Strupeni hepatitis: Bodite previdni z zdravili, alkoholom in kemikalijami!

Jetra so eden najpomembnejših in največjih organov v našem telesu. Delujejo kot velika tovarna v našem telesu. Jetra opravljajo številne pomembne funkcije, kot so filtriranje toksinov, ki vstopijo v telo, pomoč pri prebavi in ​​shranjevanje energije. Ste pa vedeli, da lahko nekatera zdravila, ki jih jemljemo vsak dan, alkohol, ki ga pijemo, ali nekatere kemikalije, ki jih nevede vnesemo v telo, poškodujejo ta delajoča jetra, torej se "zastrupijo"? Danes govorimo o resnem stanju, ki se v medicini imenuje "toksični hepatitis", kar je zastrupitev jeter.

Preprosto povedano, kaj je toksični hepatitis?

Strupeni hepatitis ali zastrupitev jeter je, ko toksin, snov, ki je škodljiva za naše telo, poškoduje jetrne celice in povzroči otekanje jeter. V medicini to otekanje imenujemo »vnetje«. Ta strupena snov lahko v naše telo vstopi na več načinov.

• Z zaužitjem: Z zaužitjem prevelikega odmerka nekaterih zdravil, ki jih jemljemo, z uživanjem alkohola ali z zaužitjem druge kemikalije.
• Z vdihavanjem: Z vdihavanjem strupenih kemikalij, ki so pomešane z zrakom v nekaterih tovarnah, garažah ali lakirnicah.
• Z absorpcijo skozi kožo: Močne kemikalije, kot so nekateri pesticidi, lahko vstopijo v telo s stikom s kožo.

Tako se naša jetra poškodujejo, saj poskušajo filtrirati toksine, ki vstopijo v telo. Ko se ta poškodba sčasoma pojavi, lahko jetra celo trajno odpovedo delovanju.

Ali obstajajo glavne vrste toksičnega hepatitisa?

Da, to stanje lahko razdelimo na dve glavni vrsti, odvisno od tega, kako se pojavi.

• Akutni toksični hepatitis: To je stanje, ki se pojavi nenadoma. Simptomi se začnejo pojavljati v nekaj urah ali dneh po zaužitju strupene snovi. Do tega stanja lahko na primer pride, če vzamete preveč zdravila (preveliko odmerjanje).
• Kronični toksični hepatitis: To je stanje, ki se razvija počasi. Včasih lahko traja tedne, mesece ali celo leta, preden se simptomi pojavijo. Ljudje, ki dolgo časa pijejo alkohol, imajo večjo verjetnost za razvoj tega stanja.

Obstaja tudi klasifikacija, ki temelji na vzroku tega stanja. Za jasno razumevanje tega lahko uporabite spodnjo tabelo.

Kakšni so simptomi okvare jeter?

Glavni in najbolj znan simptom bolezni jeter je porumenelost oči in kože. Temu pravimo tudi zlatenica , v medicinskem jeziku pa se imenuje "zlatenica". Poleg tega se lahko pojavijo še številni drugi simptomi.

• Bolečina na desni strani trebuha, pod rebri
• Utrujenost in izčrpanost
• Apetit
• Slabost in bruhanje
• Nizka vročina
• Temno rumen ali rjav urin
• Napihnjenost trebuha ali ascites
• Srbenje (pruritus)
• Vijolične pike ali madeži na koži

Kateri so glavni vzroki za toksični hepatitis?

Kot smo že omenili, obstaja več razlogov. Oglejmo si jih nekoliko podrobneje.

Zdravila in vitamini (hepatotoksičnost, povzročena z zdravili)

To je zelo pogost pojav.

• Zdravila proti bolečinam: Nekatera zdravila proti bolečinam, zlasti tista, ki jih je mogoče kupiti brez recepta v lekarni, na primer "(acetaminofen)" (ki ga najdemo v zdravilih, kot je "Panadol" na Šrilanki) in "(NSAID)" (nesteroidna protivnetna zdravila) (npr. "ibuprofen", "diklofenak"), lahko povzročijo poškodbo jeter, če jih jemljete v večjem odmerku, kot je priporočeno.
• Zdravila na recept: Nekatera zdravila, kot so zdravila za zniževanje holesterola, zdravila za epilepsijo in antibiotiki, lahko pri nekaterih ljudeh vplivajo tudi na jetra. Vendar zaradi tega ne prenehajte jemati zdravil. Če imate kakršne koli pomisleke, se o tem posvetujte s svojim zdravnikom.
• Zeliščna in ajurvedska zdravila: V družbi obstaja prepričanje, da »singalska medicina« ali »tradicionalne stvari« ne povzročajo nobene škode. Vendar to ni povsem res. Nekatera zeliščna zdravila lahko vsebujejo sestavine, ki so škodljive za jetra. Zato je njihova uporaba brez nasveta usposobljenega zdravnika tvegana.
• Vitamini: Prekomerno uživanje nekaterih vitaminov, kot je vitamin A, je lahko strupeno tudi za jetra.

Naučite se posebej o zastrupitvi z acetaminofenom

„Acetaminofen“ je zdravilo, ki ga pogosto uporabljamo za vročino in bolečine v telesu. Na Šrilanki je na voljo pod imeni, kot sta „Panadol“ in „Paramol“. Čeprav je to zelo varno zdravilo, lahko v prekomernem odmerku povzroči hudo poškodbo jeter.

Predstavljajte si, da nekdo vzame dve tableti Panadola zaradi glavobola. Nekaj ​​ur kasneje v lekarni vzame še eno vrečko zaradi prehlada. Ne ve, da ta vrečka vsebuje tudi acetaminofen. Na ta način lahko nevede prekorači največji dnevni odmerek.

Na splošno odrasla oseba ne sme vzeti več kot 4000 miligramov acetaminofena (to je 8 tablet po 500 mg) v 24 urah. Če že imate bolezen jeter, mora biti ta količina še nižja. Če pomotoma vzamete preveč zdravila, tudi če nimate nobenih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco v bolnišnico. Po potrebi lahko za nasvet pokličete tudi Nacionalni center za zastrupitve v Nacionalni bolnišnici .

Zloraba alkohola (toksični hepatitis, ki ga povzroča alkohol)

Prekomerno uživanje alkohola je glavni vzrok za poškodbe jeter. Alkohol je neposreden strup za jetrne celice. Pri dolgotrajnem uživanju alkohola se maščoba kopiči v jetrih, ki se nato vnamejo in sčasoma se jetra lahko popolnoma poškodujejo in ne morejo več delovati (ciroza).

Kdo ima večje tveganje za razvoj tega stanja?

Čeprav lahko kdorkoli razvije "toksični hepatitis", so nekateri ljudje bolj ogroženi.

• Za ženske: Ker ženska telesa presnavljajo drugače kot moška, ​​so nekoliko bolj izpostavljena tveganju za poškodbe jeter zaradi nekaterih zdravil in alkohola.
• Za tiste, ki prekomerno pijejo alkohol.
• Za tiste, ki že imajo drugo bolezen jeter (npr. hepatitis B, hepatitis C, zamaščena jetra).
• Za tiste, ki hkrati uporabljajo več zdravil.
• Za tiste, ki delajo s kemikalijami (npr. industrija barv, industrija plastike, storitve kemičnega čiščenja).
• Za ljudi z določenimi genetskimi boleznimi (npr. pomanjkanje alfa-1 antitripsina, hemokromatoza).

Je to lahko nevarno? Kakšni so zapleti?

Da, če se toksični hepatitis ne zdravi pravočasno in se škodljiva snov ne odstrani, lahko povzroči resne zaplete. Glavni zaplet je ciroza jeter.

Ciroza je stanje, pri katerem se zdrave jetrne celice uničijo in nadomestijo z brazgotinskim tkivom. To popolnoma moti normalno delovanje jeter. Sčasoma to vodi v odpoved jeter . V takih primerih je edina rešilna možnost presaditev jeter .

Kako zdravnik to ugotovi?

Ko greste k zdravniku, vam bo najprej postavil veliko vprašanj o vaših simptomih, zdravilih, ki jih jemljete, ali pijete alkohol in kaj je vaš poklic. Nato bo pregledal vaše telo. Morda bo opravil tudi nekaj preiskav za potrditev diagnoze.

• Krvne preiskave:
• Preskusi delovanja jeter: Ti lahko preverijo raven jetrnih encimov, da se ugotovi, ali obstaja poškodba jeter.
• Celovit presnovni panel (CMP): Ta test pomaga pridobiti celovito razumevanje presnovnih procesov v telesu in delovanja organov.
• Testiranje na raven alkohola ali drugih drog.
• Drugi testi:
• Skeniranje: CT ali MRI lahko vizualno preverita stanje jeter.
• Biopsija jeter: V nekaterih primerih se z zelo tanko iglo odvzame majhen košček tkiva iz jeter in pregleda pod mikroskopom. To lahko pomaga določiti natančen obseg poškodbe.

Kako se to zdravi? Ali se to lahko ozdravi?

Najboljše zdravljenje za »toksični hepatitis« je takojšnja izogibanje snovi, ki poškoduje jetra. Zdravljenje je odvisno od obsega poškodbe jeter.

• Prenehanje jemanja škodljivih zdravil: Če vaš zdravnik sumi, da določeno zdravilo ali vitamin povzroča poškodbe jeter, vam bo svetoval, da ga takoj prenehate jemati.
• Popolna opustitev alkohola.
• Spremembe na delovnem mestu:Če to stanje povzročajo kemikalije, boste morda morali pri delu nositi zaščitno opremo (maske, rokavice) ali pa vas bodo premestili na drugo delovno mesto.
• Pri prevelikem odmerku acetaminofena: V bolnišnici se da poseben protistrup. Če se da hitro, lahko to prepreči večino poškodb jeter.

Kdaj morate takoj obiskati zdravnika?

Če se pojavi kateri od naslednjih hudih simptomov, je to lahko znak popolne odpovedi jeter. Zato se nemudoma odpravite na najbližji oddelek za nujno medicinsko pomoč.

• Bruhanje krvi.
• Črno, smolnato blato.
• Nenaden pojav modricam podobnih madežev po vsem telesu.
• Huda porumenelost (zlatenica).
• Huda anoreksija.
• Delirij, blodnjavo stanje.
• Težave pri hoji.