Ali imate visoko raven kalcija v krvi? Bi lahko bila to posledica obščitničnega adenoma?

Morda so vam odvzeli kri za rutinski pregled. Ali pa ste bili ves čas utrujeni ali pa ste imeli bolečine v telesu. Kakorkoli že, ko je zdravnik v krvnem izvidu rekel, da je "vaša raven kalcija nekoliko visoka", ste bili morda nekoliko zmedeni. Morda ste se spraševali, ali so visoke ravni kalcija problem. Da, včasih je to lahko znak, da se nekaj dogaja v našem telesu. To je eno od teh stanj, o katerih bomo danes govorili.

Preprosto povedano, kaj je ta paratiroidni adenom?

Brez skrbi, čeprav je ime nekoliko dolgo, je pravzaprav precej preprosto. Adenom ni rak. To pomeni, da ni nekaj nevarnega, kar se širi po telesu. Je neškodljiv, majhen tumor, ki nastane v žlezi.

Zdaj pa si poglejmo, kaj so te obščitnične žleze . V našem vratu, okoli ščitnice (žleze, ki jo večina ljudi pozna kot "kozo"), so štiri majhne, ​​kosti podobne žleze. To so obščitnične žleze. Njihova glavna naloga je proizvodnja hormona, imenovanega paratiroidni hormon (PTH) , ki uravnava raven kalcija v našem telesu.

Predstavljajte si to kot »stikalo«, ki nadzoruje raven kalcija v našem telesu. Ko raven kalcija pade, se iz teh žlez sprostijo hormoni, ki kalcij iz kosti, ledvic in črevesja potegnejo v kri, da se raven vrne na ustrezno raven.

Če pa se v eni ali več teh obščitničnih žlez razvije adenom, žleza postane prekomerno aktivna. Nato začne proizvajati več paratiroidnega hormona, kot ga telo potrebuje. To stanje se imenuje primarni hiperparatiroidizem . Zaradi tega se raven kalcija v krvi nepotrebno zviša.

Katere simptome lahko povzroči to stanje?

Pogosto, ko je raven kalcija v krvi le rahlo povišana, ni simptomov. Zato mnogi ljudje to odkrijejo naključno s krvno preiskavo. Ko pa je raven kalcija znatno povišana, se začnejo pojavljati različne težave.

Za pogoste simptome, ki se lahko pojavijo zaradi tega, glejte spodnjo tabelo.

Zakaj se razvije ta vrsta adenoma? Kdo je najbolj ogrožen?

Pravzaprav v večini primerov ni bil ugotovljen noben poseben vzrok za razvoj teh adenomov, vendar obstajajo nekateri dejavniki tveganja.

• Genetski vzroki: Zelo majhen odstotek (približno 10 %) ljudi lahko podeduje to stanje preko genov, ki se prenašajo skozi generacije.
• Izpostavljenost sevanju: Če ste kot otrok ali mlada odrasla oseba prejeli obsevanje vratu in glave, se lahko tveganje nekoliko poveča.
• Starost in spol: To stanje je pogostejše pri moških kot pri ženskah.Ženske imajo približno trikrat večjo verjetnost za razvoj. Prav tako je najpogostejša pri ljudeh med 50. in 70. letom starosti.

Kaj groznega se lahko zgodi, če se to ignorira?

Ne razmišljajte: "Če ni rak, zakaj se bojite?". Nenadzorovano visoke ravni kalcija v krvi v daljšem časovnem obdobju lahko poškodujejo številne organe v našem telesu. Še posebej, če raven kalcija postane zelo visoka, lahko pride do izrednih razmer.

• Srčna aritmija: srčni utrip lahko postane nepravilen.
• Obščitnična kriza: To je nujno medicinsko stanje. Lahko povzroči duševno zmedenost, disfunkcijo živčnega sistema, komo in celo smrt.

Kako zdravnik natančno diagnosticira to bolezen?

Postopek iskanja tega je zelo jasen.

1. Krvne preiskave: Najprej boste opravili splošno krvno preiskavo. S to preiskavo boste preverili, ali imate povišane ravni kalcija v krvi .

2. Preverjanje ravni hormonov: Če se potrdi visoka raven kalcija, bo opravljen še en krvni test za preverjanje ravni obščitničnega hormona (PTH) . Običajno se mora raven PTH znižati, ko se raven kalcija v krvi zviša. Pri tej bolezni pa sta visoki tako raven kalcija kot raven PTH. To je glavni simptom.

3. Drugi testi: Po potrditvi diagnoze lahko zdravnik priporoči več drugih testov.

• Pregledi: Za ugotavljanje natančne lokacije prekomerno aktivne žleze ali žlez sestamibi se opravi ultrazvočni pregled ali posebna vrsta pregleda (preiskava s Tc-sestamibijem).
• CT preiskava: CT preiskava se lahko opravi, da se ugotovi, ali so se v ledvicah oblikovale kalcijeve usedline ali kamni.
• Kostna denzitometrija: meri, kako šibke so vaše kosti.
• 24-urni test urina: Ta meri, koliko kalcija se izloči z urinom.

Kakšno je najboljše zdravljenje za to?

Najboljše in najbolj trajno zdravljenje za to stanje je operacija.Operacija vključuje odstranitev prekomerno aktivne obščitnične žleze ali žlez. Tej operaciji pravimo paratiroidektomija . Ta operacija je uspešna v več kot 95 % in lahko bolezen popolnoma ozdravi.

Ali naj grem na operacijo, tudi če nimam simptomov?

Da, večina zdravnikov priporoča operacijo, tudi če ni simptomov. Ker lahko tudi brez simptomov visoke ravni kalcija v krvi tiho povzročijo stvari, kot so redčenje kosti in poškodbe ledvic. Operacija lahko prepreči to dolgoročno škodo.

Ali ni drugih možnosti za nekoga, ki ne more na operacijo?

Če zaradi starosti ali drugih zdravstvenih težav ne morete na operacijo, vam bo zdravnik morda priporočil zdravila. Vendar ta zdravila ne znižujejo ravni hormonov. Namesto tega preprečujejo sproščanje kalcija iz kosti. To pomeni, da boste morali ta zdravila jemati do konca življenja.

Kako se operacija izvaja in kakšna so tveganja

Pred operacijo se s skeniranjem določi lokacija zadevne žleze. Operacija se izvaja pod anestezijo.

• Zdravnik naredi majhen rez na sprednjem delu vratu in pregleda vse štiri obščitnične žleze.
• Nenormalno povečana ali prekomerno aktivna žleza ali žleze se odstranijo.
• Če so vse štiri žleze nenormalne, se običajno odstrani 3 1/2 žlez, pri čemer ostane majhen del, ker mora nekaj obščitničnega tkiva ostati za nadzor ravni kalcija v telesu.
• Ravni hormona PTH se merijo med operacijo. Če se odstrani natančna žleza, se bodo ravni hormonov takoj znižale za približno 50 %.

Kot pri vseh operacijah obstajajo nekatera tveganja. Glavno tveganje je začasno ali trajno znižanje ravni kalcija v krvi (hipokalciemija) po operaciji. To lahko povzroči otrplost prstov in okoli ust ter trzanje mišic. Da bi to preprečili, morate nekaj tednov po operaciji jemati tablete kalcija in vitamina D , kot vam je predpisal zdravnik.

Približno mesec dni po operaciji bodo vaši simptomi večinoma izginili. Gostota kosti se bo povečala, tveganje za ledvične kamne se bo zmanjšalo in kakovost življenja se bo znatno izboljšala.