O le ā le Faiga o le Mitrofanoff? Se'i o tatou talanoa faigofie i ai.

O nisi taimi e tatau ona tatou feagai ma faʻafitauli tau soifua maloloina e le mafai ona tatou mafaufauina. Aemaise lava pe a oʻo mai i faʻafitauli o le tagāmimi, e matua faigata lava ona le mafai ona mimi masani. O le ola ai ma ia tulaga o se luʻitau tele mo se tamaititi ma se tagata matua. Mo se fesoasoani i ia tagata, o le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se taotoga faapitoa e faia e faafaigofie ai o latou olaga. Ua taʻua lea o le Mitrofanoff Procedure. E ui o le igoa e fai si ese, ae o faʻamanuiaga o lenei mea e matua taua tele.

I se faaupuga faigofie, o le a lenei taotoga Mitrofanoff?

O le taotoga Mitrofanoff o se taotoga e faia ai se tama'i avanoa (e ta'ua o le stoma ) i le manava e fa'ataga ai le mimi e tafe ese mai le tagāmimi. O se faiga fa'apitoa tele lenei aua e fa'aaoga e foma'i tipitipi se vaega o lou lava tino e fai ai lenei avanoa. O lou appendix lea.

Va'ai faalemafaufau, fa'aaoga lou scrotum, e te faia ai se auala la'ititi e pei o se paipa mai lou tagāmimi i lou manava. Ona, a e mana'omia lea ona mimi, e mafai ona e fa'aofi se catheter , o se paipa fetuutuunai, i lenei avanoa (stoma) e fa'amama ai lou tagāmimi.

O lenei faiga na faʻalauiloa muamua i le 1976 e se polofesa e igoa ia Paul Mitrofanoff. O le mafuaʻaga lea na maua ai lona igoa. E taʻua foʻi o le 'appendicovesicostomy'.

Se'i o tatou malamalama muamua teisi e uiga i nei vaega o o tatou tino.

Ina ia malamalama atoatoa i lenei taotoga, e fesoasoani le i ai o sina manatu i le auala e galue ai le faiga o le mimi ma le ureter o tatou tino.

• Tagāmimi: O se taga maso e foliga pei o se paluni. O le mimi e faia e o tatou fatuga'o mai le fa'amamāina o le toto e tafe atu i ni paipa laiti se lua (ureters) ma fa'aputu i totonu o lenei tagāmimi. A tumu, tatou te lagona le mana'o e mimi. Ona alu ese lea o le mimi mai le tino e ala i le urethra.
• Fa'aopoopoga: O se vaega lea o la tatou faiga o mea'ai. O se tama'i paipa e tu i le itu taumatau pito i lalo o lou manava, e fa'apipi'i i le vaega muamua o lou ga'au tele. E le'i iloa lava e foma'i po'o le a le isi ana galuega. Ae e mafai ona tatou ola maloloina e aunoa ma lea mea. E to'atele tagata e aveese i le taotoga pe a maua i le appendicitis. O lea la, e leai se fa'afitauli i le fa'aogaina mo isi fa'aoga aoga.

Se'i faapea la e leai sau appendix, o lona uiga na aveese i se taotoga muamua, o le a se mea e te faia? E iai fo'i se fofo mo lena mea. I lea tulaga, o le a aveese e le foma'i tipitipi le appendix mai lou ga'au laitiiti.Latou te aveina se vaega laʻitiiti ma faia ai lenei ala. Ua taʻua o le metotia o Monti poʻo Monti-Yang.

O le ā tonu lava e tupu i le taimi o le taotoga Mitrofanoff?

E mafai ai ona e fa'amamāina oe lava lou tagāmimi e ala i le fa'aofiina o se catheter i totonu o se pu i lou manava (stoma). O le mea lea e ta'ua o le self-catheterization .

I le aso atoa, i taimi faapitoa (e masani lava i itula uma e 3-4), e tatau ona e faia mea nei:

1. E fa'aofi se paipa fetuutuunai (catheter) i le avanoa (stoma) i le manava ma ta'ita'ia i le ala na faia e tau atu i le tagāmimi.

2. O mimi uma e sasaa i totonu o le faleuila poʻo se atigipusa i tafatafa o le paipa.

3. O le taimi lava e gaogao atoa ai le tagāmimi, ona aveese lea o le catheter. Ona tapuni otometi lea o le avanoa (stoma). E leai se mimi e tafe mai iina.

E faigofie atu lenei metotia, e itiiti le tiga, ma sili atu ona faigofie mo le toatele o tagata nai lo le fa'aofiina o se catheter i totonu o le urethra masani.

O ai e manaʻomia lenei taotoga?

Atonu e manaʻomia le taotoga Mitrofanoff mo tamaiti ma tagata matutua. O le a matou iloiloina uma ia taotoga.

Aiseā e manaʻomia ai e se tamaititi le taotoga Mitrofanoff?

O nisi tamaiti e fananau mai ma ni vaivaiga patino i o latou neula. O lenei mea e mafua ai ona latou le mafai ona pulea maso o latou tagāmimi. E ta'ua lea o le neurogenic bladder . E le gata i lea, o tamaiti e iai ni fa'aletonu o le urinary system e fananau mai ma i latou atonu e mana'omia lenei taotoga.

O mafuaʻaga masani e manaʻomia ai e tamaiti lenei taotoga o:

• Spina Bifida: O se vaivaiga o le ivi tuasivi e maua i le taimi e fanau mai ai.
• O le exstrophy o le tagāmimi po'o le cloacal exstrophy: O le fa'aalia o le tagāmimi i fafo ona o le le'i atoatoa ona fausia o le puipui o le manava i le taimi na fanau mai ai.
• Cerebral Palsy: O se tulaga e a'afia ai le gaioiga o le tino ma le puleaina o maso ona o le faaleagaina o le fai'ai.
• O le agenesis sacral: O le leai lea o le vaega pito i lalo o le ivi tuasivi talu mai le fanau mai.
• Manu'a o le uaea tuasivi.

Aiseā e manaʻomia ai e se tagata matua le taotoga Mitrofanoff?

Atonu fo'i e le mafai e tagata matutua ona pulea o latou tagāmimi ona o ni mafua'aga eseese.

• Tulaga o le kanesa: Tulaga e pei o le kanesa o le tagāmimi, kanesa o le prostate, po'o le kanesa o le colorectal.
• Le mafai ona pulea le mimi: O le tele o le faaletonu o le mimi.
• Fula o le tagāmimi (Cystitis).
• Fa'ama'i o le faiga o neula: Neurogenic bladder e mafua mai i tulaga e pei o le multiple sclerosis po'o le Parkinson's disease.
• Manu'a o le uaea o le tuasivi, pe a ma'i pipili, po'o ni tumo i le tuasivi.
• Stroke.

O le ā e tupu a'o le'i faia le taotoga, a'o faia le taotoga ma a mae'a?

E masani lava ona e lagona le fefe pe a talanoa e uiga i se taotoga tele faapenei. Ae o le iloa tonu o le auala e tutupu ai nei mea e mafai ona fesoasoani e faaitiitia ai lena fefe.

A'o le'i faia le faiga

Ina ia faʻaitiitia le lamatiaga o faʻamaʻi pipisi i le taimi o le taotoga, e tatau ona gaogao ou gaʻau pe a mafai. O lenei mea e manaʻomia ai le mulimuli saʻo i faʻatonuga a lau fomaʻi. E ono aofia ai:

• Anapogi i le aso a'o le'i faia le taotoga.
• Inu se vaiinu faapitoa e faamama atoa ai le ga'au (faamamaina o le manava).

I le taimi o le faiga

O lenei taotoga e faia i lalo o le vai fa'agase lautele . O lona uiga o le a e le lagonaina se mea i le taimi o le taotoga, ma o le a e moe atoa.

E mulimuli le foma'i tipitipi i laasaga nei:

1. O le a faia se tipi i lou manava.

2. Ua vavae'ese le fa'aopoopoga mai le manava tele.

3. O le tasi pito e fesoʻotaʻi i se tamaʻi tipi na faia i le tagāmimi, ae o le isi pito e fesoʻotaʻi i se tamaʻi pu (stoma) na faia i le paʻu o le manava.

4. E faia se fausaga e pei o se valve i le mea e fesoʻotaʻi ai le ureter i le tagāmimi e taofia ai le tafe i tua o le mimi. E faʻamau ma tapuni lenei valve pe a faʻatumu le tagāmimi, e taofia ai le tafe o le mimi i le auala ua faia.

5. Mo se fesoasoani ia te oe e alu ai le mimi se'ia o'o ina malolo lou tagāmimi, e tu'u sa'o atu se paipa le tumau (paipa suprapubic) i totonu o lou tagāmimi. O lenei mea e aoina ai le mimi i totonu o se taga i fafo atu o lou tino.

6. O nisi taimi, e mafai ona tu'u ni tama'i paipa (ureteral stents) i totonu o paipa e ave ai le mimi mai fatuga'o i le tagāmimi (ureters). E le mana'omia lenei mea mo tagata uma.

7. Mulimuli ane, o le tipi autū na faia mo le taotoga e tapuni i ni su'i e mafai ona liu suavai.

A maeʻa le faiga

A maeʻa le taotoga, e tatau ona e nofo i le falemaʻi mo le tusa ma le vaiaso. I le taimi lea:

• E lē fa'atagaina oe e 'ai mo ni nai aso. Nai lo lea, o le a tu'uina atu ia te oe ni vai IV e avatu ai ia te oe le taimi e fa'amalolo ai ou ga'au.
• Mo le aso muamua pe lua, e tatau ona e taoto fa'atafafā i luga o le moega. E mafai ona e ta'avale ma fa'agaoioi ou vae, ae e le fa'atagaina oe e te tu i luga ma nofo i luga.
• A e alu i le fale, o le a tu'u se catheter ma se paipa 'suprapubic' le tumau i totonu o le auala fou na faia (Mitrofanoff tunnel) e taofia ai mai le tapunia. E mana'omia ona tu'u pea lenei catheter i le nofoaga mo le tusa ma le 4 vaiaso.
• Afai e tuu na 'ureteral stents', o le a toe fai se isi taotoga laʻitiiti e aveese ai i le pe ā ma le 6-8 vaiaso.
• I le aso e te aʻoaʻoina ai oe e faʻapipiʻi oe lava i le catheter, o le a aveese e le fomaʻi paipa le tumau uma e lua i le ofisa. E le manaʻomia ai se isi taotoga.

O a ni aogā ma ni lamatiaga o lenei taotoga?

E pei o soʻo se togafitiga faafomaʻi, e iai ona faʻamanuiaga faʻapea foʻi ma nisi tulaga lamatia.

Toe fa'aleleia ma le olaga pe a uma le taotoga

I nai vaiaso muamua talu ona maeʻa le taotoga, e ono iai ni aafiaga:

• O sina toto itiiti i le mimi (hematuria).
• Tiga le fe'avea'i o maso o le tagāmimi (spasms o le tagāmimi).

O le a fautuaina e lau fomaʻi ni vailaʻau faʻaitiitia tiga ma ni vailaʻau faʻamalūlū maso mo nei mea.

A mae'a pe tusa ma le 6 vaiaso, e tatau ona e va'ai i lau foma'i e a'oa'o ai pe fa'apefea ona e fa'apipi'i oe lava le catheter (self-catheterization).

Ae ui i lea, e tatau lava ona e ua'i toto'a i le fa'agaioiga o lau faiga mimi. E tatau ona faia au su'ega nei i tausaga ta'itasi:

• Su'ega toto e siaki ai le maualuga o electrolytes i le toto ma le galuega a fatuga'o.
• Cystoscopy (suʻesuʻega o totonu o le tagāmimi).
• Su'esu'ega o fatuga'o ma le tagāmimi i le ultrasound.
• Su'esu'ega X-ray o fatuga'o, tagāmimi, ma le urethra.

O afea e va'ai vave ai i se foma'i

Afai e te aʻafia i nisi o nei faʻailoga, e tatau ona e valaʻau loa lau fomaʻi :

• Le mafai ona fa'amama atoa le tagāmimi.
• Tele le tafe toto, fula, po'o le ma'ila.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Tiga tele.
• Fa'ailoga o se fa'ama'i pipisi, e pei o se tafega mai le manava e manogi leaga pe fiva.

O le ā le eseesega i le va o le Mitrofanoff ma le Urostomy?

O nei auala uma e lua e aofia ai le fa'a'au'au o le mimi i totonu o se pu i le manava. Peita'i, i le urostomy , e faia ai se auala e fa'a'alo ese ai le tagāmimi ma fa'a'au'au sa'o ai le mimi mai fatuga'o. O nisi tagata e faia le urostomy e tatau ona ofuina se taga e aoina ai le mimi i taimi uma. O lona uiga e le mafai ona latou pulea le tafe o le mimi. Peita'i, i le Mitrofanoff, e tele atu lou sa'olotoga aua e na'o le fa'a'au'au o le catheter e mafai ona e fa'a'au'au ai lou tagāmimi pe a mana'omia.

E tumau ea lenei taotoga?

E mafai ona toe suia lenei mea. O lona uiga, e mafai ona aveese le alavai i se taotoga. Peita'i, e le'i toe fa'afeso'ota'i le appendix i le ga'au, aua e le o se totoga taua. A uma ona aveese le Mitrofanoff, atonu e te mana'omia le mimi masani e ala i le urethra, pe atonu e te mana'omia le fa'aofiina o se catheter i totonu e fa'amama ai lou tagāmimi, pe atonu e te mana'omia le faia o se urostomy. O se mea lenei e tatau ona e talanoaina ma lau foma'i.