Kaj je ta neznosna bolečina v obrazu? (Trigeminalna nevralgija)

Ste že kdaj občutili neznosno bolečino na eni strani obraza, kot bi vas udaril električni tok, ko ste si umivali zobe, jedli ali se celo samo nasmehnili? Ta bolečina, ki se pojavi in ​​izgine za nekaj sekund, je lahko tako huda, da ne morete opravljati niti svojih vsakodnevnih dejavnosti. Lahko je smrtno nevarna izkušnja. To je stanje, o katerem danes govorimo, trigeminalna nevralgija.

Kaj je trigeminalna nevralgija?

Preprosto povedano, to je bolečina v živcu v obrazu. Natančneje, gre za nevropatsko bolečino. Obstaja glavni živec, ki prenaša občutek iz naše glave v obraz, imenovan trigeminalni živec. Ta živec deluje kot glavna »žica«, ki prenaša občutek v naš obraz in glavo. Do te bolečine pride, ko nekaj pritisne na ta živec v bližini možganskega debla.

Pogosto se zgodi, da krvna žila v bližini mesta, kjer ta živec vstopa v možgane, pritisne na živec. Nato se živec »stisne« in brez očitnega razloga pošlje v možgane hude bolečinske signale.

Kako se ta bolečina počuti? Kakšni so simptomi?

Glavni simptom je nenadna, neznosna, huda bolečina na eni strani obraza. To bolečino lahko občutimo na različne načine.

• Občutek , kot da te udari strela
• Ostra bolečina kot nož
• Ko se pojavi bolečina , se lahko mišice v obrazu samodejno napnejo .

Tudi v presledkih med temi hudimi bolečinskimi epizodami lahko nekateri ljudje občutijo druge nelagodje v obrazu.

• Pekoč občutek
• Občutek, kot da nekaj utripa (utripanje)
• Otrplost obraza
• Topa, stalna bolečina (topa bolečina)

Glede na to, kako se ti simptomi pojavijo, lahko trigeminalno nevralgijo razdelimo na dve glavni vrsti.

Večinoma ta bolečina prizadene le eno stran obraza. Vendar pa lahko zelo redko prizadene obe strani obraza (vendar ne obeh hkrati). Pri nekaterih ljudeh se lahko stanje sčasoma postopoma poslabša, bolečina pa se lahko poveča.

Sprožilci, ki povečajo bolečino

Predstavljajte si, da so lahko vzrok za to grozno bolečino najobičajnejše stvari, ki jih počnete v vsakdanjem življenju. To je najžalostnejši del te bolezni.

• Britje, ličenje ali umivanje obraza
• Uživanje hrane in pijače
• Umivanje zob, izpiranje ust
• Pogovor, smeh
• Rahlo zategovanje obraza, zlasti predela lic ali čeljusti
• Rahla sapica piha v obraz.

Najboljše pri tem je, da se ta bolečina običajno ne pojavi med spanjem.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Običajno se pojavi, ko pride do pritiska ali poškodbe trigeminalnega živca. Zdravniki to stanje razvrščajo glede na ta vzrok.

Kdo je najbolj dovzeten za razvoj tega stanja?

• Visok krvni tlak
• Kajenje
• Starejši od 50 let
• Biti ženska (pri ženskah je to pogosteje)
• Nekdo v družini ima to bolezen

Doktor, kako to diagnosticirate?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Nato vam bo pregledal glavo in vrat ter opravil nevrološki pregled. Diagnoza je pogosto odvisna od informacij, ki jih posredujete.

• Narava bolečine, ki jo čutite (kot električni udar? Kot vbod z nožem?)
• Točna lokacija obraza, kjer se čuti bolečina
• Katere stvari počneš, ki sprožijo bolečino?

Da bi ugotovili natančen vzrok, na primer ali je krvna žila blokirana ali če obstaja nekaj takega kot tumor, boste morda morali opraviti MRI preiskavo .

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Na srečo obstaja več načinov zdravljenja, ki pomagajo obvladovati to hudo bolečino. Morda bo trajalo nekaj časa, da najdete zdravljenje, ki vam najbolj ustreza.

Zdravila

Pogosto zdravnik najprej priporoči zdravila.

• Zdravila proti epileptičnim napadom: Ta zdravila delujejo tako, da blokirajo prenos bolečinskih signalov v možgane. Zdravljenje se običajno začne z zdravili, imenovanimi karbamazepin ali okskarbazepin. Čeprav so ta na začetku zelo učinkovita, se lahko njihova učinkovitost sčasoma zmanjša. Uporabljajo se tudi druga zdravila, kot so gabapentin, pregabalin in lamotrigin.
• Baklofen: To je mišični relaksant.

Vsako od teh zdravil ima lahko nekatere neželene učinke, zato se morate z zdravnikom dogovoriti, da izberete najboljše zdravilo za vas.

Kirurgija

Kirurški poseg se običajno upošteva v takih primerih:

• Če bolečine ni mogoče nadzorovati z zdravili.
• Če obstaja sekundarno stanje TN (npr. tumor).

Obstajajo različne vrste operacij, njihova tveganja in izidi pa so prav tako različni.

• Mikrovaskularna dekompresija: To je najuspešnejši kirurški poseg. Vključuje kirurško odstranitev krvne žile, ki pritiska na živec, in vstavitev majhne "blazinice" med njo.
• Radiokirurgija: Pri tej metodi se na živčni koren usmeri žarek sevanja, da se blokirajo signali bolečine. Rezultati so lahko vidni šele po približno enem mesecu.
• Rizotomija: Pri tej operaciji se namerno poškoduje živčna korenina, da se ustavijo signali bolečine. To se lahko stori na več načinov. Vendar pa skoraj vedno ostane nekaj odrevenelosti v obrazu.

Drugi načini zdravljenja

Poleg zdravil lahko tudi druge stvari pomagajo nadzorovati bolečino.

• Injekcije botulinskega toksina ali živčni bloki zagotavljajo začasno olajšanje.
• Akupunktura
• Biofeedback
• Psihoterapija
• Joga in meditacija

Katere druge težave lahko to povzroči?

Bolečina pri trigeminalni nevralgiji je lahko tako huda, da lahko močno vpliva na vaše duševno zdravje in vsakdanje življenje. Ljudje s to boleznijo lahko občutijo:

• Depresija
• Tesnoba
• Socialna izolacija

Prav tako se lahko pojavijo zapleti zaradi zdravljenja. Na primer, dolgotrajna uporaba zdravil proti epileptičnim napadom lahko povzroči redčenje kosti (osteoporozo). Operacija lahko povzroči tudi trajno odrevenelost obraza.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Nihče si ne želi živeti s stalno, hudo bolečino. Če imate hude bolečine v obrazu, nemudoma obiščite zdravnika. Če so vam diagnosticirali to stanje, je pomembno, da redno obiskujete zdravnika, da se prepričate, ali vaš načrt zdravljenja deluje.