O le "fofo fa'ataulāitu" e fa'asaga i le kanesa: Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i Antibody-Drug Conjugates (ADCs)!

A e mafaufau i togafitiga o le kanesa, e vave lava ona e mafaufau i le chemotherapy, a ea? Tatou te iloa o se togafitiga e alu i le tino atoa, e aʻafia ai sela o le kanesa faʻapea foʻi ma sela maloloina, ma e iai ni aʻafiaga matuia. Ae mafaufau faapea o loo i ai se auala e maua ai le nofoaga tonu o le sela o le kanesa, tuʻuina atu i ai se vailaʻau, ma faʻaumatia le kanesa e aunoa ma le faʻaleagaina o sela maloloina o loʻo lata ane. O le mea lena o le a tatou talanoaina i le aso. O le mea lea ua taʻua o le Antibody-Drug Conjugates, poʻo le ADCs pe a faapuupuu.

I se faaupuga faigofie, o le ā lenei Antibody-Drug Conjugate (ADC)?

O le ADC o se tekinolosi fou ma e matua folafolaina lava i le lalolagi o togafitiga o le kanesa. I lenei mea, matou te faʻaaogaina se tuufaatasiga o auala autu e lua mo togafitiga: Togafitiga Faʻapitoa ma le Chemotherapy.

Mafaufau i ai e pei o se 'missile taiala' . E mafai e se missile ona maua lana sini ma lavea ai na o ia. E faapena foi, o le togafitiga ADC e filifilia ma faaleagaina ai sela o le kanesa mai piliona o sela i le tino. O le mea e tupu i lenei mea o le aveina lea o se vailaau malosi tele o le chemotherapy i le sela o le kanesa ma na o le tuiina i totonu. O lona uiga o le aafiaga o le vailaau o le chemotherapy i sela maloloina e laʻititi lava.

E masani ona faʻaaogaina e fomaʻi o le kanesa lenei togafitiga ADC e:

• Afai e toe tupu mai se kanesa.
• Afai e le manuia isi togafitiga (kanesa e le mafai ona togafitia) .
• Afai e sosolo le kanesa i isi vaega o le tino (metastasizes) .

Atonu e lē fa’amalolo atoatoa le kanesa i le togafitiga o le ADC, ae ua fa’aalia e su’esu’ega o gasegase e mauaina lenei togafitiga e umi atu le avanoa e ola ai .

Ia, e fa'apefea la ona galue lenei 'pulu fa'ataulāitu' e ta'ua o le ADC?

Atonu e foliga mai e fai si faigata ona malamalama i ai, ae se'i o tatou malamalama i ai i se fa'ata'ita'iga faigofie. Va'ai faalemafaufau i se afifi na fa'atonuina i luga ole initaneti ua momoli atu i lou fale.

E tolu vaega autū o lenei afifi ADC:

1. Monoclonal Antibody: O la matou vailaau lea e tuʻuina atu. O se porotini faapitoa lea e gaosia i totonu o le fale suʻesuʻe. E ofoofogia lona tomai e iloa ai se faʻailoga faapitoa i luga o le fogāeleele o sela o le kanesa (matou te taʻua nei mea o Tumor Antigens ). E pei lava ona fetaui se ki i totonu o se loka, e alu atu lenei antibody i lena faʻailoga i luga o le sela o le kanesa ma pipii i ai. E le pipii i soʻo se isi sela maloloina.

2. Vaila'au fa'apitoa mo le chemotherapy:O le afifi lea o loʻo tuʻuina atu. O ni vailaʻau malolosi tele nei nai lo le chemotherapy masani. Ae afai e auina atu na o lenei vailaʻau i le tino, e mafai ona afaina tele ai sela maloloina. O le mafuaʻaga lea matou te auina atu ai i le sui e tuʻuina atu.

3. Porotini "Linker": O le vaega lea e pei o le 'glu' e fa'afeso'ota'i ai le vaila'au e momoli atu ai le afifi ma le afifi. E lua ana galuega. O le muamua o le uuina lea o le afifi (vaila'au chemotherapy) ma le fa'amau se'ia o'o ina maua e le vaila'au e momoli atu ai le vaila'au (antibody) le sela o le kanesa. O le lona lua ma le mea e sili ona taua o le fa'asa'olotoina lea o le afifi ma lafo i totonu o le sela o le kanesa pe a o'o i le nofoaga sa'o.

O le auala lea e galulue faʻatasi ai nei mea e tolu:

• A tuiina le vailaʻau ADC i totonu o le tino, e malaga le vailaʻau e momoli atu ai le vailaʻau (antibody) i le tino atoa ma saili sela o le kanesa.
• A maua se sela o le kanesa, e alu i lona luga ma pipii i ai.
• Ona tosoina lea e le sela o le kanesa lenei ADC i totonu.
• O le taimi lava e ulufale ai i totonu o le sela, e motusia le so'oga, ma fa'asa'oloto ai le afifi (le vaila'au fa'ama'i kanesa).
• O lenei vailaʻau malosi e faʻaumatia ai sela o le kanesa o loʻo i totonu o latou.

O a ituaiga kanesa e togafitia i le ADC?

I le taimi nei, e le o fa'aaogaina le togafitiga ADC mo ituaiga uma o kanesa. Peita'i, ua fa'amaonia lenei togafitiga mo le tele o ituaiga o kanesa. E foliga mai o le a fa'ateleina lenei lisi i le lumana'i.

O nisi o fualaau faasaina ADC o loʻo faʻaaogaina i le taimi nei

E silia ma le sefululua vailaau ADC ua faamaonia e le US FDA i le taimi nei. O nisi nei o faataitaiga:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): O se tasi o uluai ADC na maua le faamaoniga a le FDA. E faʻaaogaina e togafitia ai kanesa o le toto e pei o le Hodgkin lymphoma ma le anaplastic large cell lymphoma.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Fa'aaoga e togafitia ai le kanesa o le susu e iai le HER2-positive ma ua sosolo i le tino atoa.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): O se togafitiga mo le kanesa o le susu e le mafai ona faia se taotoga, ua alualu i luma ma ua ta'ua o le triple-negative. E fa'aaogaina fo'i mo le kanesa o le ala mimi ua alualu i luma.

O loʻo suʻesuʻeina nei e le au suʻesuʻe pe mafai ona faʻaaogaina nei vailaʻau mo isi ituaiga o kanesa ma faʻamaʻi e lē mafua mai i le kanesa. E silia ma le 100 suʻega faʻaklinikal o loʻo faia i le lalolagi atoa.

O a ni fa'amanuiaga autū o togafitiga ADC?

O le fa'amanuiaga tele ma le sili ona tāua o lenei togafitiga o le mafai lea ona tu'uina atu sa'o vaila'au o le chemotherapy i sela o le kanesa e aunoa ma le fa'aleagaina o sela maloloina. O lenei mea e mafai ai e foma'i ona fa'aaoga vaila'au malolosi o le chemotherapy e aunoa ma le popole i le fa'aleagaina o sela maloloina.

I togafitiga masani o le chemotherapy, e tuʻuina atu le vailaʻau e ala i se alatoto i totonu o le tino. O le chemotherapy lea e taʻua o le systemic chemotherapy. A malaga le vailaʻau i le tino atoa i lenei auala, e le gata ina faʻaleagaina ai sela o le kanesa e vave ona vaeluaina, ae faʻapea foʻi ma sela maloloina e pei o o tatou sela lauulu, sela e faʻamalolo ai manuʻa i o tatou gutu, ma sela e faia ai le toto. O le mafuaʻaga autu lea o le faʻateleina o aʻafiaga leaga.

Ae o lenei faʻafitauli e seasea tupu i togafitiga ADC. O le mafuaʻaga lea e faʻaaogaina ai e nisi fomaʻi onkology igoa e pei o le "magic bullet" ma le "precision treatment" mo lenei togafitiga.

E pei o isi mea uma, e iai ni aafiaga i lenei mea?

Ioe. E mafai e togafitiga ADC ona mafua ai ni aafiaga e le masani ai. Ae e masani lava ona itiiti ifo nei aafiaga nai lo le chemotherapy masani. O aafiaga e tutupu e mafai ona eseese mai le tasi ma le isi. E faalagolago lea i mea e pei o le ituaiga o kanesa o loʻo ia te oe, le tulaga o le kanesa, ma lou soifua maloloina lautele.

Afai o loʻo e mauaina togafitiga ADC, o le a mataʻituina ma le totoʻa oe e lau 'au fomaʻi. Afai e aliaʻe ni aʻafiaga leaga, o le a latou galulue e togafitia vave.

O le ā le manuia o le togafitiga o le ADC?

I se tulaga lautele, o suʻesuʻega e faʻaalia ai o gasegase e maua le togafitiga ADC e umi atu le ola nai lo gasegase e maua le chemotherapy masani mo le ituaiga kanesa lava e tasi. Peitaʻi, e mafai ona eseese taunuuga mai le tasi tagata i le isi tagata. E tele mea e mafai ona aʻafia ai lenei mea:

• Ituaiga o le kanesa: E matuā aogā tele le togafitiga o le ADC mo nisi ituaiga o kanesa. Atonu e lē aogā tele mo isi ituaiga.
• Tulaga o le kanesa: O le togafitia o le kanesa ua sosolo i le tino atoa o se luʻitau i taimi uma.
• Lou soifua maloloina lautele: E mafai e lenei togafitiga ona mafua ai ni aafiaga matuia, o lea e manaʻomia ai e lou tino ona onosaia. O le a faʻamatalaina auiliili atu e lau fomaʻi o le kanesa lenei mea ia te oe aʻo leʻi tuʻuina atu lenei togafitiga ia te oe.

E matuā tāua tele le upu "faʻamoemoe" i se tasi o loʻo tauivi ma le kanesa. O le togafitiga ADC o se faʻamoemoe fou. E mafai e lenei togafitiga ona fesoasoani i gasegase ua lē manuia i isi togafitiga ma ua toe aliaʻe mai o latou kanesa ia ola umi ma sili atu le lelei o le olaga.