Auala e toe faaleleia ai se alatoto e aunoa ma se tipi tele (Endovascular Aneurysm Repair - EVAR)

Ua e faʻalogo ea e mafai e le alatoto sili ona taua i o tatou tino ona fulafula e pei o se paluni? O se tulaga mataʻutia tele lenei. Ae aua le popole, faatasi ai ma le alualu i luma o le faasaienisi faafomai, ua mafai nei ona togafitia lenei mea i se auala faigofie lava e aunoa ma le faia o se tipi tele. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i ai. O lenei metotia ua taʻua o le EVAR.

I se faaupuga faigofie, o le ā le EVAR?

O le uiga atoa o le EVAR o le Endovascular Aneurysm Repair . O se taotoga e le afaina tele. E faʻaaogaina e togafitia ai aneurysms, pe e pei ona tatou taʻua i faaupuga faafomaʻi , aneurysms , i le aorta, o le alatoto autu i totonu o lo tatou manava.

Se'i faapea o le a'a toto aupito tele i o tatou tino o le aorta. O iinei e tufatufa atu ai le toto mai le fatu i le tino atoa. O nisi taimi, pe a vaivai se vaega i le puipui o lenei a'a toto, o le mamafa o le toto e mafua ai ona oso a'e le vaega vaivai e pei o se paluni. O le mea lea tatou te ta'ua o le aneurysm.

I le togafitiga EVAR, e na'o pu laiti se lua e faia i itu uma e lua o le alatoto, ma e fa'asolo atu ai ni meafaigaluega fa'apitoa i totonu e toe fa'aleleia ai le alatoto fulafula mai totonu.

Aiseā tatou te manaʻomia ai lenei togafitiga EVAR?

O le autū autū o lenei togafitiga o le taofia lea o le pā o le alatoto e pei o se paluni (aneurysm), auā afai e pā, o se lamatiaga tele lea i le ola.

I le togafitiga EVAR, e fa'aofi e foma'i se paipa fa'apitoa (stent graft) e faia i ie ma le u'amea uamea i totonu o le alatoto ua fula. A uma ona fa'aofi lenei paipa, e tafe le toto i totonu o lenei paipa fou. Ona le pa'i lea o le mamafa o le toto i le puipui ua vaivai o le alatoto ua fula. O le mea lea, e toetoe lava a leai se lamatiaga o le pa.

O ai e sili ona fetaui mo lenei togafitiga EVAR?

Afai e iai sou aortic aneurysm, atonu e fetaui lelei lenei togafitiga mo oe. Ae ui i lea, e le o togafitiga uma o aneurysms i le taimi e tasi. Atonu e mafaufau lau fomaʻi i le EVAR i tulaga nei:

• Afai e tele lou aneurysm pe laʻititi foʻi ae ua vave ona tupu .
• Afai e le mafai e lou tino ona onosaia se taotoga tatala i se tipi tele.
• Afai e maloloina alatoto i luga ma lalo ifo o le aneurysm .

E iai nisi metotia e pei o le EVAR? (FEVAR ma le TEVAR)

Ioe, o lenei metotia togafitiga e faʻaaogaina ma ni nai suiga laiti e fuafua i le nofoaga o le aneurysm.

O le ā le FEVAR?

Mafaufau i lo tatou aorta e pei o se ogalaau. Mai lenei ogalaau, e vaeluaina ai lala (o uaua laiti) e ave ai le toto i totoga i totonu o o tatou manava (e pei o fatuga'o ma ga'au). O nisi taimi e tupu ai se aneurysm e lata ane i le tulaga e vaeluaina ai se tasi o nei lala. I lena tulaga, e faigata ona faia se EVAR masani.

Mo ni mataupu faigata faapenei e faʻaaogaina ai se metotia faapitoa e taʻua o le FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) . O le stent graft o loʻo faʻaaogaina iinei e iai ni pu laiti (fenestrations) ua faia e fetaui ma le vaega e vaeluaina ai lala. E ala i na pu, e mafai ona tuʻu ai ni stent laiti eseese mo na lala. E pei lava o se paipa ua mamanuina e fetaui ma le ogalaau ma lala o se laau.

Eseesega i le va o le EVAR ma le TEVAR

E matuā faigofie lava lenei mea.

• E faia le EVAR mo aneurysms i le manava .
• O le TEVAR (Thoracic Endovascular Aneurysm Repair) e faia mo aneurysms i totonu o le fatafata (thorax) .

E masani lava ona manuia tele le TEVAR mo aneurysms i totonu o alatoto tetele e tafe ifo i le fatafata, e fai si mamao ese mai le fatu. Peita'i, mo aneurysms e matua latalata lava i le fatu, e masani ona mana'omia se taotoga tatala.

E i ai ni tulaga lamatia i lenei togafitiga?

O le EVAR o se togafitiga e matua saogalemu ma manuia lava, ae e pei o so'o se taotoga, e itiiti lava se avanoa e ono tula'i mai ai ni fa'alavelave.

• Toto Malō: O nisi taimi e mafai ona fausia ni toto malō i totonu o alatoto loloto o vae. Matou te ta'ua lenei mea o le Deep Vein Thrombosis (DVT) .
• Endoleak: E tusa lava pe ua uma ona tuu le stent, e tafe lava sina toto itiiti i le va o le stent ma le puipui o le alatoto ma pipii atu i le aneurysm.
• Pipisi: Pipisi i le nofoaga na lavea ai.
• Fa'aletonu o fatuga'o
• Ma'i fatu
• Toto tele le toto

E matuā maualalo lava nei tulaga lamatia. O le a faamatala atu e lau fomaʻi nei mea uma ia te oe aʻo leʻi faia le taotoga.

E fa'apefea ona faia le taotoga?

Ua lelei, se'i o tatou tilotilo nei i la'asaga e aofia ai i lenei taotoga.

1. Muamua, o le a tu'uina atu ia te oe le vai fa'agase e fa'amoe ai oe pe fa'amoe ai fo'i oe i se moega māmā. Ina ia e le lagona se tiga.

2. Sosoo ai, o le a fa'aogaina e le foma'i le aneurysm i lou manava e ala i le femoral arteries i lou groin.

3. Fa'aaoga ni nila manifinifi se lua, e fa'aofi ai se catheter , o se paipa manifinifi ma fetu'una'i, i totonu o nei alatoto e lua. O le stent graft na matou ta'ua muamua ua gaugau i totonu o lenei catheter.

4. A'o tilotilo atu i se laupepa fa'apitoa e pei o le X-ray, e ta'ita'ia e le foma'i lenei catheter i luga o le alatoto i le nofoaga o lo'o i ai le aneurysm.

5. A tu'u loa i le nofoaga sa'o, ona fa'alauteleina lea o le paipa stent i totonu o le catheter. Ona fa'alauteleina lea i totonu o le alatoto, ma faia ai se auala fou ma malosi mo le tafe o le toto.

6. O lenei paipa stent ua fa'apipi'i mau i le puipui o le alatoto, e taofia ai le toto mai le ulufale atu i le aneurysm.

7. A maeʻa le faiga, e aveese ma le faʻaeteete le catheter. E matuā laiti lava pu e lē manaʻomia ai ni suʻi. E faʻapipiʻi se tamaʻi palasita i le manuʻa e fesoasoani ai i le faʻamalologa.

E fa'apefea le taimi e toe malosi ai pe a uma le taotoga?

E masani lava e alu ai ni nai aso i le masina e te toe malosi atoatoa ai.

• E tatau ona e nofo i le falemaʻi mo aso e lua pe tolu.
• E mafai ona e amata 'ai ma inu i le taimi lava e uma ai le fa'agase.
• E mafai fo'i ona e tu i luga mai le moega ma savali fa'atasi ma le fesoasoani a tausima'i.
• Atonu e te lagona sina vaivai ma le tiga mo ni nai aso pe a uma ona e alu i le fale. E tatau ona e faʻaaoga lelei vailaʻau faʻamaʻi tiga na avatu ia te oe.
• 'Alo'ese mai le ave ta'avale se'iloga ua e inuina ni vaila'au fa'aitiitia tiga.
• E mafai e le toʻatele o tagata ona toe foʻi i le galuega i totonu o le masina e tasi.
• E tatau ona e 'alo 'ese mai le siiina o ni mea mamafa mo le 4 i le 6 vaiaso.