Vas strah retrogradnega pielograma (RP)? Poglejmo si ga na preprost način.

Je vaš zdravnik posumil, da imate težave s sečili in vam naročil posebno rentgensko slikanje, da bi to pregledal? Lahko bi šlo za "retrogradni pielograf". Ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar je v resnici zelo varen test, ki zdravnikom pomaga bolje razumeti vašo težavo. Zato danes razjasnimo vso zmedo glede tega.

Kaj je retrogradni pielogram (RP)?

Preprosto povedano, tudi to je rentgenski pregled. Da pa dobimo jasnejšo sliko kot pri običajnem rentgenskem slikanju, uporabimo posebno tekočino, imenovano "kontrastno barvilo". To barvilo na rentgenski sliki poudari dele vašega sečil v beli barvi.

Beseda "retrogradno" v tem primeru pomeni "iti nazaj". Pomislite, običajno se naš urin tvori, potuje po sečevodih in se nato zbere v mehurju, preden zapusti telo. Pri tem testu pa to posebno barvilo pošljemo od spodaj navzgor skozi sečevode, kar je nasprotno od njegove običajne poti, proti ledvicam. Zato se imenuje "retrogradno".

"Pielogram" je rentgenska slika ledvične medenice, lijakastega dela ledvice, kjer se zbira urin. Ko se obe sliki združita, nastane jasna rentgenska slika zgornjega dela sečil.

Kakšna je razlika med tem in IVP?

Morda ste že slišali za intravensko pielografijo (IVP). Tudi to je rentgensko slikanje z barvilom. Glavna razlika je v načinu vbrizgavanja barvila v telo.

• Intravenska pielografija (IVP): Pri tej metodi se barvilo injicira v veno na roki. Barvilo nato s krvjo potuje po telesu, se filtrira skozi ledvice in vstopi v sečila, kjer se posname rentgensko slikanje.
• Retrogradna pielograma (RP): Pri tej metodi se barvilo injicira neposredno v sečila. Ne vstopi v kri.

Trenutno se je uporaba IVP testov nekoliko zmanjšala zaradi novih tehnologij, kot so CT urogrami, vendar je RP test v nekaterih posebnih primerih še vedno zelo uporaben.

V katerih primerih bi vas zdravnik napotil na ta test?

Obstaja lahko več razlogov, zakaj vam zdravnik priporoči ta test. Poglejmo si, kateri so.

Naučimo se korak za korakom, kako se ta test izvaja.

To je test, ki se običajno izvaja v operacijski sobi bolnišnice. Poglejmo, kaj se zgodi pri tem.

Pred postopkom

Preden opravite ta test, vam bo zdravnik dal vsa potrebna navodila. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, zlasti o zdravilih za redčenje krvi , o morebitnih alergijah in če ste noseči.

Ker se za to običajno uporablja anestezija, boste morali noč pred testom postiti . Prav tako ne pozabite s seboj pripeljati nekoga, ki vas bo po testu odpeljal domov.

Med postopkom

Prejeli boste posebno bolnišnično obleko. Nato vam bo anesteziolog v roko vstavil intravensko kateter in vas skoznje anesteziral. To se običajno izvede v splošni anesteziji . To pomeni, da ne boste čutili ničesar, popolnoma boste spali.

Nato bo urolog v vašo sečnico in mehur vstavil tanko cevko, opremljeno s kamero, imenovano cistoskop. Kamera bo skoznjo pregledala, da bi ugotovila, kje se začneta sečevoda. Nato bo zelo previdno v sečnico vstavila še eno zelo tanko cevko in vanjo vbrizgala barvilo. Ko bo barvilo popolnoma nameščeno, bo opravljenih več rentgenskih slik. Če je potrebno še kakšno drugo zdravljenje, na primer odstranitev kamna, bo zdravnik to storil hkrati.

Po posegu

Ko bo test končan, vas bodo odpeljali na oddelek za okrevanje, kjer vas bodo spremljali, dokler se ne zbudite iz anestezije. Tam bo za vas skrbelo medicinsko osebje, dokler se vam dihanje in krvni tlak ne normalizirata. Preverili bodo tudi, ali je v vašem urinu kri in koliko urina izločate. Ko bo vse v redu, boste lahko odšli domov s svojim spremljevalcem.

Kakšna so tveganja in koristi tega testa?

Prednosti

• Primerno za ljudi z alergijami: Največja prednost tega je, da lahko to stori tudi nekdo, ki je alergičen na intravensko barvilo. Ker barvilo ne pride v kri, je tveganje za alergijsko reakcijo zelo majhno.
• Pregled in zdravljenje hkrati: Med tem lahko zdravnik izvaja manjše posege, kot je odstranjevanje majhnih kamnov.
• Nizka izpostavljenost sevanju: Količina sevanja, ki jo telo prejme, je relativno nizka.

Tveganja

Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo nekatera tveganja, vendar je RP zelo varen postopek. Možna tveganja so:

• Težave, povezane z anestezijo.
• Okužbe sečil (OSE).
• Obstaja majhna možnost manjše poškodbe sečnice ali mehurja, ko je kamera vstavljena.

Koliko časa bo trajalo okrevanje? Kdaj naj pokličem zdravnika?

Običajno se lahko v nekaj dneh vrnete na delo ali nadaljujete z običajnimi aktivnostmi. Zelo pomembno je, da pijete veliko vode in drugih tekočin.

• Če dobite vročino.
• Če čutite mrzlico ali mraz.
• Če je težko urinirati.
• Če pri uriniranju občutite neznosno bolečino.
• Če je v urinu povečana količina krvi.

Ne prezrite teh simptomov. Zgodnje zdravljenje lahko prepreči morebitne zaplete.