E iai sou fa'afitauli i se alatoto toto i lou tuasivi? Se'i o tatou a'oa'o atili e uiga i le Spinal Arteriovenous Malformation (AVM)!

E te lagona ea le tiga o le tua i nisi taimi? Pe e te lagona le leai o se malosi po o le vaivai i se lima po o se vae? Atonu e le na o ni mea faafuasei nei. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e seasea faalogoina, ae e mafai ona matua taua tele. O se alatoto lea i le uaea o le tuasivi, o se tulaga e ta'ua o le `(Spinal Arteriovenous Malformation)` po o le `(AVM)` i faaupuga faafomai.

O le ā lenei `(Spinal AVM)`?

I se faaupuga faigofie, o le Spinal AVM o se tulaga lea e fenumiai ma fenumiai ai alatoto (alatoto) faataamilo pe i luga o lou uaea tuasivi (le uaea neula i totonu o lou tuasivi). E te iloa le auala e tupu ai lenei mea? O o tatou tino e iai alātoto (alatoto e ave ai le toto ua tumu i le okesene mai le fatu) ma alatoto (alatoto e ave ai le toto ua fa'aaogaina i le fatu). I le masani ai, o nei alātoto ma alatoto e feso'ota'i e se faiga o alatoto manifinifi e ta'ua o alatoto laiti . O nei alatoto e tufatufa atu ai le okesene i lo tatou uaea tuasivi ma aano o lo'o siomia ai.

Peita'i, i lenei tulaga `(AVM)`, e feso'ota'i sa'o se alatoto i se alatoto. O le faiga o le capillary i le va e le'i fa'aogaina. Va'ai fa'alemafaufau, e pei o se feoa'iga i luga o le alatele mai se auala tele e fa'afuase'i ona liliu ese i se auala la'ititi ona toe fa'afeso'ota'i lea i se auala tele. O le a le mea e tupu? O le aofa'i o le okesene e mana'omia e sela i le ua'i tuasivi e fa'aitiitia. E le gata i lea, o lenei feso'ota'iga e le masani ai e mafai ona mafua ai ona fa'alauteleina alatoto, suia le mamafa, ma o nisi taimi e pa . Afai e tupu lena mea, e mafai ona tupu le toto tele `(Hemorrhage)` , lea e ono lamatia ai le ola . Ae aua le popole, e iai togafitiga e puipuia ai lenei tulaga. O nisi taimi e ta'ua fo'i e foma'i lenei mea `(Spinal Arteriovenous Shunt)`, e pei ona e fa'alogo i ai.

O a ituaiga autū o le `(Spinal AVM)`?

Ia, se’i o tatou va’ai po’o a ituaiga autū o le `(Spinal AVM)`. E lima ituaiga o fa’aletonu o alatoto e tutupu i le ua’i tuasivi. E aofia ai le `(Spinal Arteriovenous Malformations - AVM)` ma le `(Spinal Arteriovenous Fistulas - AVF)`. I nei fa’aletonu uma e lua, e tupu ai se feso’ota’iga e le masani ai i le va o le a’a toto ma le alatoto. Peita’i, e tupu le `(AVM)` i totonu o le a’ano o le ua’i tuasivi. E tupu le `(AVF)` i le `(Dura mater)` , o le pa’u ufiufi e si’omia ai le ua’i tuasivi.

O ituaiga autū ia e lima:

• Ituaiga I: Dural AVF: O lo'o i totonu o le ufiufi pito i fafo o le ua'i tuasivi (dura mater).
• Ituaiga II: Intramedullary glomus AVM: O loʻo i totonu o le ua'i tuasivi.
• Ituaiga III: Intramedullary juvenile AVM: E mafai ona sosolo atu lenei mea i totonu o le uaea tuasivi ma totonu o aano o loʻo siomia ai. E masani ona tupu i tamaiti ma talavou matutua.
• Ituaiga IV: Perimedullary AVF: O lo'o i totonu o a'ano o lo'o si'omia ai le ua'i tuasivi.
• Ituaiga V: Extradural AVF: O lo'o i totonu o le avanoa i fafo atu o le dura mater.

O le tasi mea e manatua, afai e pā le AVM, e masani ona sili atu ona ogaoga faʻailoga nai lo le AVF. E mafua ona e pā saʻo le AVM i totonu o le aano, ae o le AVF e masani ona i totonu o le dura mater, lea e maua ai sina puipuiga.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga ua ta'ua o le `(Spinal AVM)`? O le mea moni, o le fa'ama'i sili ona taatele lea o alatoto e tutupu i le uaea o le tuasivi. Peita'i, e faigata ona ta'u sa'o le to'afia o tagata e maua i ai. E mafua ona e to'atele tagata e le iloa ua latou maua se'ia vagana ua latou maua ni fa'ailoga. O nisi taimi e iloa fa'afuase'i i le taimi o su'ega mo se isi fa'ama'i. O le mea lea, e masani ona manatu o se tulaga e seasea tupu .

O a ni fa'ailoga o le `(Spinal AVM)`?

E tupu fa'ailoga o le `(Spinal AVM)` ona o le fe'avea'i o alatoto toto e fetaomi i a'a o neula o le uaea tuasivi ma le uaea tuasivi lava ia. I le foma'i, matou te ta'ua lenei ituaiga o le `(Myelopathy)` . O fa'ailoga e masani ona ta'ua o:

• Tiga o le tua .
• Vaivai pe ma'a'a maso (i le ua, lima, ma vae).
• Le gatete, leai se lagona, pe ni lagona uiga ese i vae.
• Tiga o le ulu .
• Leiloa le paleni, faigata ona savali .
• Faigata ona pulea le mimi ma otaota .

E eseese nei fa'ailoga e fuafua i le ituaiga o le AVM, le ogaoga o lona ma'i, ma le mea o iai i le ivi tuasivi. Mo se fa'ata'ita'iga, afai o le AVM o lo'o i lou tua pito i luga po'o le fatafata, e ono tupu fa'ailoga i lou fatafata, ogāvae, tua, lima, ma vae. Afai o lo'o i lou ogatotonu po'o le tua pito i lalo, e ono a'afia ai lou manava pito i lalo, tua, po'o vae i fa'ailoga.

E mafai ona aliali mai nei fa'ailoga i le tasi itu o le tino po'o itu uma e lua. O nisi taimi e te ono matauina ai lo latou fa'atupula'ia malie i le aluga o taimi, pe ono o'o mai ma mou atu. Ia manatua o nisi tagata e mafai ona maua i le spinal AVM e aunoa ma ni fa'ailoga.

Ae ui i lea, e taua le va'ai i se foma'i i le taimi lava e amata ai ona iai ni fa'ailoga. O se mea e pei o le tiga fa'afuase'i ma le ogaoga o le tua e mafai ona avea ma fa'ailoga ua pa le AVM. O se fa'alavelave fa'afoma'i lea, o lea ia vave saili se togafitiga.

O afea e amata ai fa'ailoga?

E mafai ona aliali mai nei fa'ailoga `(AVM)` i so'o se matua. Peita'i, o le to'atele o tagata e a'afia i fa'ailoga i le va o le 15 ma le 60 tausaga. E mafai fo'i ona fesuisuia'i e fa'atatau i le ituaiga o `(AVM)`. O le tele o taimi, o nei tulaga `(Spinal AVM)` e fananau mai ma i latou . O lona uiga atonu na i ai ni fa'afitauli i se pepe i nei alatoto a'o i totonu o le manava. Peita'i, o nisi taimiE mafai foi ona tupu lenei tulaga pe a uma ona matua (maua).

O a mafua'aga o le `(Spinal AVM)`?

E le'i iloa tonu e foma'i le mafua'aga o lenei `(Spinal AVM)`.

I le tulaga o le pepe e fananau mai (Spinal AVM), ua faʻaalia ai i suʻesuʻega i le taimi o le pepe (a o tuputupu aʻe le pepe i totonu o le manava), e le masani ai le tuputupu aʻe o alatoto o loʻo siomia ai le uaʻi tuasivi. Mo se faʻataʻitaʻiga, atonu e mafua mai i se suiga i le ala o le tafe toto ina ia ʻalofia ai se faʻalavelave.

A maeʻa ona fanau mai, e mafai ona tupu le "Spinal AVM" ua maua pe a uma se faalavelave, taotoga, poʻo se isi lava ituaiga manuʻa i le uaʻi tuasivi .

O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?

O faʻalavelave e ono tulaʻi mai ona o le `(Spinal AVM)` e ono lamatia ai le ola . O faʻalavelave autu ia:

• Tafe Toto: E mafai ona pā le AVM ma amata ona tafe toto i totonu o le tino.
• Ischemia: O le taimi lea e motusia ai le sapalai o le toto. E faʻaitiitia ai le aofaʻi o le okesene ma meaʻai e manaʻomia e vaega o le tino. E mafai ona mafua ai ona taofia le galue lelei o sela, ma i le aluga o taimi, e mafai ona faʻaputuina ai mea ua faaleagaina.
• Paralisis: Afai e faaleagaina le uaea tuasivi, e mafai ona mafua ai le paralisis, o se tulaga e le mafai ai ona minoi nisi o vaega o le tino.

E fa'apefea ona e iloa pe iai sau `(Spinal AVM)`?

E fa'apefea ona su'esu'eina e se foma'i se AVM i le tuasivi? O le a latou su'esu'eina muamua oe i le tino , ona faia lea o se su'ega fa'alenatura . E le gata i lea, atonu latou te fa'atonuina fo'i ni su'ega fa'apitoa o ata .

O nei su'ega ata e mafai ona fesoasoani e fuafua ai le tele o le AVM ma le mea o iai i totonu o le ua'i tuasivi. Atonu e fa'aaoga e lau foma'i su'ega e pei o nei:

• Su'esu'ega o le Magnetic Resonance Imaging (MRI).
• Su'ega Magnetic Resonance Angiography (MRA) (e su'esu'e fa'apitoa ai alatoto)
• Myelogram ma le CT (Computed Tomography - CT) scan.

E le gata i lea, afai e te lagona le leai o se lagona pe vaivai foʻi maso, e ono faia ni suega e faʻatino ai le faʻagasologa o neura ma suega e pei o le electromyography (EMG).

E fa'apefea ona togafitia se `(Spinal AVM)`?

E tele auala autū e togafitia ai se `(Spinal AVM)`:

• Fa'aputuga:I lenei tulaga, e faʻaaoga e se fomaʻi tipitipi se paipa manifinifi lava (catheter) e oʻo atu ai i le alatoto ua aʻafia ma taofi le toto pe tapuni le fesoʻotaʻiga e le masani ai.
• Ta'otoga: E aveese atoa e le foma'i tipitipi le AVM ma fa'ataga ai va'a toto e tafe lelei.
• Ta'otoga fa'asalalau leitio (Stereotactic radiosurgery): I lenei tulaga, o ave fa'asalalau malolosi e fa'asino sa'o lava i le nofoaga o le AVM, ma fa'aumatia ma tapunia ai feso'ota'iga e le masani ai i alatoto.

O le a fa'amatala atu e lau foma'i po'o le fea togafitiga e sili ona lelei mo lou tulaga. O le telē o le AVM ma lona nofoaga o le a fuafua ai le togafitiga e sili ona saogalemu ma aoga. O le a ia ta'uina atu fo'i ia te oe aafiaga o le togafitiga ina ia mafai ai ona e faia se fa'ai'uga sa'o.

I le tele o tulaga o le `(Spinal AVM)`, e manaʻomia le taotoga e puipuia ai faʻalavelave ua taʻua i luga. Seʻia oʻo i le aso o le taotoga, e ono fautuaina e lau fomaʻi ni togafitiga faʻamaʻi tiga poʻo isi togafitiga e pulea ai ou faʻailoga ma faʻamafanafana ai oe.

O le ā le vave ou te lagona ai le lelei pe a uma togafitiga?

A maeʻa le taotoga, o le a amata ona e lagona le mapusaga mai faʻailoga e pei o le tiga ma le ulu tiga. Peitaʻi, o le taimi e alu ai e toe malosi atoatoa ai o le a eseese e fuafua i le ituaiga taotoga ua fautuaina e lau fomaʻi. E masani lava ona alu ai ni nai vaiaso. A maeʻa le taotoga, atonu e te manaʻomia foʻi togafitiga faʻaletino poʻo togafitiga faʻatino e faʻamalosia ai ou maso ma faʻaleleia atili ai lou paleni.

O le ā le vaaiga mo lenei tulaga?

E mafai ona togafitia fa'alavelave tau i le tuasivi (spinal AVMs) i se taotoga. E maua ni taunuuga sili ona lelei pe a vave ona iloa ma togafitia le tulaga, a'o le'i alia'e mai ni fa'alavelave. Peita'i, e le faigofie i taimi uma. O nisi taimi, e tusa lava pe iai se fa'alavelave tau i le tuasivi, e ono le vave aliali mai ni fa'ailoga. Afai e le togafitia, e mafai ona o'o atu ai i ni fa'alavelave matuia e lamatia ai le ola e pei o le pipili ma le tafe toto.

O le ā le manuia o le taotoga o le Spinal AVM?

E masani lava ona manuia le taotoga o le AVM i le tuasivi. Na maua i se tasi suʻesuʻega o togafitiga embolization ma le aveeseina o taotoga sa 74% ma le 88% le manuia. I le suʻesuʻega lava lea e tasi, e 70% o i latou na togafitia na maua le mapusaga o faʻailoga.

Peita'i, o le i'uga o le taotoga e fa'alagolago i le tele o mea, e pei o lou soifua maloloina lautele, le telē o le AVM, ma lona tulaga. E mafai e lau foma'i ona fautuaina oe i le tulaga sili ona lelei.

Spinal AVM ma le maʻitaga

E ui e mafai ona manuia se maitaga i le `(Spinal AVM)`, ae e maualuga le lamatiaga o ni faʻafitauli.E maualuga le lamatiaga o le pāpā o le AVM, ma mafua ai le tiga tele ma le ma’i pipili. E mafai ona lamatia ai le ola o le tina ma le pepe e le’i fanau mai. O le mea lea, o le a fautuaina oe e lau foma’i i togafitiga sili ona saogalemu mo lou tulaga ma le auala e sauniuni ai mo se ma’itaga maloloina.

E mafai ona taofia lenei mea?

E leai se auala ua iloa i le taimi nei e puipuia ai lenei tulaga (Spinal AVM). O loʻo faia nisi suʻesuʻega e iloa ai po o le a le mafuaʻaga o nei tulaga.

O afea e te manaʻomia ai ona vaʻai se fomaʻi?

Afai e te lagona o loʻo i ai ni faʻailoga o le `(Spinal AVM)`, ia mautinoa e vaʻai se fomaʻi .

O nisi taimi, e mafai ona pa faafuaseʻi se AVM. O se faʻalavelave faʻafomaʻi lea. Afai e te aʻafia i nisi o faʻailoga nei, alu loa i le potu faʻafuaseʻi o le falemaʻi:

• Tiga fa'afuase'i ma le lē mafai ona tatalia o le tua.
• Pa'u sinasina, malulu, ma afu.
• Faigata ona manava.
• E fa'ateleina le tata o le fatu.
• Fa'asuati pe pua'i.
• Leiloa o le paleni i le tino.
• Fenumiai, leiloa o le manatua.
• Faigata ona gaoioi pe liliu le ua.
• Tiga tele o le ulu.
• Leiloa o le mafaufau.

Fesili e tatau ona e fesili i lau fomaʻi

O nisi fesili e tatau ona e fesili i lau fomaʻi:

• O fea o iai la'u `(Spinal AVM)`?
• O le ā le togafitiga e te fautuaina?
• O a ni aafiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?
• O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai pe a uma le taotoga?
• E mafai ea ona toe tupu se AVM pe a uma ona aveeseina?
• Afai e maua se tasi o lo'u aiga i le Spinal AVM, pe tatau fo'i ona faia se su'ega o lo'u kenera?

O le mea e sili ona tāua e tatau ona e manatua pea!

A faafuaseʻi ona aliali mai ni faʻailoga, e aofia ai suiga i le gaioiga o le tino ma le malosi o maso, e mafai ona avea ma se tulaga mataʻutia. Afai e te lagona se mea ese, ia mautinoa e vaʻai se fomaʻi . O le tiga tele o le tua e masani lava o se faʻailoga tele lea o loʻo i ai se mea o sese tele. O lenei tulaga, e taʻua o le spinal arteriovenous malformation (AVM), e mafai ona mafua ai ni faʻalavelave e lamatia ai le ola . O le mea lea, o le vave ona iloa ma togafitia le faʻamaʻi, o le lelei foi lea o le iʻuga . E mafai e le taotoga ona faʻasaʻo le tulaga le masani ai o nei alatoto.

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