Ali tudi vi trpite zaradi močnih krvavitev zaradi materničnih fibroidov? Spoznajmo (embolizacijo maternične arterije)!

Ali med menstruacijo krvavite bolj kot običajno? Ali pa nenehno čutite tiščanje in bolečine v spodnjem delu trebuha? Glavni vzrok za te simptome so lahko nekancerozni tumorji, imenovani fibroidi, ki nastanejo v maternici. Danes bomo govorili o učinkoviti metodi zdravljenja tega stanja, ki ne zahteva večjega kirurškega posega.

Preprosto povedano, kaj je embolizacija materničnih arterij (UAE)?

Embolizacija materničnih arterij (UAE) je minimalno invaziven postopek, pri katerem se izvede zelo majhen rez, ne da bi bil velik. V bistvu blokira krvne žile (arterije), ki oskrbujejo maternico s krvjo.

To zdravljenje se pogosto uporablja za nadzor prekomerne krvavitve, ki jo povzročajo nekancerozni tumorji v maternici, imenovani maternični fibroidi . Uporablja se tudi v nujnih primerih, kot so poporodna krvavitev, krvavitev zaradi nesreče ali krvavitev, ki jo povzročajo rakavi ginekološki tumorji.

V katerih primerih se izvaja zdravljenje z UAE?

Najpogosteje se to zdravljenje uporablja za tiste, ki trpijo zaradi različnih simptomov zaradi materničnih fibroidov. Poglejmo si, kaj so.

Poleg teh simptomov vam lahko zdravnik priporoči zdravljenje z UAE tudi za druga stanja, kot so močna krvavitev po porodu, krvavitev zaradi nesreče ali krvavitev zaradi rakavih tumorjev.

V katerih primerih se zdravljenja z UAE ne sme izvajati?

V nekaterih primerih to zdravljenje morda ni primerno za vas.

• Tudi če imate maternične fibrome, nimate nobenih simptomov.
• Če ste noseči .
• Če imate okužbo v medeničnem predelu.
• Če imate bolezen krvnih žil.
• Če ste alergični na specifična kontrastna barvila, ki se uporabljajo pri tem zdravljenju.

Kako deluje to zdravljenje?

Predstavljajte si, da je plod v maternici kot rastlina, ki se hrani z vodo. Kaj bi se zgodilo, če bi počasi zaprli cevi, ki tej rastlini dovajajo vodo? Brez vode bi rastlina počasi umrla, kajne? Nekaj ​​podobnega se dogaja pri zdravljenju z ZAE.

Preprosto povedano, drobni delci, kot so zrna peska, se vbrizgajo v krvne žile, ki oskrbujejo maternico s krvjo (maternične arterije). Ti delci se vodijo na točno lokacijo skozi zelo tanko, prožno cevko, imenovano kateter . Ta cevka se vstavi in ​​​​za opazovanje njenega gibanja se uporablja tehnika, imenovana fluoroskopija, ki je podobna rentgenskemu slikanju .

Ko so krvne žile blokirane na tak način:

• Prekomerna krvavitev je nadzorovana.
• Fibroidi izgubijo oskrbo s krvjo, postopoma se skrčijo in postanejo manjši.

Kaj naj storim pred zdravljenjem?

Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje z ZAE po skrbnem pregledu vaše celotne zdravstvene anamneze in simptomov. To morate storiti pred zdravljenjem.

• Zdravnik vas bo povprašal o vašem zdravstvenem stanju, alergijah, zdravilih, ki jih jemljete, in menstrualnem ciklu. Pogovoril se bo tudi o tem, ali načrtujete otroke v prihodnosti, saj lahko to zdravljenje vpliva na plodnost.
• Za določitev natančnega vzroka krvavitve se opravijo preiskave, kot so MRI , ultrazvok ali histeroskopija .
• Včasih se lahko vzame majhen košček tkiva iz sluznice maternice in pregleda (biopsija), da se ugotovi, ali so prisotne rakave celice.
• Nekaj ​​dni pred zdravljenjem boste morali prenehati jemati zdravila proti bolečinam, kot so aspirin, nesteroidna protivnetna zdravila (npr. ibuprofen, diklofenak) in zdravila za redčenje krvi.
• Pred posegom boste morali nekaj ur ne jesti in piti. Zdravnik vam bo glede tega dal natančna navodila.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

UAE je običajno ambulantni postopek, kar pomeni, da lahko greste domov še isti dan, ne da bi morali ostati v bolnišnici. Celoten postopek običajno traja približno uro in pol (90 minut).

Zdravljenje deluje takole:

1. To zdravljenje izvaja intervencijski radiolog . To je specialist, ki izvaja minimalno invazivne posege z uporabo medicinske slikovne tehnologije.

2. Ležati boste morali na pregledni mizi in povezani z napravami, ki spremljajo stvari, kot sta vaš srčni utrip in krvni tlak.

3. V predel prepone vam bodo vbrizgali anestetik.

4. Po intravenski liniji boste prejeli fiziološko raztopino in pomirjevalo za sprostitev in zaspanost.

5. V koži dimelj se naredi zelo majhna luknja in skoznjo se vstavi tanka igla.

6. Z uporabo rentgenskega slikanja (fluoroskopije) in posebnega barvila (kontrastnega sredstva) se v maternične arterije vstavi tanka cevka, imenovana kateter. To barvilo omogoča, da so krvne žile na rentgenskem posnetku jasno vidne.

7. Ko je kateter nameščen, se v krvno žilo vbrizgajo majhni delci (iz želatine ali plastike), imenovani embolizatorji . Ti delci potujejo in blokirajo krvno žilo.

8. Ko je delo končano, se kateter odstrani, krvavitev iz mesta vboda se ustavi in ​​se namesti majhen povoj.

Kaj lahko pričakujete po zdravljenju?

Večina ljudi lahko zapusti bolnišnico in gre domov nekaj ur po zdravljenju. Po tem lahko pričakujete takšne stvari.

• Po posegu boste morda morali nekaj ur ležati v postelji.
• Zdravnik vam bo dal zdravila proti bolečinam in antibiotike, ki jih boste lahko odnesli domov.
• Voden ali sluzi podoben izcedek iz nožnice se lahko pojavi več tednov.
• V prvih 24 urah se lahko pojavijo zmerni do hudi krči v medenici . To je normalno.
• Večina ljudi lahko nadaljuje z običajnimi aktivnostmi v enem ali dveh tednih.
• Vaš menstrualni cikel se lahko za nekaj mesecev ustavi. Ko se ponovno začne, bo krvavitev sprva manjša kot običajno, vendar se bo postopoma vrnila v normalno stanje.
• Če se fibroidi zdravijo, se bodo simptomi začeli umirjati v dveh do treh tednih. Pri nekaterih ljudeh se lahko iz nožnice celo izločijo koščki fibroidnega tkiva. Večina ljudi se v šestih mesecih počuti popolnoma ozdravljenih.

Kakšne so prednosti te metode zdravljenja?

Skoraj 90 % ljudi, ki se zdravijo z ZAE zaradi fibroidov, občuti popolno ali znatno olajšanje simptomov.

Kakšna so tveganja tega?

Kot pri vsakem medicinskem zdravljenju obstajajo nekatera tveganja.

Je zdravljenje v ZAE varno? Je primerno za tiste, ki si želijo otrok?

Da, v večini primerov je embolizacija maternične arterije varno zdravljenje. Zdravnik vam bo na podlagi vaše zdravstvene anamneze razložil tveganja.

Vendar je to pomemben dejavnik, če načrtujete otroke v prihodnosti. Čeprav so bila po zdravljenju z UAE poročila o zdravih porodih, so podatki o tem še vedno omejeni. Še ni povsem znano, kako to zdravljenje vpliva na plodnost.

Če ste noseči ali pričakujete otroke v prihodnosti, se o tveganjih tega zdravljenja odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?

V prvih 24 urah in nekaj dneh po zdravljenju se pogosto pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha, utrujenost, blaga slabost in nizka telesna temperatura. Večina ljudi se vrne v normalno življenje v 10 dneh.

Če pa dva tedna po zdravljenju še vedno občutite hude bolečine in nelagodje, se vsekakor ponovno posvetujte z zdravnikom.