O le ā le proning? E mafai e le taoto i lou manava ona fa'asaoina se ola? (Proning)

Pe na e faʻalogo ea i fomaʻi o fai mai, "O le a matou faʻapronate le maʻi" pe a iai se tasi o ou aiga poʻo ni uo i le ICU (iunite tausi maʻi)? Pe atonu e te manatua le upu 'proning' sa faʻaaogaina soo i le taimi o le faʻamaʻi COVID-19. E ui atonu e fou lenei mea i le toʻatele, ae o se metotia taua tele ma ua leva ona faʻaaogaina e fomaʻi e faʻasaoina ai ola o tagata mamaʻi e faigata tele ona manava. O lea la, o le aso o le a tatou talanoa ai i nei mea uma i se auala faigofie lava, i se auala e te malamalama ai.

I se faaupuga faigofie, o le ā le 'Proning'?

O le fa'alētonu o le tino o se mea faigofie lava. O le fa'alētonu lea o se ma'i o lo'o taoto i luga o le moega i se tulaga fa'ata'oto. E pei o le fa'alētonu o le tino e moe ai. Ae e lē o se mea tatou te faia fa'atamala, o se mea e faia ma le fa'aeteete ma le fa'aeteete e le aufaigaluega fa'afoma'i i se falema'i.

E masani ona faia lenei mea mo gasegase e faigata tele ona mānava , aemaise lava i latou o loʻo faʻaaogaina le masini ea. E faʻateleina ai le aofaʻi o le okesene e oʻo atu i le tino o le gasegase.

E ui ina lauiloa i le taimi o le faʻamaʻi COVID-19, ae e le o se mea fou lenei. Ua tele tausaga o faʻaaogaina e fomaʻi lenei metotia. Ua faʻaalia foʻi e suʻesuʻega e mafai e le vave pronation i tagata mamaʻi e maua i faʻamaʻi tigaina o loʻo i luga o le ventilator ona faʻaitiitia tele ai le oti .

O a ituaiga o tulaga faafoma'i e fa'aogaina i ai lenei metotia?

O le metotia o le proning e faʻaaogaina tele e fesoasoani ai i gasegase e maua i faʻamaʻi tigaina o le manava lea e le lava ai le okesene e maua e le tino (hypoxia). O le tulaga e sili ona taatele o nei tulaga o le Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).

I se faaupuga faigofie, o le ARDS o le faaputuputuina lea o le vai i totonu o tama'i taga ea i totonu o o tatou mama, o le alveoli. Mafaufau i ai e pei o se omomi e mitiia le vai ma tapuni ai avanoa. A tumu nei taga ea i le vai, e leai se avanoa mo le ea e manava ai. O se tulaga matuia tele lenei. E mafai ona tupu le ARDS o se tulaga ogaoga o faʻamaʻi e pei o le niumonia ma le COVID-19.

Aiseā e faaleleia ai le mauaina o le okesene pe a e liliu lou manava?

O le mea aupito tāua lea. E faʻapefea ona faʻateleina le maualuga o le okesene pe a e fuli i lou manava? E lua mafuaʻaga autū mo lenei mea. O le mafuaʻaga ona e le tutusa o tatou tino.

1. Fa'aitiitia le mamafa ma le mamafa i luga o mama (Fa'aleleia atili le ea)

Ona o le foliga o o tatou tino, e tele atu ai aano o mama i o tatou tua nai lo o tatou fatafata.A tatou momoe fa'ata'oto, o le mamafa o o tatou fatu ma isi totoga o le manava e pa'ū sa'o lava i luga o o tatou mama. E le gata i lea, i tulaga e pei o le ARDS, o le vai e fa'aputu i totonu o mama e fa'amalosia ai fo'i taga ea i fafo ona o le kalave. O lenei mea e fa'aitiitia ai le mafai e mama ona fa'atumu atoa i le ea.

Peita'i, a fa'atafafā le ma'i i lona manava (tulaga fa'ata'oto), o le mamafa o le fatu ma isi totoga e le pa'ū i luga o mama, ae pa'ū i luga o ponaivi o le fatafata. E fa'aputu fo'i le vai i totonu o mama i se vaega la'ititi o mama i luma. O lenei mea e fa'asa'oloto ai le vaega tele o mama i tua. Ona mafai lea ona ulufale lelei le ea i lea vaega, ma mafai ai e mama ona fa'alautele i lo latou gafatia maualuga.

2. Fa'aleleia atili le lelei o le fesuia'iga o le kesi i totonu o mama

I tulaga e pei o le ARDS, e iai se eseesega i le va o le aofaʻi o le ea e ulufale i mama (ventilation) ma le aofaʻi o le okesene o loʻo mitiia i totonu o le toto (perfusion). I se tagata soifua maloloina, o nei faiga e lua e fesoʻotaʻi lelei.

I soo se tulaga tatou te i ai, e tele atu le tafe o le toto i tua o o tatou mama nai lo le toto i luma. Se'i mafaufau nei i le mea e tupu pe a fa'ataoto se ma'i i lona manava.

• E tusa ai ma le manatu muamua, o potu i fafo o mama e matala lelei ma tumu i le ea.
• O le mea lona lua, o le vaega o le tua e faʻatumuina i le ea e sili foʻi ona lelei le tafe toto.

I se faaupuga faigofie, o le mea e tele ai le okesene, e lelei foʻi le tafe o le toto. E pei o le tuʻuina atu o oloa i le mea tonu e tatau ona i ai. O lenei mea e sili atu ona lelei ai le manava.

E fa'apefea ona e "fa'agaoioia" se ma'i i le falema'i?

O se mea lea e fuafuaina ma faia ma le faʻaeteete tele. E lē pei o le na o le liliuina o se tasi i le taimi e tasi. E aofia ai se 'au a fomaʻi, tausimaʻi, ma fomaʻi e togafitia le manava e galulue faʻatasi. O le mea lenei e masani ona tupu:

• Muamua, o paipa ma uaea uma e feso'ota'i i le ma'i (mo se fa'ata'ita'iga, paipa saline, paipa ventilator, uaea ECG) e fa'atulaga ma le fa'aeteete ina ia 'aua ne'i matala pe fe'avea'i.
• E uuina ma le saogalemu e le foma'i togafitiga o le manava le endotracheal tube i le ulu ma le gutu o le ma'i.
• Ona saunia lea e le vaega atoa o le 'au le ma'i e ala i le tu'uina o se ie afu i lalo o le ma'i, tu'u aluga ma se isi ie afu i luga o le ma'i.
• Ona, fa'atasi lea o tagata uma, i le taimi e tasi, e tusa ai ma se fa'ailoilo ua tu'uina atu, fa'aliliu le ma'i i le tasi itu o le moega, ona sosoo ai lea ma le isi itu.
• I le taimi nei, matou te toe siaki pe ua i ai uma paipa ma uaea i o latou nofoaga sao.
• I le iuga, e fa'atafafā atoa le ma'i i lona manava ma tu'u fa'alelei i luga o aluga sa tu'u muamua. E tu'u fo'i aluga mo le ulu ma le ua e faia ai se tulaga fa'alelei.

E mafai ona eseese teisi lea mai le tasi falema'i i le isi falema'i, ma o nisi taimi e fa'aaogaina ai ni meafaigaluega fa'apitoa mo lenei fa'amoemoe.

O le ā le umi e tatau ona ou faia ai pea faapenei?

O nisi o gasegase e amata ona faaleleia le maualuga o le okesene i totonu o le itula e tasi. Ae ui i lea, ina ia mautinoa le umi o le faaleleia, e masani ona tuu e fomai le gasegase i le tulaga o loo taoto mo le 12 i le 18 itula i le taimi . Afai e faaleleia le tulaga o le gasegase, latou te tuu pea le gasegase i lenei tulaga mo le itiiti ifo i le 16 itula i le aso, ona toe sui lea i le tulaga taoto i lalo mo le taimi o totoe.

O a ni tulaga lamatia ma ni fa'amanuiaga o le proning?

E pei o soʻo se togafitiga faafomaʻi, e iai ni tulaga lamatia o le proning, ae o faʻamanuiaga e sili atu nai lo na tulaga lamatia.

O le ā le 'Awake Proning'?

Atonu ua e faalogo foi i lenei mea. O le ala fa'aosoina o le tino o le faagasologa lea o le faatonuina o se ma'i ua malamalama ae e le'i feso'ota'i ma se masini e fa'aoso ai le manava e fa'asaga i lona manava. E faia lenei mea i tulaga e le ogaoga tele, ma le fa'amoemoe e puipuia ai le mana'omia o se masini e fa'aoso ai le tino.

Ae e matuā tāua tele lenei mea. E lē o se mea e mafai ona e faia na o oe. E tatau ona e faia pe afai ua uma ona suʻesuʻeina ma le faʻaeteete e lau fomaʻi le tulaga o le maʻi ma fautuaina. E tusa lava pe o lea, o le a fesoasoani le aufaigaluega faafomaʻi ia te oe e aʻoaʻo pe faʻapefea ona e suia ma le saogalemu i lena tulaga.

O le vaaia o se tasi e pele i totonu o se falema'i, aemaise lava i le potu tausi ma'i tigaina, i se tulaga ogaoga o se aafiaga e matuā mata'utia ma fa'anoanoa ai. Faatasi ai ma uaea uma, paipa, ma masini e tagi, e mafai ona lofituina ai. Atonu tatou te le malamalama i nisi o mea e fai e foma'i. O le proning ua na'o se tasi o meafaigaluega taua e fa'aaogaina e foma'i e fa'asaoina ai le ola o se ma'i. E ui e le o togafitiga uma e 100% aoga, ae ua fa'aalia e su'esu'ega o le proning o se auala sili lea e fa'asaoina ai ola o ma'i e maua i fa'ama'i tigaina o le manava ma fa'avavevave ai lo latou toe malosi.