srcu, lahko poškodujejo srčno mišico in povzročijo okorelost.
- Hemokromatoza: To je stanje, pri katerem se v telesu kopiči preveč železa, ki se lahko kopiči v organih, kot je srce. To lahko tudi poškoduje srce.
- Bolezni vezivnega tkiva: Stanja, kot je skleroderma, lahko povzročijo tudi otrdelost srčne mišice.
- Nekatera zdravljenja raka: Nekatera zdravila proti raku (kemoterapija) in radioterapija lahko kot stranski učinek povzročijo tudi poškodbo srčne mišice.
Kako zdravnik to ugotovi?
Ko boste zdravniku povedali o svojih simptomih, vas bo najprej skrbno pregledal. Poslušal vam bo srce, izmeril krvni tlak in preveril, ali imate otečene noge.
Nato je priporočenih več testov za potrditev natančne diagnoze in ugotavljanje vzroka.
| Preizkus | Kaj se od tega pričakuje? |
|---|---|
| Ehokardiogram | To je najpomembnejši test. Je kot ultrazvočni pregled srca. Jasno lahko vidi, ali se srčne komore pravilno polnijo s krvjo in ali so njihove stene odebeljene ali toge. |
| Preiskave krvi in urina | To lahko pomaga najti vzrok. Na primer, krvni test se lahko uporabi za preverjanje stanja, kot je hemokromatoza. |
| Rentgensko slikanje prsnega koša, CT srca, MRI srca | Te vrste skeniranja lahko zagotovijo podrobnejše informacije o velikosti, obliki in strukturi srca. |
| Biopsija miokarda | V nekaterih primerih se vzame zelo majhen košček srčne mišice in pregleda pod mikroskopom. To je zelo pomembno za potrditev natančnega vzroka, kot sta amiloidoza ali sarkoidoza. |
| Drugi testi | Po potrebi se lahko opravijo tudi testi, kot sta EKG (elektrokardiogram) in test obremenitve z vadbo. |
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Za restriktivno kardiomiopatijo ni specifičnega zdravljenja. Zdravljenje ima dva glavna cilja:
1. Zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila to stanje.
2. Nadzorujte obstoječe simptome in si olajšajte življenje.
Na primer:
- Če je to stanje posledica sarkoidoze , se lahko zanj dajo zdravila, kot so kortikosteroidi .
- Če je posledica hemokromatoze (preobremenitve z železom), se izvede zdravljenje, imenovano terapevtska flebotomija, za odstranitev nekaj krvi in odstranitev odvečnega železa iz telesa.
- Za nekatere vrste amiloidoze obstajajo nova zdravila.
Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči naslednje za obvladovanje simptomov srčnega popuščanja:
- Diuretiki: Običajno jih imenujemo "tablete za vodo". Pomagajo telesu izločiti odvečno vodo z urinom, kar lahko pomaga zmanjšati otekanje nog in težko dihanje.
- Zdravila za uravnavanje srčnega utripa: Če je vaš srčni utrip nepravilen, se lahko za njegovo uravnavanje dajo zdravila, kot so zaviralci beta ali zaviralci kalcijevih kanalčkov .
- Zdravila za krvni tlak.
Nekateri bolniki z zelo hudimi primeri bolezni lahko potrebujejo presaditev srca . Zdravniki priporočajo tudi paliativno oskrbo , ki bolniku pomaga, da se počuti bolj udobno in zmanjša nelagodje, ki ga povzročajo simptomi.
Kako v tej situaciji ostati zdravi?
Normalno je, da se prestrašite, ko izveste, da imate to bolezen. Vendar pa lahko s pravilnim zdravljenjem in majhnimi spremembami v življenjskem slogu zmanjšate obremenitev srca in živite boljše življenje.
Spremembe življenjskega sloga
- Nadzor nad soljo: Zmanjšajte količino soli, ki jo dodajate hrani. Sol lahko poveča zadrževanje vode v telesu, kar povzroči otekanje in težave z dihanjem. Konzervirana hrana, kupljene omake in klobase vsebujejo veliko soli.
- Zdrava prehrana: Jejte več sveže zelenjave, sadja in hrane, bogate z vlakninami. Zmanjšajte živalske maščobe, sladkarije in izdelke iz moke.
- Vadba: Vprašajte svojega zdravnika, katera vrsta vadbe je prava za vas. Naporna vadba morda ni primerna, lahka vadba, kot je hoja, pa je pogosto v redu.
- Zmanjšajte stres: Stres ni dober za srce. Sprostite svoj um s stvarmi, kot so meditacija, dihalne vaje in ukvarjanje s hobijem, v katerem uživate.
Vedno natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravila jemljite pravočasno. Če imate kakršne koli pomisleke, se nikoli ne bojte pogovoriti z zdravnikom.
Kdaj morate nujno obiskati zdravnika?
Če imate restriktivno kardiomiopatijo, morate biti še posebej pozorni na določene simptome. To bi lahko bil nujen primer.
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč (ETU):
- Huda ali nenadna bolečina v prsih
- Nenadne, hude težave z dihanjem
- Omedlevica ali izguba zavesti
To so lahko znaki resne obremenitve srca, zato je lahko iskanje zdravljenja brez zapravljanja časa rešilno.
Sporočilo za domov
- Restriktivna kardiomiopatija je redko stanje, pri katerem mišice v spodnjih prekatih (komorah) srca postanejo toge in se ne morejo pravilno napolniti s krvjo.
- Med glavnimi simptomi so težave z dihanjem, otekanje nog, izjemna utrujenost in nepravilen srčni utrip.
- Vzrok te bolezni je pogosto druga zdravstvena težava, kot sta amiloidoza ali sarkoidoza.
- Zdravljenje je namenjeno predvsem nadzoru simptomov, hkrati pa zdravljenju vzroka.
- Boljše življenje lahko dosežete z dieto z nizko vsebnostjo soli, telesno vadbo po priporočilu zdravnika in pravočasnim jemanjem predpisanih zdravil.
- Če občutite hude bolečine v prsih, težave z dihanjem ali omedlevico, nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice (ETU).











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar