O nisi taimi e iai ni tiga i o tatou olaga e foliga mai e le mou atu lava e tusa lava po o a vailaau tatou te inuina pe faia ni togafitiga faaletino. Atonu o se tiga o le tua ua tele tausaga o faalavelave ia i tatou, o se tiga o le ua, po o se tiga e le mafai ona onosaia e pei o se te'i eletise i le tasi itu o le foliga. Na o i latou ua oo i ai e iloa le faigata o le ola faatasi ma ia tulaga. O lea la, afai e le manuia isi mea uma, o le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se auala faapitoa e fautuaina e fomai. E ta'ua o le Rhizotomy.
I se faaupuga faigofie, o le ā le Rhizotomy?
Ina ia malamalama i lenei mea, seʻi o tatou mafaufau muamua i le faiga o neula o o tatou tino. O neula e tafe i totonu o o tatou tino e pei o ni uaea eletise laiti. O nei uaea e auina atu ai savali i le va o o tatou faiʻai ma le vaega atoa o o tatou tino. O mea uma e te lagonaina, e pei o le paʻi, tiga, ma le vevela, e auina atu i le faiʻai e ala i nei neula, ma o nei neula e taʻu atu ai e le faiʻai ia te oe e faʻagaoioi ou lima ma vae.
Peita'i, o nisi taimi, ona o se fa'aletonu i totonu o lenei faiga o neula, e amata ai ona auina atu pea e nisi neula le fe'au "tiga" i le fai'ai. O le mea moni, e alu atu lenei fe'au e tusa lava pe leai se fa'aletonu tele iina. I se togafitiga e ta'ua o le rhizotomy, o le mea e fai o le fa'ailoaina lea o na alava neula fa'afitauli o lo'o auina atu fe'au sese, fa'aleagaina ma taofi le fe'au mai le malaga. E pei o le motusia o se uaea eletise fa'alavelave. A taofia le alu atu o fa'ailoilo o le tiga i le fai'ai i lenei auala, e mou atu pe fa'aitiitia tele le tiga e te lagonaina.
E fa'apefea ona e fa'aleagaina nei neula?
E faʻaaoga e fomaʻi ni metotia se tele e fai ai lenei mea:
- Ave'esega Fa'apitoa: O nisi taimi, e tipi ma aveese nei neula i se taotoga. E mafai ona faia lenei mea o se taotoga tatala pe fa'aaoga le endoscopically, lea e aofia ai le fa'aofiina o se meapueata i se tama'i tipi.
- E ala i se vailaʻau: E mafai foʻi ona e faʻaleagaina le neula o loʻo fesiligia e ala i le faʻaaogaina o se vailaʻau e pei o le glycerin.
- Fa'amamāina o le neula i luga o le leitio (Radiofrequency ablation): E fa'atatauina galu leitio malolosi ma o le vevela e mafua mai ai e fa'aaoga e fa'aleagaina ai le neula. O lenei metotia e masani ona ta'ua o le Radiofrequency Ablation (RFA) .
I se faaupuga faigofie, o le Rhizotomy o se faiga e taofi ai le gaioiga o neula e mafua ai le tiga po o le malō o maso e le mana'omia (spasticity).
Rhizotomy, Ablation, Neurotomy... E tutusa ea le uiga o nei upu?
Ioe, o nei upu e mafai ona fenumiai teisi, ae o lo latou uiga e matua faigofie lava.
- Fa'agasologa o le Rhizotomy:O le igoa lautele lea mo lenei metotia togafitiga. O lona uiga, so'o se faiga e fa'aleagaina ai se alava neula fa'afitauli e mafai ona ta'ua o lenei igoa.
- Ave'esega o Neula: O le isi lea faaupuga e fa'aaoga mo le Rhizotomy. O le ablation o lona uiga o le aveeseina po'o le fa'aumatia.
- Radiofrequency Ablation (RFA): O se metotia faapitoa lea e faʻaaogaina e faatino ai le rhizotomy. E aofia ai le faaleagaina o le neula e ala i le faaaogaina o le vevela mai galu leitio.
- Neurotomy: O le isi lea faaupuga faafomaʻi mo le tipiina pe faʻaumatia o se neula.
O lona uiga o nei upu uma e tutusa lava le fa'amoemoega autū. O lea aua le popole pe afai e fa'aaoga fa'atasi e lau foma'i nei upu.
O a tulaga e fesoasoani i ai le togafitiga o le Rhizotomy?
O se manatu tāua tele lenei. E lē o le Rhizotomy le togafitiga muamua mo tiga uma. E masani ona muamua taumafai fomaʻi i mea e pei o togafitiga faʻaletino, vailaʻau e teteʻe i le mumū (NSAIDs), poʻo poloka neula. E naʻo le taimi e lē manuia ai nei togafitiga uma e mafaufauina ai lenei togafitiga.
E eseese ituaiga togafitiga o le rhizotomy, e tofu lava ma le togafitiga o neula eseese i le tino.
| Ituaiga o le Rhizotomy | Neula fa'atatau | Tuutuuga ua togafitia |
|---|---|---|
| Fa'agasologa o le Rhizotomy o le Trigeminal Ganglion | O fusi o neula trigeminal o loʻo i itu uma e lua o le mata. |
|
| Fa'asologa o le Rhizotomy o le Facet | O a'a o neula e ui atu i sooga facet o le ivi tuasivi. | |
| Filifiliga o le Dorsal Rhizotomy (SDR) | O nisi alava o neula lagona i le vaega pito i lalo o le ua'i tuasivi. |
E fa'apefea ona ou sauniuni a'o le'i faia lenei togafitiga?
Afai e te filifili e fai lenei togafitiga, o le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ma le 'au fomaʻi ni faʻatonuga manino i le auala e sauniuni ai mo lea togafitiga. Aua le fefe e fai ni au fesili.
E masani lava, e manaʻomia ona e faia ni nai suega e faʻamaonia ai pe o le a fesoasoani moni lenei togafitiga ia te oe.
- Su'ega ata: Mea e pei o le MRI scan po'o le X-ray.
- Poloka o Neura: Ina ia iloa tonu po o le fea neura o loʻo mafua ai le faʻafitauli, e tuʻuina atu se tui le tumau i le neura e vaʻai pe faʻaitiitia le tiga.
- Su'ega o le toto ma le mimi: Ia iloa lou tulaga lautele o le soifua maloloina.
E masani ona faia lenei togafitiga i lalo o le vai fa'agase lautele. O lona uiga ua e moe atoa. O le mea lea, e tatau ona e feiloai ma se foma'i fa'agase e fa'amautinoa ai e saogalemu mo oe.
E le gata i lea, afai o loʻo e inuina ni vailaʻau patino, e pei o vailaʻau faʻamama toto/anticoagulants, atonu e manaʻomia ona e taofi le inuina i ni nai aso aʻo leʻi faia lau togafitiga. Ae ui i lea, aua lava neʻi taofia le inuina o au vailaʻau e aunoa ma le fautuaga a lau fomaʻi.
O le ā tonu lava le mea e tupu i le taimi o togafitiga?
E masani lava ona e lagona sina fefe pe a e faʻalogo i lenei mea, ae o lenei faiga e matua fuafuaina ma saogalemu. Atonu e iai ni nai eseesega laiti e fuafua i le auala e togafitia ai, lou tulaga, ma le neula o loʻo faʻatatau i ai.
O laasaga ia e masani ona mulimulitaʻi i ai:
1. Vai Fa'agase po'o le Fa'amoe
O le tele o taimi, o le a e moe atoa, o lea e te le lagona ai se tiga. I nisi tulaga, atonu e te moe māmā (fa'amoe) pe na'o le vaega e ono fa'amoe (fa'ama'i fa'alotoifale).
2. Sailia o le neula sa'o (Taiala Ata)
O le a fa'aaogā e le foma'i se metotia fa'apitoa o le X-ray e ta'ua o le fluoroscopy e su'e ai le neula o lo'o fa'afitauli. O le a fesoasoani lea ia te oe e iloa tonu ai le mea e tu'u ai le nila. O nisi taimi, e ono tuiina se vai fa'apitoa (vali fa'afoliga) i totonu o se alatoto e fa'aali atili ai le neula.
3. Su'eina o le Neura
A'o le'i fa'aleagaina le neula, e tatau ona fa'amaonia pe sa'o le neula ua fa'atatau i ai. Ina ia faia lenei mea, e tu'uina atu se fa'aosofiaga eletise la'ititi e ala i se nila. O nisi taimi e fa'aaogaina ai fo'i se su'ega e ta'ua o le EMG (Electromyography) mo lenei mea.
4. Fa'aumatia o le Neura
O le taimi lava e fa'amaonia tonu ai le neula, o le a fa'aaogaina se tasi o metotia na talanoaina muamua (galu leitio, vaila'au, po'o le tipiina i se taotoga) e taofia ai le galue o le neula.
E faapefea ona aogā lenei togafitiga?
O le toatele o tagata e faia i ai le rhizotomy e latou te lagona le mapusaga o le tiga mo se taimi umi pe faaleleia atili foi le malosi o maso. O nisi tagata e tele tausaga o latou mapusaga mai le tiga.
Peita'i, e lē tutusa uma taunu'uga e maua e tagata uma. E iai tulaga e lē tele se fa'aitiitia o le tiga mo ni nai tagata. E le gata i lea, i le aluga o taimi, e ono toe malosi ai neula i se tulaga ma toe aliali mai ai le tiga. Afai e tupu lenei mea, atonu e mana'omia ona toe faia lenei togafitiga. O le a fa'amatala atu e lau foma'i ia te oe nisi fa'amatalaga e uiga i le manuia o lenei togafitiga e fa'atatau i lou tulaga.
E i ai ni aafiaga po'o ni tulaga lamatia?
E pei o so'o se togafitiga faafoma'i, e mafai e le Rhizotomy ona i ai ni tulaga lamatia ma ni aafiaga i itu. Peita'i, o le tele o nei mea e laiti, ma e seasea ona i ai ni fa'alavelave matuia. E eseese nei tulaga lamatia e fa'atatau i le ituaiga o togafitiga ma le neula o lo'o fa'atatau i ai.
O le mea e sili ona tāua o le talanoaina fa'alaua'itele e lau foma'i o tulaga lamatia uma e ono tula'i mai ma oe a'o le'i faia le togafitiga, o lea aua le fefe.
| A'afiaga/fa'afitauli | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Tulaga masani ma tulaga e faʻamoemoeina | |
| Tiga ma manu'a laiti | Atonu e iai sina tiga, manu'a, po'o le fulafula i le mea na tuiina i ai le nila po'o le tipi mo ni nai aso. E masani lava ona mou atu lea mea i ni nai aso. |
| Le gatete o le tino | A maeʻa se taotoga o le trigeminal rhizotomy, aemaise lava i neula o le mata, atonu e te lagona le gatete poʻo le leai o se lagona i nisi o vaega o le mata. O se aafiaga lea e ono faʻamoemoeina. |
| Tulaga e tatau ona lipotia vave i le fomaʻi (e seasea tupu) | |
| Faailoga o se faʻamaʻi pipisi | O fa'ailoga e pei o le mumu tele, fula, tafe mai o le nana mai le vaega o lo'o togafitia, ma le fiva. |
| Tiga tele pe fa'afitauli i neula | Tiga ogaoga, mu, vaivai maso, po'o le lagona o le gatete i totonu po'o autafa o le vaega o lo'o togafitia. |
| Toto tele | Afai e iai le toto faifai pea mai le vaega o loʻo togafitia. |
A maeʻa togafitiga, o le a e mauaina ni faʻatonuga manino e uiga i poʻo a faʻailoga e tatau ona e mataala i ai ma le taimi e te toe foʻi ai e vaʻai lau fomaʻi.
Savali e Ave i le Fale
- O le Rhizotomy o se togafitiga fa'apitoa mo tiga ogaoga ma tumau po'o le ma'a'a o maso (spasticity) pe a le manuia isi togafitiga, e pei o vaila'au po'o togafitiga fa'aletino.
- E taofia ai le gaioiga a neula fa'afitauli e feavea'i ai fa'ailoilo o le tiga i le fai'ai ma fa'aitiitia ai le tiga.
- E ui o se togafitiga aogā tele lea, ae e lē tutusa uma taunuuga e maua e tagata uma.
- E pei o so'o se togafitiga, e iai tulaga lamatia ma aafiaga e ono tula'i mai, lea o le a fa'ailoa atu atoatoa e lau foma'i ia te oe.
- E na'o lau foma'i e mafai ona filifili pe talafeagai lenei togafitiga mo oe. O lea la, ia e tatala atu ia te ia e uiga i lou tiga ma fesili po'o a au filifiliga.

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