Pe fa'afuase'i ona tetete lau tama? O le uiga ea lenei o le Infantile Spasms? Se'i o tatou iloa!

Pe na e matauina ea lau tamaitiiti ua faafuaseʻi ona tetete ma faʻamaʻaʻa? Atonu e tupu lenei mea i ni nai taimi i le aso. Atonu e te mafaufau pe o se mea masani lenei pe o se tulaga faapitoa e aʻafia ai pepe. O le mea lena o le a tatou talanoaina i le aso. O lenei tulaga ua taʻua o le `(Infantile Spasms)`. Seʻi o tatou vaʻai po o le a lea tulaga, aisea e tupu ai, o a faʻailoga, pe faʻapefea ona iloa, ma o a togafitiga.

O le ā lenei mea (Infantile Spasms)?

I se faaupuga faigofie, o le `(Infantile Spasms)` o se ituaiga epilepsy e tupu i pepe e i lalo ifo o le tasi le tausaga le matutua, o lona uiga, e i lalo ifo o le 12 masina le matutua . O le Epilepsy o se tulaga (`neurological disorders`) e mafua mai i se faafitauli e le masani ai i le gaioiga eletise o le faiʻai o lau pepe. A tupu nei `(Infantile Spasms)`, o le tino o le pepe, aemaise lava le manava, ulu, ua, lima, ma vae, e faafuasei ona mimigi ma foliga mai e fetolofi.

E puupuu lava le taimi e tumau ai nei fa'ama'i, pe tusa ma le tasi pe lua sekone . Ae e mafai ona tutupu fa'asolosolo, o lona uiga e tasi le fa'ama'i ona sosoo ai lea ma le isi pe a mavae le 5 pe 10 sekone, pe fa'atasi fo'i ma se 'fa'aputuga'. Va'ai fa'alemafaufau i se pepe o lo'o kiki i ni nai taimi fa'asolosolo. O le tele o taimi, e o'o mai nei fa'ama'i pe a uma ona ala pepe mai le moe .

O le mea e faanoanoa ai, o le tele o pepe e mafatia i lenei tulaga atonu ua uma ona i ai ni fa'atuai o latou atina'e, pe atonu fo'i e ono a'afia ai i latou mulimuli ane. O lona uiga, ua tuai le pepe i le faia o mea e talafeagai mo o latou tausaga.

O le ā le eseesega i le va o le (Infantile Spasms) ma le (West Syndrome)?

Atonu o loʻo e mafaufau po o le a lenei "West Syndrome". O nisi taimi e taʻua foʻi e fomaʻi lenei mea. O le "West Syndrome" o se faʻaputuga o ni faʻailoga se tele. O lona uiga:

• O lo'o ia i tatou le "Infantile Spasms" o lo'o tatou talanoaina.
• O loʻo i ai se mamanu e le masani ai i le galu eletise o le faiʻai e taʻua o le `(Hypsarrhythmia)`. (E iloa lenei mea e ala i se suega `(EEG)`, o le a tatou talanoaina mulimuli ane).
• E iai ni fa'atuai o le atina'eina po'o le leiloa o tomai sa iai muamua ('developmental regression').

Ae ui i lea, e le o pepe uma e maua i le `(Infantile Spasms)` e mautinoa e maua i le `(West Syndrome).` O lona uiga, e mafai ona maua i le `(Infantile Spasms)` e aunoa ma ni fa'atuai o le tuputupu a'e.

O le ā le eseesega i le va o le spasms ma le seizures?

Ioe, o se fesili tāua tele lenei. O le `(Infantile Spasms)` o se ituaiga o ma'i e maua i pepe. O le ``Seizure`` o se gaioiga fa'afuase'i ma le le pulea o le eletise i le va o sela o le fai'ai. E mafai ona mafua ai le ma'a'a o maso mo sina taimi, suiga i le gaioiga, amioga, ma suiga e le masani ai i lagona. E le tutusa uma ma'i e maua i pepe.

Pe a faatusatusa i le tonic-clonic po o le grand mal seizures lea e masani ona tatou mafaufau i ai pe a tatou mafaufau i seizures, o nei spasms pepe e puʻupuʻu tele. O spasms pepe e tusa ma le tasi pe lua sekone le umi, ae e oo mai i ni vaega. O isi ituaiga o seizures e mafai ona umi i soo se mea mai le 30 sekone i le tusa ma le lua minute.

O le ā le eseesega i le va o le Infantile Spasms ma le Startle Reflex?

O se mea fo'i lea e fenumia'i ai le to'atele o mātua, auā o le auala e foliga mai ai le "Infantile Spasms" e foliga tutusa ma le auala e masani ona tetete ai pepe.

E masani ona te'i pepe (e ta'ua fo'i o le Moro reflex) pe a latou fa'alogoina se leo tele pe a fa'afuase'i ona minoi. Ona togi lea e le pepe lona ulu i tua, fa'aloloa ona lima ma vae, ma liliu lona ulu i luga. O nisi taimi latou te tagi ai, ona toe toso lea o ona lima ma vae i tua i o latou tino.

Ae i le `(Infantile Spasms)` e leai se mafuaʻaga faʻapea mai fafo . O lona uiga, e le tupu le spasms ona o se leo poʻo se isi lava mea. O le isi, o le `(Infantile Spasms)` e sau faʻatasi . O lona uiga, e sau le tasi, ona sosoo ai lea ma le isi, ma le isi. O le spasm masani e le umi lena. E le gata i lea, a tupu le spasm, e ono mimilo i luga mata o le pepe, pe foliga mai o loʻo faʻaʻonoʻono ona mata . E seasea ona tupu nei mea i spasms masani.

O le ā le matua e amata ai ona maua i le spasms o pepe?

E tusa ai ma fomaʻi, e 90% o `(Infantile Spasms)` e maua i pepe e i lalo ifo o le 12 masina, o lona uiga, i pepe e i lalo ifo o le tasi le tausaga le matutua. E masani ona tupu i le va o le fa ma le fitu masina . Peitaʻi, o nisi taimi e mafai foʻi ona maua i tamaiti e sili atu i le 12 masina lenei ituaiga o spasm. I lea tulaga, e faʻavasegaina o le `(Epileptic Spasms)`.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

E lē o se tulaga masani tele lenei, ae e lē o se tulaga e lē o iai foʻi. Ua fuafua e tusa ma le tasi mai le 2,000 i le 4,000 pepe e ono aʻafia i lenei tulaga (Infantile Spasms).

O a ni fa'ailoga o le Spasms o Tamaiti?

A oo mai nei fa'ama'i tiga, e fa'afuase'i ona fa'ama'a'a pe tete le tino o lau pepe. E na'o ni nai sekone e tumau ai. Atonu e punou le tua o le pepe, punou ona lima, vae, ma agai i luma lona ulu. E pei ona matou ta'ua muamua, o nei fa'ama'i tiga e o'o mai fa'atasi, tasi i le isi, ma se malologa e 5-10 sekone.

A uma ona kiki se tasi pe ni nai kiki, e ono popole le pepe ma tagi. Ae e lē o taimi uma e tupu ai lenā mea.

O nisi taimi e sau fa'afuase'i nei `(Infantile Spasms)`. Atonu e le faigofie ona tatou iloaina. O ia fa'ailoga e le o manino lelei:

• Ta'avili ou mata.
• Tiga o le manava.
• Gaoioi o le auvae.
• Fa'a'ono'ono.
• Luelue le ulu.

Afai e mafua le gatete i se fa'aletonu i le fai'ai o le pepe, e masani ona na'o le tasi le itu o le tino e a'afia ai. Pe foliga mai fo'i ua toso i le tasi itu le ulu po'o mata.

O le mea e sili ona tāua, o lenei kiki e masani ona tupu pe a ala le pepe mai le moe . E seasea lava ona tupu a o moe le pepe.

E le pine ae amata nei kiki, o le a mafai ona e matauina isi suiga i lau pepe:

• Ua leiloloa tulaga taua o le atina'e e pei o le taavavale, nofo i luga, tootuli, ma le tautala soo.
• E faaitiitia fegalegaleaiga faaagafesootai ma isi, ma e faaitiitia foi le talie .
• E popole i taimi uma, pe filemu i taimi uma.

Afai e mafai, pu'e se vitio i lau pepe pe a maua i nei tiga. E mafai ona e fa'aali atu i lau foma'i. E taua le iloa vave o nei "Ga'o o Pepe". Afai e te manatu o lo'o maua i nei tiga, va'ai se foma'i i se taimi vave e mafai ai.

E fa'afia ona tupu le tiga o pepe?

E mafai e se pepe ona maua i le 100 ma'i oso i le aso. Ae e eseese lava aafiaga o pepe ta'itasi. O lea la, afai e te matauina o lau pepe o lo'o maua i le ma'i oso, tusa lava pe na'o le tasi pe fa'alua i le aso, e sili ona e talanoa i se foma'i i se taimi vave e mafai ai .

O a mafuaʻaga o le Spasms o pepe?

E tele mafuaʻaga e ono mafua ai le tiga o pepe. Ua faʻailoa mai e saienitisi le silia ma le 200 o tulaga tau soifua maloloina e ono mafua ai. Peitaʻi, i le tusa ma le tasi vaetolu o mataupu, e le mafai e fomaʻi ona maua le mafuaʻaga tonu.

Atonu e mafua lenei stroke i se faaletonu i se vaega laitiiti o le faiʻai o le pepe, pe atonu foi e mafua mai i se faafitauli i le faiʻai atoa.

O nisi o mafuaʻaga autū e aofia ai:

• Fa'aleagaina o le fai'ai po'o le fa'ama'i pipisi: E mafai ona mafua lenei stroke i so'o se ituaiga manu'a o le fai'ai. O mafua'aga autū o le `(Hypoxic-ischemic encephalopathy)` (o lona uiga e le lava le okesene po'o le toto e maua e le fai'ai mo se taimi umi), `(Meningitis)` (meningitis), ma le `(Perinatal stroke)` (o lona uiga o se stroke e tupu i le ogatotonu o le maitaga o le pepe ma i totonu o le masina muamua talu ona fanau mai).
• Fa'afitauli o le Atina'eina o le Fai'ai: E mafai ona mafua mai i le tele o fa'aletonu i le faiga tutotonu o neula (fai'ai ma le uaea tuasivi) e tutupu a'o tuputupu a'e le pepe i totonu o le manava. Mo se fa'ata'ita'iga, o tulaga e pei o le `(Focal cortical dysplasia)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` ma le `(Aicardi syndrome)`. E mafai fo'i ona mafua mai i alatoto e le masani ai i le fai'ai o le pepe (`(Arteriovenous malformations)`).
• Fesuiaiga o kenera: Ua fa'afeso'ota'i nei e saienitisi le tele o fesuia'iga o kenera i le mageso o pepe. O nisi o fa'ata'ita'iga e aofia ai le Trisomy 21 (Down syndrome), Tuberous sclerosis, Miller-Dieker syndrome, ma le CDKL5 deficiency disorder.
• Tulaga o le metabolism: O mea sese o le metabolism e fananau mai (IEM) e mafai foi ona mafua ai lenei tulaga. O nei tulaga o tupuaga e poloka ai auala o le metabolism lea e talepe ai meaʻai tatou te 'ai ma gaosia ai le malosi. E seasea lava, o le le lava o le vaitamini B6 e mafai foi ona mafua ai lenei tulaga.

E fa'apefea ona iloa le ma'i pipili o pepe?

O le a fesiligia oe e le foma'i a lau pepe e uiga i fa'ailoga ma tala'aga fa'afoma'i a lau pepe, ma o le a faia fo'i se su'esu'ega fa'aletino.

E ono faasino atu lau pepe i se foma'i o neula po'o se foma'i epileptolog o tamaiti. O le a latou faia se electroencephalogram (EEG) e fa'amaonia ai pe o maua le pepe i le spasms o le manava. Atonu latou te faia fo'i isi su'ega e iloa ai le mafua'aga.

Talu ai e tele naua māfua'aga o 'Infantile Spasms', e faigata ai i foma'i ona maua le māfua'aga.

O a suega fa'ama'i?

E faia e le foma'i se suega "Electroencephalogram - EEG" e fa'amaonia ai pe o iai ni "Infantile Spasms".

E fuaina ma faamaumauina e le EEG faailoilo eletise i le faiʻai o lau pepe. A faia se EEG, e tuu e se tagata tomai faapitoa ni tamai uʻamea (electrodes) i luga o le ulu o le pepe. O nei electrodes e fesoʻotaʻi i se masini. E avatu e le masini i le fomaʻi faʻamatalaga e uiga i le gaioiga o le faiʻai o le pepe. E sili pe a maua le pepe i le maʻi oso i le taimi o le EEG ma e mafai ona faamaumauina le taimi i le va o maʻi oso. E vaavaai fomaʻi mo se mamanu faapitoa o le EEG e taʻua o le hypsarrhythmia. E matua patino lava lenei mamanu. O le mafuaaga lea e faigofie ai mo fomaʻi ona iloa ma le saʻo le maʻi oso o pepe.

Atonu e toe fa'atonuina e le foma'i nisi su'ega e iloa ai le mafua'aga o lenei gatete:

• Su'esu'ega o le fai'ai e ala i le magnetic resonance imaging (MRI): O le su'esu'ega MRI o se su'ega e leai se tiga e mafai ona faia ni ata manino o a'ano ma fausaga i le fai'ai o lau pepe. E fa'aogaina e le MRI se maneta tele, galu leitio, ma se komepiuta e fatu ai nei ata auiliili. E le fa'aogaina ni X-ray. E mafai e le MRI ona fesoasoani i lau foma'i e iloa ai le mea o lo'o mafua ai le ma'i ma'i o lau pepe.
• Su'ega fa'asolopito ma le metabolism: Afai e masani le MRI a lau pepe, e masani ona faia e lau foma'i isi su'ega, e pei o su'ega fa'asolopito ma le metabolism, e taumafai ai e su'e le mafua'aga o le ma'i ma'i. O nei su'ega e masani ona mana'omia ai se fa'ata'ita'iga o le toto, mimi, po'o le vai o le tuasivi.

E fa'apefea ona togafitia le Spasms i pepe?

E lua sini autū o togafitiga. O le tasi o le taofia pe pulea lea o le stroke . O le isi o le togafitia lea o le mafuaʻaga o le stroke , pe a mafai.

O togafitiga autū e tuʻuina atu e taofi pe pulea ai le maʻi faʻafuaseʻi o:

• Hormone Adrenocorticotropic (ACTH):O le ACTH o se hormone e gaosia e lau pituitary gland. E iai sona aafiaga tele i le auala e tali atu ai lou tino i le atuatuvale. A faʻasaʻolotoina le ACTH, e faʻaosofia ai le adrenal glands e gaosia le "hormone atuatuvale" cortisol. O le ACTH, lea e faʻaaogaina e togafitia ai le maʻi maʻi, o se hormone faʻapitoa. E tuʻuina atu o se tui. O nai tui muamua e tuʻuina atu i le falemaʻi. Ona vaʻavaʻai totoʻa lea o le fomaʻi i lau pepe mo soʻo se aʻafiaga e ono tulaʻi mai. Talu ai o le a faʻaauau pea tui ACTH mo le ono vaiaso, o le a faʻatonuina oe e lau fomaʻi i le auala e tuʻuina atu ai le tui i lau pepe i le fale.
• Prednisolone e inu: ​​O lenei vailaʻau o se ituaiga faʻapitoa o le hormone corticosteroid e gaosia e le adrenal glands. E aoga lelei e togafitia ai le mageso o pepe. E mafai ona faʻaaogaina pe a faigata ona maua le ACTH.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): O se vaila'au e fa'aitiitia ai le ma'i oso. E tu'uina atu i le gutu e pei o se fualaau po'o se vai.

Afai e le tali atu lau pepe i nei togafitiga fa'alehormone po'o le Vigabatrin, e iai isi auala e mafai ona e filifilia mo togafitiga:

• O le taumafataga ketogenic.
• Isi vailaʻau e faʻaitiitia ai le maʻi oso.
• Afai o le mafuaʻaga o le `Infantile Spasms` o se faʻafitauli i le tasi vaega o le faiʻai (`focalized lesion`), e fautuaina le taotoga o le epilepsy.

E faigata ona togafitia le mageso o pepe i nisi taimi. Atonu e manaʻomia e nisi tamaiti ona toe faia se isi togafitiga poʻo se isi togafitiga. I le taimi atoa o le togafitiga, atonu e manaʻomia ona mataʻituina le gaioiga o le faiʻai o le pepe e ala i suʻega EEG faifai pea e iloa ai pe aoga le togafitiga.

Afai e mafai e le foma'i ona maua le māfua'aga o le pisapisaō o le pepe, e tatau ona latou togafitia lenā māfua'aga pe a mafai. Atonu e aofia ai se taotoga po'o se togafitiga fa'apitoa mo se fa'afitauli tau kenera po'o se fa'afitauli tau metabolism.

O le fa'atuai ma le toe fo'i i lalo o le pepe e masani ona tupu i le Infantile Spasms. O le a fautuaina e le 'au foma'i a le pepe ni togafitiga e fesoasoani i le atina'e i le tele e mafai ai.

O a ni aafiaga e mafua mai i togafitiga o le spasms o pepe?

E tele ni aafiaga e ono tulaʻi mai i le togafitiga o le adrenocorticotropic hormone (ACTH):

• Toto maualuga (Hypertension).
• Fa'avaivaia o le puipuiga o le tino (`(Immunosuppression)`).
• Fula (e masani lava i foliga).
• Le mapu ma le itaitagofie.
• Manu'a i le manava ma/po'o le ga'au.
• Fa'amamāina o le kulukose i le mimi.

A'afiaga e ono tula'i mai i le togafitiga o le `Vigabatrin`:

• Fa'aitiitia le va'aiga mamao e le mafai ona toe fa'aleleia.
• Loto ita.

Ona o nei aafiaga e ono tulaʻi mai, o le a talanoa atu le fomaʻi a lau pepe ia te oe e fuafua ai le togafitiga sili ona lelei. O le a latou mataʻituina foʻi lau pepe pe a tutupu nei aafiaga.

O le ā le tulaga e ono tulaʻi mai ai le spasms o pepe?

O le lumanaʻi o lenei tulaga, poʻo le `prognosis`, e faʻalagolago i ni nai mea:

• O le māfuaʻaga o le `(Infantile Spasms)`.
• E mafai ona togafitia le mafuaʻaga?
• O le vave na maua ai le pepe ma amata ai togafitiga.
• Pe ua o'o le pepe i tulaga maualuluga o le atina'e a'o le'i amataina ona pepe.

E tusa ma le 50% o tamaiti e maua i le mageso o pepe e ono iai ni faʻafitauli tau atinaʻe ma neula mo se taimi umi. E tusa lava pe muta le mageso, e ono aʻafia foʻi le tele o tamaiti i isi ituaiga o maʻi epilepsy ma le maʻi epilepsy.

Peita'i, afai e vave ona iloa ma togafitia ma le manuia, e mafai ona lelei le tulaga lautele . O tamaiti na ausia tulaga taua o le atina'e a'o le'i amataina le ma'i ma'i e mafai ona atina'e masani.

E fa'apefea ona ou tausia la'u tamaititi e maua i le tiga o le manava pe a pepe?

Afai e maua lau pepe i le "Infantile Spasms", e tatau ona e mulimuli i faʻatonuga a le fomaʻi e fesoasoani ai ia te ia:

• Tuuina atu vailaʻau uma e pei ona faʻatonuina.
• Tagai i iloiloga ma togafitiga o atina'e.
• Alu i asiasiga faafoma'i uma e fai ma su'esu'ega.

E mafai e le fa'alavelave fa'afuase'i o pepe ona mafua ai fa'afitauli i le mafaufau, neura, ma/po'o lagona. E to'atele tamaiti e iai le fa'alavelave fa'afuase'i o pepe e iai fa'afitauli i le atina'e ma atonu e mana'omia le fesoasoani i gaoioiga i aso ta'itasi i o latou olaga atoa.

E mafai e le 'au foma'i a lau pepe ona taliina au fesili ma tu'uina atu le lagolago ia te oe. Atonu e mafai fo'i ona latou fa'asino oe i vaega lagolago i lou eria po'o luga ole initaneti.

O afea e tatau ai ona ou vaʻai i le fomaʻi a laʻu tama e uiga i le tiga o pepe?

Afai ua maua lau tama i le Infantile Spasms, e manaʻomia ona ia vaʻai soo i lana 'au fomaʻi e faʻamautinoa ai o loʻo aoga le togafitiga. E manaʻomia foʻi ona ia faia ni suʻega electroencephalogram (EEG) e mataʻituina ai le gaioiga o le faiʻai i le taimi atoa o le togafitiga.

Afai e te manatu o loʻo maua lau pepe i le Infantile Spasms, ae e leʻi maua lava se faʻamaoniga, e taua tele le vave vaʻai o se fomaʻi .

E masani lava ona e lagona le popole pe a lē amio lelei lau pepe pe lē ausia foʻi tulaga maualuluga o lona atinaʻe. E te iloa lelei lau pepe . Afai e te manatu o loʻo maua lau pepe i se mageso - o se lagona faʻafuaseʻi, faʻamaʻaʻa, ma tetete, e masani ona faʻaputu faʻatasi - talanoa loa i se fomaʻi. Afai e mafai, puʻe se vitio o le mageso. E mafai ona e faʻaali atu i le fomaʻi. O le vave iloa o le "Infantile Spasms" e mafai ona oʻo atu ai i ni taunuuga lelei .

Mea e tatau ona tatou manatua mai lenei tala (Savali e Ave i le Fale)

Ia, o nisi nei o mea e tatau ona manatua mai mea ua tatou talanoaina:

• O le Infantile Spasms o se ituaiga o epilepsy ogaoga e tupu i pepe e i lalo ifo o le 12 masina le matutua.
• Afai e faafuaseʻi ona tetete ma faʻamaʻaʻa lau pepe, aemaise lava i ni vaega pupuu pe a ala i luga , aua e te manatu māmā i ai .
• E ese lea mai le lagona masani o le pepe i le te'i.
• Afai e mafai, pu'e i se vitio le taimi e te lagona ai le tigā o le manava ma fa'aali atu i le foma'i .
• O le vave iloa ma le togafitia o le ma'i e mafai ona i ai se aafiaga tele i le tuputupu a'e o le pepe i le lumana'i.
• Afai e te matauina ni suiga i amioga, ataata, poʻo le tuputupu aʻe o lau pepe, talanoa foʻi i lau fomaʻi e uiga i lena mea.
• E mafai ona avea lenei mea ma se aafiaga faigata tele mo matua uma e lua. O lea la, a'o e mulimuli sa'o i fa'atonuga a le foma'i, ia e saili se lagolago mo oe lava. Aua e te popole, o le a fesoasoani atu foma'i ia te oe.

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